Norethindrone & Ethinyl Estradiol (Estrostep): Cum funcționează, efecte secundare și interacțiuni

Utilizat de aproape 20 de milioane de femei din Statele Unite, Estrostep este una dintre cele mai populare pilule contraceptive disponibile.

Estrostep utilizează o combinație de noretindronă și etinilestradiol, doi hormoni care pot preveni sarcina. Ca și alte pilule contraceptive, se ia zilnic, cu un amestec de pilule active și pilule inactive în interiorul fiecărui pachet.

Dacă ați cercetat opțiunile contraceptive, pilulele contraceptive cu noretindronă/etinilestradiol, precum Estrostep, sunt probabil pe radarul dumneavoastră. Folosite în mod eficient, anticoncepționalele cu noretindronă/etinilestradiol vă pot ajuta să evitați să rămâneți însărcinată, cu puține efecte secundare pentru sănătatea dvs. generală.

Estrostep este, de asemenea, una dintre cele trei pilule contraceptive aprobate de FDA pentru a fi utilizate ca tratament pentru acnee, ceea ce înseamnă că poate, de asemenea, să vă îmbunătățească pielea.

Procesul specific prin care funcționează anticoncepționalele cu noretindronă/etinilestradiol este un pic complicat, dar ușor de înțeles odată ce sunteți familiarizată cu elementele de bază. L-am explicat, precum și principalele beneficii și efecte secundare ale anticoncepționalelor cu noretindronă/etinilestradiol, mai jos.

Cum funcționează pilulele anticoncepționale cu noretindronă/etinilestradiol?

Estrostep și alte pilule contraceptive cu noretindronă/etinilestradiol funcționează prin utilizarea a doi hormoni feminini, noretindronă și etinilestradiol, pentru a vă împiedica să rămâneți însărcinată.

Noretindrona este un progestativ – un tip de hormon care poate suprima producția de anumiți hormoni sexuali de către organismul dumneavoastră. De asemenea, conține un tip de estrogen numit etinilestradiol, care acționează alături de noretindronă pentru a preveni sarcina.

Pentru că Estrostep conține o combinație de doi hormoni diferiți, este cunoscută sub denumirea de contraceptiv oral combinat (COCP) sau pilula „estrogen și progestativ”.

Utilizate împreună, noretindrona și etinilestradiolul împiedică ovarele dumneavoastră să elibereze ovule. Acest lucru face imposibil ca spermatozoizii să intre în contact cu ovulele dvs. și să ducă la o sarcină, așa cum ar putea, potențial, prin intermediul sexului neprotejat.

Cei doi hormoni afectează, de asemenea, cantitatea de mucus cervical care este prezentă în interiorul uterului și colului uterin. Acest lucru îngreunează pătrunderea spermatozoizilor în colul uterin, reducând și mai mult riscul de a rămâne însărcinată.

Un pachet de Estrostep (sau alt medicament contraceptiv cu noretindronă/etinilestradiol) conține 28 de pastile. 21 dintre aceste pilule sunt active, ceea ce înseamnă că ele conțin noretindronă și etinilestradiol, în timp ce alte șapte pilule sunt pilule de reamintire care conțin fier.

Ca și alte pilule contraceptive combinate, Estrostep și alte pilule contraceptive cu noretindronă/etinilestradiol sunt foarte eficiente în prevenirea sarcinii atunci când sunt utilizate în mod corespunzător. Estrostep are o rată de succes mai mare de 99% atunci când este utilizat conform instrucțiunilor medicamentului.

Acest lucru înseamnă că, dacă utilizați Estrostep (sau alte pilule contraceptive cu noretindronă/etinilestradiol) exact așa cum v-a fost prescris, aveți o șansă mai mare de 99% de a nu rămâne însărcinată în decursul unui an.

Condițiile din „viața reală” nu sunt întotdeauna aceleași cu cele dintr-un studiu clinic. Acest lucru înseamnă că, dacă ocazional omiteți o doză sau luați o pastilă cu întârziere, Estrostep nu va avea o eficiență de 99% în a vă împiedica să rămâneți însărcinată.

