Rapoarte insulină/carbohidrați pentru calcularea dozelor de insulină la mese în cazul diabetului de tip 1

Câțiva copii și adolescenți doresc sau au nevoie de opțiuni în planificarea meselor. Utilizarea unui raport insulină-carbohidrați este o modalitate prin care puteți obține cantitatea potrivită de insulină pentru carbohidrații pe care îi consumați dacă nu respectați un model de carbohidrați. Apoi, puteți mânca cantități diferite de carbohidrați la fiecare masă.

Utilizați un raport insulină/carbohidrați dacă:

• Nu sunteți sigur că copilul dumneavoastră foarte mic va mânca toți carbohidrații din masă
• Nu vă este foame
• Nu vă plac unele alimente servite cu un masă
• Mâncați o masă cu mulți carbohidrați
• Mâncați o masă cu un conținut scăzut de carbohidrați
• Aveți nevoie sau doriți o gustare mai mare

Insulina…la carbohidrați înseamnă că veți lua 1 unitate de insulină pentru o anumită cantitate de carbohidrați.

De exemplu, dacă raportul insulină-carbohidrați este de 1 unitate de insulină pentru fiecare 10 grame de carbohidrați (scris 1:10), veți lua 1 unitate de insulină pentru fiecare 10 grame de carbohidrați pe care le consumați.

Pentru a utiliza un raport insulină-carbohidrați, trebuie să:

• Planificați din timp și mâncați toată masa.
• Tăiați insulina cu acțiune rapidă cu 15 minute înainte de a mânca.
  • Singurul moment în care este în regulă să luați insulina cu acțiune rapidă după ce ați mâncat este pentru copiii foarte mici care s-ar putea să nu mănânce tot. Dacă un copil își administrează insulina după ce mănâncă, trebuie să o ia imediat ce termină de mâncat, în termen de 30 de minute de la prima îmbucătură de mâncare.

Întotdeauna administrarea de insulină după ce a mâncat va avea ca rezultat un nivel ridicat al glicemiei câteva ore mai târziu.

Insularea de insulină înainte de a mânca și apoi nu se mănâncă toți carbohidrații planificați va avea ca rezultat un nivel scăzut al glicemiei atunci când insulina cu acțiune rapidă atinge vârful.

Dacă veți folosi un raport insulină/carbohidrați pentru a calcula dozele de insulină cu acțiune rapidă, va trebui să fiți precis la numărarea carbohidraților și să faceți calcule matematice pentru a vă calcula doza.

Practicați folosirea unui raport insulină/carbohidrați

Când folosiți raportul insulină/carbohidrați, împărțiți numărul total de grame de carbohidrați la cantitatea din raport.

Practica 1

• Doza dumneavoastră de insulină cu acțiune rapidă la micul dejun este de 1:10.
• Planificați să mâncați un total de 55 de grame de carbohidrați la micul dejun.

1. Divizați numărul total de grame de carbohidrați la raportul dumneavoastră de 10. Deci 55 ÷ 10 = 5,5
2. Doza dvs. de mic dejun va fi de 5,5 unități de insulină cu acțiune rapidă.

Practica 2

• Doza dvs. de insulină cu acțiune rapidă de la prânz este de 1:20.
• Planificați să mâncați 55 de grame de carbohidrați.

1. Divizați numărul total de grame de carbohidrați la raportul de 20. Deci 55 ÷ 20 = 2,75
2. În rotunjire la cea mai apropiată jumătate de unitate. 2,75 rotunjit la cea mai apropiată jumătate de unitate este 3.
3. Doza dvs. de prânz va fi de 3 unități de insulină cu acțiune rapidă.

Raportul dvs. poate fi același sau diferit la fiecare masă. Dacă folosiți un raport insulină/carbohidrați de 1:10, veți obține mai multă insulină decât dacă folosiți un raport de 1:20.

Când decideți dacă să rotunjiți în sus sau în jos, gândiți-vă la:

• Rotunjiți în sus dacă glicemia este ridicată
• Rotunjiți în jos dacă glicemia este scăzută
• Ce veți face în următoarele câteva ore, cum ar fi să fiți activ sau să stați degeaba

Acest lucru poate fi confuz la început, dar făcând calculele vă poate ajuta să înțelegeți mai bine acest lucru.

Modificarea raportului insulină/carbohidrați

Vă va trebui să faceți niște calcule matematice pentru a vă da seama cum să vă schimbați raportul. Asistentele de diabet vă vor învăța cum să faceți acest lucru. Nu va fi perfect la început. Va dura ceva timp.

Ce lucruri de reținut pentru a schimba dozele de insulină:

• Dacă tiparul apare la verificarea glicemiei înainte de micul dejun, schimbați doza de insulină cu acțiune prelungită cu 10 la sută.
• Dacă tiparul apare la verificarea glicemiei înainte de prânz, schimbați doza de insulină cu acțiune rapidă de la micul dejun cu 10 la sută.
• Dacă tiparul apare la verificarea glicemiei la 2 până la 3 ore după prânz, modificați doza de insulină cu acțiune rapidă de la prânz cu 10 la sută.
• Dacă tiparul apare la verificarea glicemiei la 2 până la 3 ore după cină (înainte de gustarea de la culcare), modificați doza de insulină cu acțiune rapidă de la cină cu 10 la sută.
• Dacă glicemia dumneavoastră este peste 180 la două-trei ore după o masă, întrebați-vă ce a cauzat acest lucru.
  • Motive comune pentru un nivel ridicat al glicemiei la 2 sau 3 ore după masă sunt:
    1. Nu v-ați administrat insulina cu cel puțin 15 minute înainte de a mânca
    2. Mâncați prea mulți carbohidrați sau prea mult rapid.carbohidrați cu acțiune rapidă
    3. Nu luați suficientă insulină pentru a acoperi carbohidrații
    4. Nu consumați proteine sau grăsimi la masă
    5. Consumați o masă foarte bogată în grăsimi

Dacă excludeți numerele 1 și 2, este posibil să aveți nevoie să luați mai multă insulină data viitoare.

• Dacă modelul este o glicemie ridicată, veți crește doza de insulină care afectează acea coloană de glicemie.
• Dacă modelul este o glicemie scăzută, veți scădea doza de insulină care afectează acea coloană de glicemie.

.