Ceasuri inteligente ECG: Cum funcționează și care sunt cele mai bune de pe piață

Monitoarele de ritm cardiac sunt parte integrantă a ceasurilor inteligente și a aparatelor de fitness, dar electrocardiograma (ECG/EKG) este noul senzor din oraș.

Tehnologia este concepută pentru a-i ajuta pe oameni să își urmărească mai îndeaproape sănătatea inimii și poate fi folosită chiar și pentru a ajuta la identificarea fibrilației atriale (Afib), o afecțiune medicală gravă care este una dintre principalele cauze ale accidentelor vasculare cerebrale.

ECG a fost propulsată în lumina reflectoarelor în domeniul purtabilelor prin intermediul Apple Watch. Acum își găsește drumul și în alte ceasuri inteligente, inclusiv în Samsung Galaxy Watch 3 și în noul ceas de sănătate Fitbit Sense.

Ce este ECG și de ce este o funcție utilă pe un ceas inteligent? Intrăm în toate detaliile cheie mai jos.

Update: Acest articol a fost actualizat în februarie 2021 pentru a adăuga detalii despre lansarea ECG Samsung în mai multe teritorii.

Ce este ECG?

Majoritatea dispozitivelor purtabile de pe piață în acest moment au în interiorul lor monitoare optice de ritm cardiac. Acesta este un monitor care folosește LED-uri intermitente pentru a pătrunde în piele și a detecta fluxul sanguin. Atunci când lumina este reflectată de fluxul de sânge, aceasta este captată de senzori. Algoritmul se pune apoi la treabă pentru a produce date despre ritmul cardiac.

Dar nu este atât de precis pe cât ar putea fi – mai ales atunci când sunt implicate probleme medicale.

Introduceți electrocardiograma (ECG sau EKG). Mai degrabă decât să măsoare fluxul sanguin, este conceput pentru a măsura cât de bine funcționează inima ta.

Este un termen pe care îl veți auzi mai des în industria medicală, referindu-se la un electrocardiograf care este folosit pentru a detecta orice anomalii cardiace.

De ce aș cumpăra un ceas inteligent ECG?

Întrebarea cheie pentru mulți oameni este „de ce să cumpăr un ceas inteligent ECG?”. Ei bine, pentru mulți (îndrăznim să spunem majoritatea oamenilor) funcția este ceva ce probabil veți folosi o dată și apoi veți uita de ea. Dar pentru un subset mare de oameni, ECG este absolut esențială.

„ECG pe dispozitivele purtabile este o valoare super mare pentru un segment mic. Probabil că va fi mai avantajos pentru utilizatorii noștri de peste 50 de ani decât pentru cei de 20 – 25 de ani, dar încercăm să construim ceva pentru toată lumea”, a declarat pentru Wareable Dr. Conor Heneghan, Director of Research Algorithms la Fitbit.

„Afib poate apărea și dispărea, la fel ca și afecțiunile care afectează ritmul inimii tale. Asta înseamnă că a avea un dispozitiv care poate face citiri punctuale în orice moment, face ca acesta să fie un instrument de sănătate extrem de puternic pe care să îl ai la dispoziție”, a spus el.

Ce smartwatch-uri au ECG?

Lista de smartwatch-uri care includ în prezent un ECG este următoarea:

• Apple Watch Series 4
• Apple Watch Series 5
• Samsung Galaxy Watch Active 2
• Samsung Galaxy Watch 3
• Fitbit Sense
• Withings ScanWatch
• Withings Move ECG
• Amazfit Smartwatch 2

Portabilități ECG disponibile în acest moment

Apple Watch Series 6

Preț la momentul analizei: 399 lire sterline (model cu GPS)

Cel mai recent Apple Watch folosește ECG, cu senzori încorporați în monitorul ceramic de monitorizare a ritmului cardiac de sub ceas și, de asemenea, în noua coroană digitală.

Porniți aplicația ECG, puneți degetul pe coroană și veți fi ghidat prin citire. Veți primi o notificare care vă va indica dacă citirea a fost normală sau Afib, iar un grafic al ritmului cardiac va fi înregistrat în aplicația Apple Health pentru ceasul inteligent.

Apple are aprobarea FDA pentru ECG-ul său, precum și autorizație în Spațiul Economic European, peste 20 de țări putând acum să utilizeze funcția de sănătate.

Veziți recenzia noastră despre Apple Watch Series 6.