Norethindronă/Ethinyl Estradiol pentru tratarea acneei

Estrostep este una dintre cele doar trei pilule contraceptive aprobate de FDA pentru tratarea și prevenirea acneei. Celelalte două sunt Yaz și Ortho Tri-Cyclen, pe care le-am abordat în ghiduri separate.

Ca tratament pentru acnee, combinația de noretindronă și etinilestradiol din Estrostep acționează prin reducerea nivelului de androgeni din organismul dumneavoastră.

Acneea este cauzată de mai mulți factori. Una dintre principalele cauze ale acneei este producția excesivă de sebum, un tip de ulei natural care este secretat de porii dvs. pentru a vă menține pielea hidratată, moale și sănătoasă.

Androgenii precum testosteronul stimulează producția de sebum. Atunci când producția de testosteron din corpul dumneavoastră este prea mare (cum ar fi în timpul menstruației), aceasta poate duce la apariția unor focare de acnee hormonală care vă oferă puncte albe, puncte negre și chiar coșuri inflamate și infectate.

Am explicat întregul proces, precum și modul în care factori precum menstruația pot afecta acneea, în ghidul nostru despre acneea hormonală.

Norethindrona și etinilestradiolul din Estrostep reduc nivelul de testosteron din corpul dumneavoastră, reducând la rândul lor cantitatea de sebum secretată de glandele sebacee. Acest lucru vă face mai puțin probabil să dezvoltați porii blocați care pot duce la apariția acneei.

De cele mai multe ori, dermatologii vă prescriu pilule contraceptive precum Estrostep în combinație cu alte medicamente pentru a combate acneea din mai multe unghiuri. Unele dintre cele mai frecvente medicamente pentru acnee folosite împreună cu Estrostep sunt tretinoina (un tratament topic), izotretinoina și clindamicina.

Estrostep și alte pilule contraceptive pe bază de noretindronă/etinilestradiol sunt de obicei folosite pentru acnee doar dacă intenționați să luați pilula timp de cel puțin șase luni. Poate dura între două și trei luni pentru a observa rezultate de la norethindronă/etinilestradiol ca tratament pentru acnee.

Care sunt beneficiile anticoncepționalei cu norethindronă/etinilestradiol?

Cel mai mare beneficiu al Estrostep și al altor anticoncepționale cu norethindronă/etinilestradiol este că oprește sarcina. Folosit conform instrucțiunilor, Estrostep are o rată de succes de peste 99% ca și contraceptiv.

Există și alte câteva beneficii ale Estrostep, precum și ale altor medicamente contraceptive pe bază de noretindronă/etinilestradiol. La fel ca și alte contraceptive orale combinate, Estrostep ar putea reduce potențial riscul de apariție a chisturilor ovariene, a cancerului ovarelor sau a bolii inflamatorii pelviene.

Estrostep poate duce, de asemenea, la menstruații mai scurte și mai ușoare, ceea ce îl face o bună opțiune contraceptivă dacă aveți menstruații lungi, abundente sau incomode.

Așa cum am abordat în secțiunea de mai sus, noretindrona și etinilestradiolul este, de asemenea, utilizat pe scară largă ca tratament pentru acnee, conform aprobării sale de către FDA.

Cum se utilizează anticoncepționalele pe bază de noretindronă/etinilestradiol

Utilizarea Estrostep și a altor anticoncepționale pe bază de noretindronă/etinilestradiol este foarte ușoară. Fiecare pachet de 28 de comprimate este sortat în patru rânduri, fiecare dintre acestea corespunzând unei săptămâni. Medicul dumneavoastră vă va sfătui să începeți într-o duminică după fluxul menstrual sau în prima zi a fluxului menstrual.

Pentru un regim de început duminica, începeți prin a lua primul comprimat alb din partea de sus a pachetului. Rândul cu comprimatul va fi etichetat „Duminică”. Luați un comprimat alb în fiecare zi timp de 21 de zile, apoi luați comprimatele maro în următoarele șapte zile.

După ce ați ajuns la sfârșitul pachetului, începeți a doua cură de 28 de comprimate. Fiecare pachet începe cu un comprimat de duminică, ceea ce înseamnă că nu trebuie să omiteți nicio zi după terminarea fiecărui pachet.

