Semanário do Médico

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Todos os médicos completaram uma grande quantidade de treinamento. Eu sou médico, mas não trato dores de ouvido, entorses nos tornozelos, por exemplo, como eu encaminharia o paciente para o médico correto. Porque é que os médicos de cuidados primários e pediatras estão encurralados em termos de tratamento de doenças mentais? Na faculdade de medicina, geralmente há apenas uma rotação de 4 a 8 semanas na psiquiatria, com treinamento mínimo também na residência.

As pessoas dizem que há uma escassez de psiquiatras, no entanto, há uma escassez com muitas especialidades, incluindo endocrinologia, cirurgia ortopédica, e muito mais. As pessoas esperam por esses outros especialistas, e recebem os cuidados apropriados. Por que assumir o órgão mais complexo, o cérebro humano, e tentar tratar de doenças mentais quando os cuidados primários têm um treino psiquiátrico mínimo? Então os médicos dos cuidados primários continuam a tentar tratar e gerir as doenças psiquiátricas, sem que o paciente chegue a um psiquiatra?

Psiquiatras têm 3 anos de formação de residência apenas em psiquiatria e psicologia. Eu tenho 2 Certificações da Diretoria e sou um orador especialista da National Alliance on Mental Illinois em Lake County, Illinois. Eu ajudei a formar psiquiatras para o rigoroso exame de Certificação da Direcção. Com base nas minhas experiências em todo o país, descobri que o que precisamos é de mais comunicação e colaboração, e não de mais prescrições. Os pacientes chegam com inúmeras queixas e esperam que o seu médico de cuidados primários os trate a todos. Eu sinto por vocês. Sei que há pressão para prescrever e em alguns casos apenas 7 minutos é permitido avaliar e tratar todas as queixas de um paciente. Mas nem todas as doenças requerem uma intervenção medicamentosa. Esta é uma forma segura de aumentar as complicações e os custos gerais da saúde.

Não tento avaliar coisas fora do meu âmbito de conhecimento. Todos nós precisamos construir melhores limites, e os pacientes precisam ser vistos por um psiquiatra quando estão reclamando de sintomas de doenças mentais. Os psiquiatras são treinados para avaliar os pacientes, e alguns até fazem terapia! Nós somos certamente treinados em técnicas terapêuticas, pois 3 anos de residência é muito tempo. Muitos psiquiatras podem acompanhar os pacientes regularmente, e nós só nos concentramos nas queixas de saúde mental. Temos tempo para conhecer os pacientes a nível biopsicossocial, como as coisas devem ser.

Adicionalmente, há muitos que procuram medicamentos com substâncias controladas, e com estimulantes e benzodiazepinas, os médicos também estão com problemas por prescrever em excesso. Eu levo muito tempo em minha prática para avaliar pacientes e chegar ao âmago do que está acontecendo com o paciente. As pessoas precisam aprender habilidades apropriadas para lidar com o problema e tomar a medicação correta, se precisarem de alguma coisa. Criar vícios não é algo que os médicos queiram fazer, mas pode acontecer. Muitas vezes, quando as doses ficam fora de controle, então os médicos se referem a um psiquiatra. Lembre-se, os psiquiatras são médicos primeiro e têm a maioria da mesma formação que outros médicos têm, passaram todos os mesmos rigorosos Exames de Licenciamento Médico dos Estados Unidos e completaram a faculdade de medicina mesmo ao seu lado. Nós pedimos exames de laboratório e podemos focar os tratamentos.

Por favor, certifique-se de encaminhar os pacientes para psiquiatras, para um caso ideal do paciente, e para diminuir a doença iatrogênica.

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