• Cum să utilizați funcția ECG a Apple Watch

Fitbit Sense

Preț: 299 lire sterline

Fitbit Sense este primul ceas de sănătate al companiei și aduce o serie de senzori noi, inclusiv ECG.

Puteți efectua verificări punctuale ale ECG cu ajutorul aplicației de pe ceas. Când deschideți aplicația, atingeți cu degetele carcasa de aluminiu și țineți-o așa cum vi se indică pe ceas pentru a se efectua un ECG.

Senzorul PPG scanează, de asemenea, ritmurile anormale, inclusiv ritmul cardiac ridicat și scăzut.

Funcția Fitbit ECG este în curs de revizuire finală cu FDA pentru aprobarea utilizării în SUA, iar compania a confirmat pentru Wareable că va fi aprobată „în această parte a Sărbătorilor”.

Consultați ghidul nostru complet pentru Fitbit Sense.

Samsung Galaxy Watch 3

Preț la momentul analizei: 419 lire sterline

Galxy Watch 3 este al doilea smartwatch Samsung care include un ECG, și se alătură Galaxy Watch Active 2 de mai jos.

Acesta face o citire de 30 de secunde atunci când plasați degetul pe senzorul încorporat în butonul fizic superior. De asemenea, va trebui să rămâneți nemișcat, cu antebrațul sprijinit pe o suprafață plană.

Aplicația Samsung Health Monitor este disponibilă în SUA și Coreea de Sud și a primit autorizație în Europa:

Vine în Islanda, Germania, Bulgaria, Bulgaria, Croația, Republica Cehă, Danemarca, Estonia, Finlanda, Franța, Ungaria, Irlanda, Italia, Letonia, Belgia, Lituania, Olanda, Grecia, Norvegia, Polonia, Portugalia, România, Slovacia, Slovenia, Spania, Suedia, Elveția, Austria și Regatul Unit.

În plus, Japonia, Indonezia, Emiratele Arabe Unite, Chile, India și China sunt toate confirmate pentru 2021.

Citește recenzia noastră completă despre Samsung Galaxy Watch 3 și ghidul nostru despre cum să faci o citire ECG pe smartwatch-urile Samsung.

Samsung Galaxy Watch Active 2

Prețul la momentul recenzării: 269 lire sterline

Watch Active 2 a fost primul smartwatch Samsung care a inclus un ECG și face această citire exact așa cum a fost descris pentru Galaxy Watch 3.

A fost actualizat pentru a suporta funcția și, la fel ca fratele său emblematic, a fost lansat în Coreea de Sud, SUA, Europa și va ajunge în mai multe țări din întreaga lume în acest an.

Vezi recenzia noastră despre Samsung Galaxy Watch Active 2.

Withings Move ECG

Preț la momentul analizei: 129 £.95

Primul ceas hibrid care dispune de capacitatea de a face o citire a electrocardiogramei – ajutând la detectarea semnelor de fibrilație atrială – Move ECG este, de asemenea, rezistent la apă până la 50 de metri și vă va urmări automat activitatea.

Citește recenzia noastră completă Withings Move ECG.

Withings ScanWatch

Preț: 229 lire sterline

Anunțat la CES 2020 și, de asemenea, în așteptarea aprobării FDA, ScanWatch oferă și mai mulți senzori, cu detectarea SpO2 a apneei de somn, de asemenea, la bord.

Puteți face citiri ECG fără manșetă pentru a verifica dacă aveți afib, iar rezultatele pot fi prezentate într-un PDF pentru a le arăta medicului dumneavoastră.

Senzorul optic de ritm cardiac care vă verifică ritmul cardiac pe tot parcursul zilei va fi, de asemenea, atent la bătăile neregulate ale inimii și, dacă crede că le aveți, vă va sugera să faceți un test ECG.

ScanWatch pare să fie gata de lansare în UE, dar noi nu ne-am ține respirația pentru o lansare în SUA prea curând.

Consultați primele noastre impresii despre Withings ScanWatch.

Amazfit Verge 2

De la aproximativ 115 lire sterline

Cel mai nou și cel mai bun ceas al celor de la Amazofit, Verge 2 împachetează tehnologia ECG pentru a-l plasa ca un concurent direct pentru alte ceasuri de pe această listă. Aceasta funcționează prin utilizarea Huanghan No.1 de la Huami. AI always-on AI chip.

Acest cip ingenios dispune de un motor de biometrie cardiacă pentru a vă monitoriza ritmul cardiac cu mai multă precizie, inclusiv depistarea aritmiei cardiace și a fibrilației atriale.