Dacă medicul dumneavoastră recomandă un regim de o zi, începeți prin atașarea benzii adezive furnizate de medicul dumneavoastră peste zilele tipărite pe ambalaj. Luați un comprimat alb zilnic până când ajungeți la comprimatele brune, apoi luați un comprimat brun zilnic timp de șapte zile pentru a termina ambalajul.

În ziua următoare după ce terminați comprimatele brune, începeți următorul ciclu atașând banda adezivă de o zi furnizată de medicul dumneavoastră peste zilele imprimate pe ambalaj, apoi luați primul comprimat alb. Luați un comprimat alb zilnic timp de 21 de zile, apoi cele șapte comprimate maro pentru a finaliza ciclul.

Contracepția cu noretindronă/etinilestradiol este mai eficientă atunci când o luați în fiecare zi la aceeași oră. Încercați să luați fiecare comprimat alb în decurs de una până la două ore de la aceeași oră zilnic pentru a vă asigura că nivelurile hormonale rămân constante pe parcursul săptămânii.

Dacă uitați să luați un comprimat alb (activ), luați comprimatul imediat ce vă amintiți. Luați următorul comprimat la ora normală.

Dacă uitați să luați două comprimate consecutive în timpul primelor două săptămâni ale ciclului dumneavoastră, luați două comprimate imediat ce vă amintiți. A doua zi, luați două comprimate la ora normală. După aceasta, puteți reveni la programul normal de dozare cu un comprimat pe zi.

Dacă uitați să luați două comprimate la rând în săptămâna a treia a ciclului dvs. într-un regim de început duminica, luați un comprimat până duminica următoare, apoi aruncați restul comprimatelor și începeți următorul pachet de medicamente.

Dacă sunteți în regim de ziua 1 și uitați să luați două comprimate consecutive în săptămâna a treia a ciclului, aruncați restul pachetului și începeți un nou pachet de comprimate. Nu săriți nicio zi – începeți să utilizați noul pachet de comprimate începând imediat.

Dacă ratați trei sau mai multe comprimate la rând într-un regim de duminică-început, continuați să luați un comprimat pe zi până duminică, apoi aruncați restul de comprimate și începeți un nou pachet.

Dacă urmați un regim de ziua 1 și ratați trei sau mai multe comprimate la rând, aruncați restul de comprimate și începeți să utilizați un nou pachet de comprimate. Nu săriți nicio zi – începeți să utilizați imediat noul pachet de comprimate.

Dacă uitați să luați unul sau mai multe comprimate maro (fier), aruncați comprimatele maro pe care le-ați omis și continuați să luați câte un comprimat maro până când ajungeți la sfârșitul pachetului.

Contraceptivele cu noretindronă/etinilestradiol devin semnificativ mai puțin eficiente odată ce ați uitat să luați mai mult de un comprimat la rând. Asigurați-vă că utilizați o a doua formă de contracepție, cum ar fi prezervativele, timp de cel puțin o săptămână după ce ați omis o pastilă.

Să omiteți una sau mai multe doze de anticoncepționale cu noretindronă/etinilestradiol ar putea crește semnificativ riscul de a rămâne gravidă. Dacă vă lipsește menstruația după ce ați uitat să luați o pilulă, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Dacă utilizați anticoncepționalele pe bază de noretindronă/etinilestradiol pentru acnee, urmați aceleași instrucțiuni ca și în cazul în care le-ați utiliza ca și contraceptiv.

Efecte secundare ale anticoncepționalelor pe bază de noretindronă/etinilestradiol

Pilulele anticoncepționale pe bază de noretindronă/etinilestradiol au efecte secundare similare cu cele ale altor contraceptive orale combinate. Cele mai frecvente efecte secundare sunt, de obicei, probleme hormonale ușoare cauzate de combinația de estrogeni și progestative din interiorul medicamentului. Aceste efecte secundare includ:

• Creștere în greutate. Balonarea și creșterea în greutate sunt frecvente la Estrostep și la alte pilule contraceptive care utilizează noretindronă și etinilestradiol. Această creștere în greutate este cauzată în mod obișnuit de retenția de apă și este cel mai frecventă în timpul primelor una până la două luni de utilizare.
  Creșterea în greutate cauzată de retenția de apă este temporară și de obicei dispare dacă/când încetați să utilizați anticoncepționale hormonale. Retenția de apă cauzată de Estrostep poate duce adesea la umflarea minoră a gleznelor și a picioarelor.

