Indicații
– Tratamentul hipokaliemiei severe (aritmie, slăbiciune musculară accentuată, rabdomioliză sau nivel de potasiu seric ≤ 2.5 mmol/litru)
Forme și concentrații, cale de administrare
– Fiolă conținând soluție hipertonică de clorură de potasiu 10% (100 mg/ml, 10 ml), i.adică 1 g de clorură de potasiu (KCl) la 10 ml de fiolă
– Compoziție ionică:
– potasiu (K+): 13,4 mmol la 10 ml de fiolă (13,4 mEq)
– clorură (Cl-): 13,4 mmol la 10 ml de fiolă (13.4 mEq)
– Verificați concentrația înainte de utilizare: clorura de potasiu se mai găsește și în fiole care conțin soluții de 7,5%, 11,2%, 15% și 20%.
– NU SE UTILIZEAZĂ NICIODATĂ PRIN INJECȚIE IV SAU IM SAU SC. Clorura de potasiu trebuie administrată întotdeauna prin perfuzie IV lentă, diluată în clorură de sodiu 0,9%.
– Pentru diluție:
– Concentrația de potasiu în lichidul de perfuzie nu trebuie să depășească 40 mmol/litru.
– Amestecați bine potasiul și soluția de 0,9%.9% soluție de clorură de sodiu prin răsturnarea de cel puțin 5 ori a flaconului sau a pungii de perfuzie.
Dosare și durată
Dosarea depinde de severitatea hipokaliemiei și de starea de bază a pacientului. Pentru informații:
– Copil peste 1 lună: 0,2 mmol/kg/oră timp de 3 ore
Care mmol de potasiu se diluează în 25 ml de clorură de sodiu 0,9%.
Exemple:
|
10 kg |
0.2 (mmol) x 10 (kg) = 2 mmol/oră x 3 ore = 6 mmol |
|
15 kg |
0.2 (mmol) x 15 (kg) = 3 mmol/oră x 3 ore = 9 mmol |
– Adult: 40 mmol (= 3 fiole de 10 ml de KCl 10%) într-un litru de clorură de sodiu 0,9%, care se administrează timp de 4 ore. Nu depășiți 10 mmol/oră.
Prin perfuzie poate fi repetată dacă simptomele severe persistă sau dacă nivelul potasiului seric rămâne < 3 mmol/litru.
Contraindicații, efecte adverse, precauții
– Se administrează cu precauție la pacienții vârstnici.
– Se administrează cu prudență și se reduce doza la pacienții cu insuficiență renală (risc crescut de hiperkaliemie).
– Poate provoca:
– în caz de administrare rapidă sau excesivă: hiperkaliemie, tulburări de conducere și ritm cardiac, potențial fatale;
– în caz de extravazare: necroză.
– Infuzia trebuie monitorizată constant.
Observații
– O soluție de potasiu de 7,5% conține 1 mmol de K+/ml; o soluție de 11,2% conține 1,5 mmol de K+/ml; o soluție de 15% conține 2 mmol de K+/ml; o soluție de 20% conține 2 mmol de K+/ml; o soluție de 20% conține 2 mmol de K+/ml.68 mmol de K+/ml.
– Hipokaliemia moderată este definită ca un nivel de potasiu < 3,5 mmol/litru; hipokaliemia severă ca un nivel de potasiu ≤ 2,5 mmol/litru.
– Păstrare: sub 25 °C
.