Pentru moment, însă, Verge 2 este disponibil doar în China, fiind planificate lansări în SUA și Europa.

Cum funcționează tehnologia ceasului inteligent ECG?

Un ECG înregistrează micile semnale electrice care sunt generate de bătăile inimii sub piele, pe care le prezintă sub forma unei urme. Aceasta permite apoi profesioniștilor calificați, aparatelor sau dispozitivelor purtabile să înțeleagă mai multe despre modul în care funcționează inima dumneavoastră – și să determine dacă există anomalii.

„În cel mai simplu sens, vă poate spune frecvența cardiacă (cât de repede), ritmul (cât de regulat), starea sistemului de conducere și a țesutului muscular (atacuri de cord) și chiar nivelul anumitor substanțe chimice, cum ar fi potasiul din sânge, și efectul medicamentelor”, spune Dr. Keith Grimes, medic de familie și director de inovare clinică la Babylon Health.

Un electrocardiograf într-un cadru medical necesită, de obicei, plasarea unor electrozi pe pielea situată în apropierea inimii, care măsoară activitatea electrică produsă de inimă în timp ce aceasta se contractă. Activitatea electrică este trimisă către un receptor care înregistrează informația, iar aici poate fi analizat ritmul inimii și pot fi detectate nereguli.

Dar tehnologia din interiorul Apple Watch (și a altor dispozitive de citire a ECG pe care le puteți folosi acasă) funcționează diferit.

De exemplu, în loc să plasați electrozi pe piele, exemplul Apple Watch vă cere să țineți degetul pe coroana digitală a dispozitivului. Așteptați 30 de secunde și activitatea electrică a inimii dvs. desenează o urmă roșie pe ecranul ceasului. După ce ați terminat, aplicația vă va anunța dacă urma a captat o bătaie normală a inimii, numită ritm sinusal, sau o bătaie anormală a inimii.

La noul Fitbit Sense, atunci când ați deschis aplicația sa ECG, vi se va cere să vă plasați degetele pe colțurile ramei ceasului timp de aceleași 30 de secunde pentru a face o citire. Acesta va indica apoi dacă aveți un ritm sinusal normal sau dacă există semne că ați putea avea fibrilație atrială sau doar o citire neconcludentă.

Smartwatch-urile Samsung cu ECG utilizează butonul lor sensibil la atingere ca senzor pe care veți plasa de asemenea degetul timp de 30 de secunde. După aceea, îți va măsura ritmul și frecvența cardiacă și o va clasifica în ritm sinusal (normal) sau AFib.

Cea mai mare diferență între un electrocardiograf dintr-un spital și tehnologia ECG din smartwatch-ul tău Apple, Fitbit sau Samsung este că primul are 12 derivații, iar cel de-al doilea are o singură derivație. În termeni simpli, electrocardiograma cu 12 derivații face o mulțime de citiri despre inima dumneavoastră – electrocardiograma cu o singură derivație face o singură citire.

Acest lucru înseamnă că un ECG cu o singură derivație are capacități limitate și oferă o singură vedere a inimii dumneavoastră. Nu se poate conta pe el pentru a detecta toate anomaliile ritmului cardiac – sau înrăutățirea problemelor cardiace. De asemenea, nu se poate baza pe el pentru a detecta modificările electrice care au loc în timpul unui atac de cord sau o structură anormală a inimii.

Apple face acest lucru clar, dar este important să se facă diferența între ceea ce poate oferi un ECG la spital și ceea ce poate oferi tehnologia pe care o folosiți acasă.

Cum poate tehnica ECG să vă salveze viața?

Un ECG efectuat de un profesionist medical poate identifica multe probleme ale inimii dumneavoastră. Dar dispozitivele ECG concepute pentru a fi folosite acasă nu sunt încă la fel.

Iată câteva dintre modurile în care tehnologia ECG care se găsește în Apple Watch sau în smartwatch-ul Samsung vă poate salva totuși viața în prezent, inclusiv problemele pe care le pot identifica și altele pe care ar putea fi capabile să le identifice.

Fibrilație atrială

Fibrilația atrială este o afecțiune cardiacă care poate provoca o bătaie neregulată și anormal de rapidă a inimii. Este frecventă și potențial mortală. De asemenea, este intermitentă, ceea ce o face dificil de detectat. Aceasta este singura afecțiune pe care atât Apple, cât și Samsung sunt autorizate de FDA să o detecteze. Aprobarea FDA este încă în așteptare pentru ca noul ceas Sense de la Fitbit să facă același lucru.