• Sângerări/pături vaginale. Anticoncepționalele cu noretindronă/etinilestradiol pot provoca pete ușoare și sângerări vaginale în primele câteva luni de utilizare. Aceasta încetează de obicei după două-trei luni de utilizare a medicamentului.

• Sensibilitate mamară. Combinația de noretindronă/etinilestradiol din Estrostep poate face ca sânii dumneavoastră să devină sensibili și chiar ușor dureroși.

• Creșterea dimensiunii sânilor. Noretindrona și etinilestradiolul din Estrostep pot afecta țesutul mamar, ducând la o creștere temporară a dimensiunii sânilor care se inversează după ce încetați să utilizați medicamentul.

• Nausuri și vărsături. Estrostep și alte anticoncepționale cu noretindronă/etinilestradiol pot provoca greață. Acest lucru este cel mai frecvent în primele câteva luni și de obicei încetează după ce organismul dumneavoastră se obișnuiește cu efectele medicamentului.

• Schimbări de dispoziție, iritabilitate și dureri de cap. Combinația hormonală din Estrostep vă poate afecta starea de spirit, în special în timpul ciclului menstrual. Multe utilizatoare de Estrostep raportează iritabilitate, modificări bruște ale dispoziției și dureri de cap după începerea tratamentului.

În timp ce aceste reacții adverse pot părea alarmante, ele sunt de obicei destul de ușoare și tind să aibă doar un efect minor asupra vieții dumneavoastră. Reacțiile adverse enumerate mai sus sunt cel mai frecvent raportate în timpul primelor câteva luni de utilizare a Estrostep și a altor pilule contraceptive pe bază de noretindronă/etinilestradiol.

Efecte secundare mai puțin frecvente, grave

Estrostep și alte pilule contraceptive pe bază de noretindronă/etinilestradiol pot avea, de asemenea, reacții adverse mai semnificative. Dacă prezentați oricare dintre reacțiile adverse enumerate mai jos, întrerupeți administrarea anticoncepționalelor și contactați medicul dumneavoastră cât mai curând posibil:

• Tensiune arterială crescută. Anticoncepționalele cu noretindronă/etinilestradiol vă pot crește potențial tensiunea arterială, mai ales dacă sunteți predispusă la hipertensiune arterială.
  Semnele comune ale tensiunii arteriale ridicate includ dificultăți de respirație, vedere încețoșată, dureri în piept, dureri de cap severe și dificultăți de respirație. Dacă prezentați orice simptome de hipertensiune arterială în timpul utilizării Estrostep, contactați medicul dumneavoastră cât mai curând posibil.

• Probleme hepatice. Deși anticoncepționalele cu noretindronă/etinilestradiol nu sunt deosebit de toxice pentru ficat, unele persoane prezintă probleme hepatice ca urmare a utilizării anticoncepționalelor pe o perioadă lungă de timp.
  Semnele comune ale problemelor hepatice cauzate de anticoncepționale includ urină închisă la culoare, oboseală, piele și/sau ochi galbeni și scaune de culoare argiloasă. Dacă observați oricare dintre aceste simptome după ce ați început să utilizați Estrostep sau un anticoncepțional similar, adresați-vă medicului dumneavoastră.

• Probleme de somn, oboseală și oboseală. Hormonii din Estrostep și alte metode contraceptive vă pot afecta somnul și pot contribui la oboseală. Dacă vă simțiți foarte obosită sau aveți probleme de somn după începerea tratamentului anticoncepțional, contactați medicul dumneavoastră.

• Coloaguli de sânge. Hormonii precum noretindrona și etinilestradiolul vă pot crește riscul de a vă confrunta cu un cheag de sânge. Aceasta este o situație medicală gravă care necesită o atenție urgentă din partea unui medic.
  Semnele comune ale unui cheag de sânge includ durere ascuțită, înjunghiată în piept, pierderea bruscă a vederii, dificultăți de respirație și tuse cu sânge.

