Profesioniștii din domeniul sănătății au multe motive pentru a recomanda o naștere prin cezariană. Unele cezariene au loc în situații critice, unele sunt folosite pentru a preveni situații critice, iar altele sunt elective.
Care sunt motivele pentru nașterile prin cezariană?
O naștere prin cezariană este o naștere care are loc printr-o incizie în peretele abdominal și în uter, mai degrabă decât prin vagin.
Placenta previa: Aceasta apare atunci când placenta se află jos în uter și acoperă parțial sau complet colul uterin. Una din 200 de femei însărcinate se va confrunta cu placenta previa în timpul celui de-al treilea trimestru. Tratamentul implică repaus la pat și monitorizare frecventă. În cazul în care a fost diagnosticată o placentă previa completă sau parțială, de obicei este necesară o cezariană. Dacă a fost diagnosticată o placentă previa marginală, o naștere vaginală poate fi o opțiune.
Dezlipirea placentei: Aceasta este separarea placentei de mucoasa uterină care apare de obicei în al treilea trimestru. Aproximativ 1% dintre femeile însărcinate vor suferi un dezlipire de placentă. Mama va prezenta sângerări de la locul separării și dureri la nivelul uterului. Această separare poate interfera cu ajungerea oxigenului la copil și, în funcție de gravitate, se poate efectua o cezariană de urgență.
Ruptură uterină: La aproximativ 1 la fiecare 1.500 de nașteri, uterul se rupe în timpul sarcinii sau al travaliului. Acest lucru poate duce la hemoragie la mamă și poate interfera cu alimentarea cu oxigen a bebelușului. Acesta este un motiv pentru cezariană imediată.
Postura în travaliu: Atunci când un bebeluș se află în poziție podală, o naștere prin cezariană este adesea singura opțiune, deși în anumite circumstanțe se poate face o naștere vaginală. Cu toate acestea, dacă bebelușul este în suferință sau are prolaps de cordon (ceea ce este mai frecvent la bebelușii în poziție podală), este necesară o cezariană. O cezariană se poate face, de asemenea, dacă bebelușul este prematur.
Prolaps de cordon: Această situație nu apare des, dar când se întâmplă, se face o cezariană de urgență. Un prolaps de cordon apare atunci când cordonul ombilical alunecă prin colul uterin și iese din vagin înainte ca bebelușul să se nască. Când uterul se contractă, provoacă o presiune asupra cordonului ombilical, ceea ce diminuează fluxul sanguin către bebeluș.
Distresul fetal: Cea mai frecventă cauză a suferinței fetale este lipsa unor cantități adecvate de oxigen furnizate copilului. Dacă monitorizarea fetală detectează o problemă cu cantitatea de oxigen pe care o primește bebelușul, se poate efectua o cezariană de urgență.
Eșecul de a progresa în travaliu: Acest lucru poate apărea atunci când colul uterin nu s-a dilatat complet, travaliul a încetinit sau s-a oprit sau bebelușul nu se află într-o poziție optimă de naștere. Acest lucru poate fi diagnosticat corect odată ce femeia se află în faza a doua (dincolo de 5 centimetri de dilatare), deoarece prima fază a travaliului (0-4 centimetri de dilatare) este aproape întotdeauna lentă.
Cezariană repetată: Nouăzeci la sută dintre femeile care au avut o cezariană sunt candidate pentru o naștere vaginală după cezariană pentru următoarea naștere (VBAC). Cel mai mare risc implicat într-un VBAC este ruptura uterină, care se întâmplă în 0,2-1,5% din VBAC-uri. Cu toate acestea, există criterii pe care trebuie să le îndepliniți pentru a avea un VBAC. Consultați-vă cu furnizorul dumneavoastră de servicii medicale cu privire la situația dumneavoastră actuală și la opțiunile dumneavoastră.
Disproporția cefalopelvină (CPD): Un diagnostic adevărat de DPC apare atunci când capul bebelușului este prea mare sau pelvisul mamei este prea mic pentru a permite copilului să treacă prin el.
Herpes genital activ: Dacă mama are un focar activ de herpes genital (diagnosticat printr-o cultură pozitivă sau leziuni reale), poate fi programată o cezariană pentru a preveni expunerea bebelușului la virus în timpul trecerii prin canalul de naștere.
Diabet: Dacă dezvoltați diabet gestațional în timpul sarcinii sau sunteți diabetică, este posibil să aveți un copil mare sau alte complicații. Acest lucru vă crește șansele de a avea o cezariană.
Preeclampsie: Preeclampsia este o afecțiune care implică o tensiune arterială ridicată în timpul sarcinii. Această afecțiune ar putea împiedica placenta să primească cantitatea adecvată de sânge necesară și să scadă fluxul de oxigen către copil. Uneori, nașterea este recomandată ca tratament pentru această afecțiune. Doar în cazul preeclampsiei severe este necesară o cezariană.
Defecte la naștere: Dacă un bebeluș a fost diagnosticat cu un defect congenital, se poate face o cezariană pentru a ajuta la reducerea oricăror alte complicații în timpul nașterii.
Nașteri multiple: Gemenii pot fi născuți pe cale vaginală, în funcție de poziția lor, greutatea estimată și vârsta gestațională. Nașterile multiple de trei sau mai multe sunt mai puțin probabil să fie aduse pe cale vaginală.
Vreți să aflați mai multe?
- Procedura cezariană
- Riscurile unei cezariene
- Să încerci să eviți o cezariană
- Crearea unei experiențe pozitive de cezariană
- Îngrijirea după cezariană
.