Scriitorul ZDNet Jason Perlow a făcut parte din testele timpurii de detectare a fibrilației atriale de la Apple și a identificat o problemă cu inima sa în 2018 datorită datelor colectate.

Motivul pentru care dispozitivele personale sunt eficiente în recunoașterea acestui tip special de aritmie (bătăi neregulate ale inimii), și motivul pe care Perlow îl citează pentru eficiența lor în cazul său, este faptul că le puteți lua în orice moment.

În comparație cu efectuarea unui ECG la spital, vă puteți monitoriza inima pe tot parcursul zilei. „Neregularitățile ritmului cardiac pot fi episodice și dificil de captat”, explică Dr. Grimes, „așa că un ECG personal pe care îl purtați cu dumneavoastră îi poate ajuta pe clinicieni să înregistreze când apar palpitațiile și să ajute la diagnosticare.”

Aceasta înseamnă că puteți face un ECG de 30 de secunde ori de câte ori simțiți simptome și, de asemenea, puteți înțelege mai bine contextul a ceea ce le-ar fi putut provoca. De exemplu, dacă tocmai v-ați întors de la o alergare și vă simțiți puțin stingherit.

Dr. Tony Faranesh, cercetător științific senior la Fitbit, spune că modalitatea optimă de a identifica fibrilația atrială prin urmărirea ritmului cardiac este de a face un screening în timp ce vă aflați în repaus, ceea ce face ca somnul să fie ideal pentru detectare.

La dispozitivele Fitbit, acest lucru se face prin utilizarea senzorului său de ritm cardiac PPG pe bază optică. Senzorul ECG, la fel ca Apple și Samsung, este folosit pentru verificări punctuale.

Ca și Apple, se pare că Fitbit nu va scana continuu pentru a detecta semne de fibrilație. Deși atât Apple, cât și Fitbit folosesc senzorul PPG pentru a verifica dacă există ritmuri neregulate, cum ar fi o frecvență cardiacă ridicată sau scăzută.

Dr. Julia Reynolds, director asociat la Innovation Agency, ne spune că Kardia Mobile construit de startup-ul AliveCor este uneori chiar prescris pacienților exact din acest motiv.

„Persoanele pot primi un dispozitiv ECG mobil de la un profesionist din domeniul sănătății dacă sunt îngrijorate că ar putea avea fibrilație atrială paroxistică – atunci apare și dispare. În acest fel, dacă simt semne și simptome, își pot face propriul ECG atunci când se confruntă cu simptome.”

Ritmuri cardiace anormale (aritmie)

Nici Apple Watch 4, nici KardiaBand nu sunt autorizate să detecteze alte tipuri de ritm cardiac anormal, dar asta nu înseamnă că nu sunt capabile să o facă dacă dumneavoastră sau un profesionist poate interpreta datele.

Echipa de la AliveCor a reușit să utilizeze datele de la KardiaBand pentru a detecta Sindromul QT lung (LQTS), care este o afecțiune care poate provoca o bătaie neregulată a inimii și ar putea duce la leșin și moarte subită.

„În iulie 2018, AliveCor a anunțat o colaborare cu Mayo Clinic pentru a dezvolta instrumente care să faciliteze depistarea LQTS”, spune un purtător de cuvânt al AliveCor. „Deși această funcție nu a fost încă comercializată, este un pas promițător spre detectarea acestei afecțiuni mortale înainte de a fi prea târziu.”

Ca și în cazul fibrilației atriale, unul dintre motivele pentru care dispozitivele ECG personale se pretează la detectarea unei afecțiuni precum LQTS este că aceasta este adesea provocată de exerciții fizice și stres. Asta înseamnă că, chiar dacă ați făcut un ECG la un profesionist, s-ar putea să nu fi fost detectată. Dar posibilitatea de a face o citire atunci când sunteți în oraș, la sală sau când faceți exerciții fizice ar putea fi salvatoare.

Infarct miocardic

Un infarct miocardic cu supradenivelare ST (STEMI) este un atac de cord grav care apare atunci când una dintre arterele majore ale inimii este blocată.

Ca și în cazul LQTS, nu există nicio informație oficială conform căreia dispozitivele ECG personale pot detecta un atac de cord. Dar asta nu înseamnă că AliveCor nu-și folosește tehnologia pentru a încerca.

„În noiembrie 2018, concluziile studiului multicentric internațional STLEUIS sugerează că o versiune de cercetare a tehnologiei ECG a AliveCor este capabilă să identifice STEMI”, ne-a declarat un purtător de cuvânt al AliveCor.

