PVR (Pulse Volume Recording)
O que é um PVR e por que estou tendo?
Uma RVP, também chamada pletismografia, é uma ferramenta de diagnóstico não invasiva que mede o fluxo sanguíneo dentro das artérias, principalmente, mas não só, das pernas para diagnosticar o estreitamento ou obstrução no vaso. As medidas obtidas ajudam a localizar onde o bloqueio está dentro da artéria, por exemplo, a coxa ou a perna inferior.
Você pode já ter sido diagnosticado com doença arterial coronária e ter um stent cardíaco, então seu médico pode querer descartar qualquer doença vascular periférica também. Tal como desenvolveu aquele material pegajoso chamado placa nas artérias coronárias, também pode desenvolver placas nas artérias que alimentam os músculos das pernas. Você pode ter dito ao seu médico que quando você caminha ou sobe um longo lance de escadas você sente um aperto, peso, cólicas ou fraqueza na perna. Isso desaparece quando você descansa. Isto chama-se “claudicação” e é na maioria das vezes o primeiro sinal de doença arterial periférica ou estreitamento numa das artérias principais das pernas. Com a doença moderada a avançada da perna pode ter dores nos pés e dedos dos pés, mesmo em repouso. Na doença grave da artéria da perna pode desenvolver feridas dolorosas nas pernas e dedos dos pés e se a circulação não for restaurada pode desenvolver uma condição chamada gangrena.
alguns dos factores de risco que aumentam o seu risco de desenvolver doença vascular periférica incluem:
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Ser maior de 50 anos
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Fumar
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Diabetes
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Pressão arterial elevada
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Colesterol alto
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Níveis altos de um certo aminoácido chamado homocisteína
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Obesidade
Assim como uma ferramenta de diagnóstico, o PVR também é usado para avaliar a eficácia de um procedimento recente de stent de artéria periférica que você fez em um dos seus membros. Isso será programado em intervalos de tempo de rotina, geralmente 4 semanas, 6 meses e 12 meses após a intervenção.
O que eu faço na preparação para uma RVP, quanto tempo leva e quando posso esperar os resultados?
A única preparação necessária para uma RVP é que você se abstenha de fumar por pelo menos 30 minutos antes do teste. Fumar tende a estreitar os vasos sanguíneos.
O exame de RVP demorará aproximadamente 45 minutos para ser concluído. Será feito por uma enfermeira, tecnólogo vascular ou assistente médico treinado. Você será solicitado a retirar calças, sapatos e meias. Será fornecido um drapeado para cobrir a parte inferior do seu corpo. Você ficará deitado na mesa de exames em posição semi-recostada (cabeça da cama acima de 30-45 graus) e o técnico colocará 3 algemas de pressão arterial nas pernas, 1 na coxa, 1 na panturrilha e a outra no tornozelo. As algemas são então ligadas a uma máquina conhecida como gravador de volume de pulso que mede a quantidade de sangue em vários pontos das pernas. Os pulsos aparecem como formas de onda em um gráfico, A amplitude e as formas dessas formas de onda ajudarão o cardiologista intérprete a diagnosticar possíveis bloqueios. Além disso, as leituras da pressão arterial são feitas nos braços e tornozelos e depois comparadas. Isto é chamado de índice tornozelo-braquial ou ABL. E finalmente, um doppler é usado para medir as velocidades do fluxo sanguíneo nas principais artérias das pernas e pode ser ouvido como um som de “whooshing”. Em geral, quanto mais altas as velocidades acima de uma norma, mais estreito é o vaso. Isto completa o exame de PVR.
O cardiologista interpretativo irá preparar um relatório dentro de 48 horas. O relatório será enviado ao médico solicitante que discutirá os resultados com você.