Dependente da gravidade da dor ciática e outros sintomas do paciente, uma série de opções de tratamento pode ser recomendada por um profissional de saúde.
Uma abordagem abrangente ao tratamento da síndrome piriforme pode incluir uma combinação dos seguintes tratamentos não cirúrgicos:
Video: Síndrome de Piriformis
Síndrome de Piriformis é uma irritação do nervo ciático causada pela contracção do músculo piriforme. Watch Now
Terapia de Gelo e Calor para a Síndrome de Piriformis
Uma forma simples de ajudar a aliviar o desconforto em casa é aplicar uma compressa fria ou almofada de aquecimento na pele sobre a área dolorosa.
Pastilhas de gelo e Massagem de Gelo
No início da dor, deite-se numa posição confortável sobre o estômago e coloque uma bolsa de gelo sobre a área dolorosa durante aproximadamente 20 minutos. Repita conforme necessário a cada 2 a 4 horas.
Pode ser mais útil combinar uma massagem suave com o gelo. Deite-se de barriga para baixo e faça alguém massajar suavemente a zona dolorosa com um grande cubo de gelo. Se o gelo for aplicado directamente na pele (em vez de uma embalagem fria), limite-o a 8 a 10 minutos para evitar uma queimadura de gelo.
Se actividades específicas forem normalmente seguidas por um aumento da dor, pode ser uma boa ideia aplicar gelo imediatamente após a actividade.
Heat Therapy
Algumas pessoas acham útil alternar o frio com o calor. Se usar uma almofada de aquecimento, deite-se de barriga para baixo e coloque a almofada de aquecimento sobre a área dolorosa por até 20 minutos. Certifique-se de evitar adormecer em uma almofada de aquecimento, pois isso pode levar a queimaduras na pele.
Veja Benefícios da Terapia de Calor para Dores Lombares Inferiores
Medicamentos para Dor Ciática
Desde que a maioria dos episódios de dor incluem algum tipo de inflamação, medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs), tais como ibuprofeno ou naproxeno, podem ajudar a diminuir a inflamação na área afetada.
Veja Tratamento Ciático
Piriformis Steroids
Para dor ciática severa de síndrome piriforme, uma injeção pode ser parte do tratamento.
Veja Diagnosticar a Causa da Ciática
Injeção de piriformes
Anestésico local e corticosteróide podem ser injetados diretamente no músculo piriforme para ajudar a diminuir o espasmo e a dor. O propósito de uma injeção é geralmente diminuir a dor aguda para permitir o progresso na fisioterapia.
Injeção de botox
Para espasmos piriformes persistentes que são resistentes ao tratamento com injeções anestésicas/corticosteróides, uma injeção de toxina botulínica (por exemplo, Botox®), um agente enfraquecedor do músculo, pode ser útil. O objetivo da injeção é ajudar o músculo a relaxar e ajudar a reduzir a pressão sobre o nervo ciático.
O objetivo com ambas as injeções é ajudar o paciente a progredir com alongamento e fisioterapia, de modo que quando o efeito da injeção estiver sobre o músculo permaneça esticado e relaxado.
Electroterapia para a Síndrome de Piriformis
A aplicação de estimulação eléctrica na nádega com uma unidade de estimulação eléctrica transcutânea do nervo (TENS) ou estimulador de corrente interferencial (IFC) pode ajudar a bloquear a dor e reduzir os espasmos musculares relacionados com a síndrome de piriformis.
Em casos persistentes, o músculo piriforme pode ser cortado para aliviar os sintomas, mas isto raramente é realizado.