Studiul a testat un ECG standard cu 12 derivații (precum cel pe care l-ar folosi un profesionist din domeniul medical) față de un ECG mobil și aplicația AliveCor pentru a descoperi că versiunea mobilă a fost eficientă în identificarea STEMI cu o sensibilitate ridicată în comparație cu testul profesional.

Inspirații mai sănătoase

Detectarea unui atac de cord sau a fibrilației atriale ar putea salva vieți, dar tehnologia ECG ar putea fi, de asemenea, utilă pentru a ne ajuta să creăm o imagine mai precisă a sănătății și a condiției noastre fizice.

QardioCore este un monitor ECG pe piept care, spre deosebire de Apple Watch, poate fi purtat pe tot parcursul zilei, colectând mai mult de 20 de milioane de puncte de date. Deși poate detecta, de asemenea, nereguli ale ritmului cardiac, designul său îl face ideal pentru cei care se antrenează pentru fitness și au nevoie de un feedback mai fiabil atunci când activitatea ritmului cardiac fluctuează.

Combinată cu citiri despre temperatura corpului, ritmul respirației și nivelul de stres, o măsurătoare ECG poate fi folosită pentru a afla mai multe despre corpul dumneavoastră și despre modul în care acesta răspunde la exerciții fizice decât oricând la domiciliu.

Pentru cei serioși în ceea ce privește antrenamentul atletic, acest lucru se face prin intermediul variabilității ritmului cardiac (HRV) și a unei măsurători RMSDD (Root Mean Square of the Successive Differences), care identifică timpul dintre vârfurile și minimele bătăilor inimii și vă ajută să vă antrenați mai inteligent.

Cât de des ar trebui să fac o citire ECG

În condițiile în care inima dvs. are un ritm sinusal normal, este probabil să aveți nevoie doar să faceți periodic un test ECG, doar pentru a verifica dacă totul este în ordine.

Dar dacă suferiți de senzația de accelerare a inimii, palpitații sau perioade în care vă simțiți rău, atunci puteți folosi aplicația ECG când și cum aveți nevoie. Și devine un instrument de sănătate incredibil de important, chiar la încheietura mâinii.

Directorul de cercetare a algoritmilor de la Fitbit, Conor Heneghan, spune că acest lucru înseamnă că utilizatorii pot avea o conversație mai bine informată cu medicul dumneavoastră.

„Problema cu problemele cardiace legate de ritm este că sunt atât de intermitente”, a spus Heneghan.

„Pentru persoanele care au palpitații sau alte simptome, ECG poate fi o reasigurare. Iar dacă simt că se întâmplă ceva ciudat din punct de vedere fiziologic, pot capta acel moment pentru a vorbi cu medicul lor despre asta”, a continuat el.

Fitbit recomandă, de asemenea, ca funcția ECG să fie folosită doar de cei cu vârsta de cel puțin 22 de ani.

Problemele cu falsurile pozitive – și negative

Dispozitivele ECG disponibile pentru consumatori pot detecta o serie de probleme cardiace, indiferent dacă au fost autorizate sau nu, dar asta nu înseamnă că ar trebui să înlocuiască o vizită la medic.

„Citirea unui ECG este complicată”, explică Dr. Grimes. „Tehnologia actuală folosește învățarea automată pentru a detecta anomalii comune, dar ECG-ul personal, cum ar fi cel pe care îl găsiți pe Apple Watch, nu este la fel de precis ca dispozitivele medicale.”

S-a dovedit că dispozitivele ECG personale salvează vieți, dar, pe de altă parte, acestea pot încă rata probleme majore sau îi pot face pe oameni să se îngrijoreze că au probleme cu inima lor atunci când nu au. Dr. Grimes le numește pe acestea „false negative” și „false pozitive”.

Deși mulți din profesia medicală îi avertizează pe oameni să fie atenți la rezultatele pe care le obțin de la Apple Watch sau de la alt dispozitiv ECG, faptul de a avea mai mult control asupra sănătății noastre la domiciliu va deveni tot mai răspândit în timp.

Aceasta înseamnă că, în loc să sfătuim împotriva dispozitivelor ECG, oamenii trebuie să fie informați că citirile ar putea să nu fie întotdeauna exacte – dar este mai bine să vă îndreptați către un profesionist din domeniul medical dacă vedeți o citire care vă îngrijorează, pentru a o face să fie verificată.

.