• Act vascular cerebral. Estrostep și alte pilule contraceptive care conțin estrogeni și progestative vă pot crește riscul de accident vascular cerebral. La fel ca un cheag de sânge, un accident vascular cerebral este o urgență medicală gravă care necesită o atenție urgentă din partea unui medic.
  Semnele comune ale unui accident vascular cerebral includ o durere de cap bruscă, severă, slăbiciune sau amorțeală într-o parte a corpului, dificultăți de vorbire, probleme de echilibru și pierderea vederii.

În general, reacțiile adverse grave ale Estrostep și ale altor pilule contraceptive cu noretindronă/etinilestradiol sunt rare. Cu toate acestea, este important să fiți conștienți de aceste efecte secundare și să solicitați asistență medicală cât mai curând posibil dacă observați orice simptom îngrijorător.

Contraceptivele contraceptive cu noretindronă/etinilestradiol și fumatul

Dacă fumați țigări, trebuie să dezvăluiți acest fapt medicului dumneavoastră înainte de a lua în considerare orice pilulă contraceptivă, inclusiv pilulele contraceptive cu noretindronă/etinilestradiol, cum ar fi Estrostep.

Fumatul de țigări crește semnificativ riscul de a avea probleme cardiovasculare din cauza anticoncepționalelor. Acest lucru înseamnă că aveți un risc semnificativ mai mare de a suferi un accident vascular cerebral, un cheag de sânge sau de a dezvolta hipertensiune arterială dacă fumați în timp ce utilizați anticoncepționale.

Riscurile de sănătate cardiovasculară sunt deosebit de ridicate la femeile cu vârsta de 35 de ani sau mai mult. Dacă fumați, este esențial să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua în considerare orice pilulă contraceptivă.

Interacțiuni contraceptive cu noretindronă/etinilestradiol

Estrostep (noretindronă/etinilestradiol) și alte medicamente contraceptive cu aceleași principii active prezintă 49 de interacțiuni medicamentoase majore, precum și o gamă largă de interacțiuni medicamentoase moderate și minore.

Aceste interacțiuni includ antibioticele prescrise în mod obișnuit, care pot face ca anticoncepționalele să fie mai puțin eficiente în prevenirea sarcinii, crescând în același timp riscul de efecte secundare. Estrostep poate interacționa, de asemenea, cu anticonvulsivantele utilizate în mod obișnuit și cu produse pe bază de plante, cum ar fi sunătoarea.

RXList și Drugs.com au amândouă liste complete de medicamente care pot interacționa cu anticoncepționalele pe bază de noretindronă/etinilestradiol, cu informații complete medicamente care trebuie evitate în timpul utilizării Estrostep sau a unor medicamente anticoncepționale similare.

Pentru a evita interacțiunile, spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe bază de prescripție medicală și fără prescripție medicală pe care le luați înainte de a discuta despre anticoncepționale. Medicul dumneavoastră vă va putea recomanda o opțiune contraceptivă potrivită pentru dumneavoastră, care să vă reducă riscul de interacțiuni medicamentoase.

Aflați mai multe despre medicamentele contraceptive

Utilizate eficient, medicamentele contraceptive pe bază de noretindronă/etinilestradiol, precum Estrostep, reprezintă o modalitate sigură și eficientă de a preveni sarcina. Este, de asemenea, una dintre cele trei pilule contraceptive pe care FDA permite să fie prescrise pentru acnee.

Ai vrea să afli mai multe despre cele mai eficiente opțiuni contraceptive? Ghidurile noastre despre Yaz (drospirenonă/etinilestradiol) și Ortho Tri-Cyclen (etinilestradiol și norgestimat) acoperă alte două pilule contraceptive aprobate de FDA.

Ghidul nostru despre anticoncepționale și acnee explică, de asemenea, cum puteți folosi medicamente anticoncepționale precum Estrostep pentru a trata și preveni apariția acneei.

Cercetați mai multe sfaturi de la profesioniștii ei? Consultați blogul.