Det finns tre olika typer av öroninfektioner: Yttre, mellersta och inre. Behandlingarna varierar beroende på typ och plats för varje infektion.
Övre öroninfektioner
Övre öroninfektioner klumpas ofta ihop med det tillstånd som kallas simmarörat. Även om vissa infektioner i det yttre örat, som kallas Otitis Externa, kan orsakas av simning, orsakas de flesta av en kombination av värme, fukt (t.ex. svett) och lokala trauman (t.ex. klösande).
Många yttre öroninfektioner börjar faktiskt som en typ av värmeutslag, ofta tillsammans med klåda. Huden inuti hörselgången svullnar och örat blir ömt och känns blockerat. Tyvärr förvärrar den vanliga tendensen att försöka rengöra örat med bomullspinnar (Q-tips) eller att spola det med lösningar som väteperoxid oftast tillståndet. När svullnaden i hörselgången ökar kan smärtan bli svår. Örat blir känsligare vid beröring och kan bli rött och svullet.
Behandlingen kräver en noggrann undersökning av en läkare, en grundlig och skonsam rengöring av öronen och topisk applicering av antimikrobiella och antiinflammatoriska läkemedel. Antibiotika genom munnen krävs ibland och allvarliga fall kan kräva sjukhusvistelse och intravenös medicinering. Även om de flesta fall av infektioner i det yttre örat orsakas av bakterier kan vissa orsakas av svamp eller virus, t.ex. H. Zoster (bältros). I dessa fall kommer din läkare att hänvisa dig till mer specialiserade behandlingar.
Öronvax har en skyddande funktion och kan faktiskt bidra till att förebygga infektioner i det yttre örat. Men se upp, öronvax kan byggas upp och blockera hörseln. Om du försöker ta bort det utan lämplig visualisering och utrustning kan det leda till infektion, skada eller kronisk dermatit i hörselgångarna.
Infektioner i mellanörat
Infektioner i mellanörat, kallade Otitis Media, utgör en infektion i utrymmet mellan trumhinnan och innerörat. Efter förkylning är dessa infektioner den vanligaste sjukdomen i barndomen och den vanligaste orsaken till att barn söker vård. Mellanöresinfektioner kan dock inträffa och inträffar i alla åldrar, men de är ovanliga före cirka sex veckors ålder.
Mellanöresinfektioner inträffar oftast i åldrarna sex månader till tre år. En andra toppperiod inträffar mellan fyra och sex års ålder. Vissa infektioner i mellanörat kan följa på en förkylning eller bihåleinflammation, medan andra kan följa på plötsliga tryckförändringar som kan inträffa, till exempel när man flyger i ett flygplan. Allvarliga infektioner yttrar sig vanligen i form av snabbt insättande av öronsmärta och hörseln är dämpad. Smärtan kan accelerera under bara några timmar, och i vissa fall kan trycket leda till att trumhinnan spricker med ett plötsligt utsläpp av slem, pus eller blod. Till skillnad från infektioner i det yttre örat är det vanligtvis inte smärtsamt att röra på själva örat.
Ett besläktat tillstånd, Otitis Media med effusion (OME) eller Chronic Serous Otitis Media (CSOM), beror på förekomsten av vätska eller slem som är instängd bakom trumhinnan (ungefär som slem som är instängd i en bihåla). Detta kan inte ha någon smärta i samband med detta, men är förknippat med en betydande hörselnedsättning; detta beror på att vätskan förhindrar effektiv rörelse av trumhinnan och hörselbenen.
Antalet öroninfektioner och antalet barn med upprepade öroninfektioner ökar båda. Antibiotika har varit den bästa behandlingen för infektioner i mellanörat, men den bakteriella resistensen ökar och har krävt längre behandlingskurser och mer potenta antibiotika. Operationer i form av öronrör, adenoidektomi och tonsillektomi är ibland nödvändiga. Obehandlade mellanöresinfektioner kan leda till tillfällig eller permanent hörselnedsättning och andra komplikationer. Medicinsk utvärdering, ingripande och övervakning är därför nödvändiga och lämpliga. Hos barn är exponering för rökning en viktig riskfaktor som kan leda till ett ökat antal infektioner. Föräldrar och vårdnadshavare uppmanas starkt att sluta röka.
Inners öroninfektioner
Inners öroninfektioner är vanligtvis inga infektioner alls. Även om riktiga infektioner i innerörat kan förekomma är de ganska sällsynta och förknippas vanligen med allvarlig sjukdom, t.ex. hjärnhinneinflammation. De flesta tillstånd som diagnostiseras som infektioner i innerörat är inflammationer eller irritationer av balanscentrumen i örat. Dessa episoder av inflammation resulterar vanligtvis i ett mycket plötsligt insättande av svår yrsel, ofta tillsammans med illamående och kräkningar.
Det finns flera möjliga orsaker till dessa typer av anfall och läkarvård och utvärdering är definitivt befogad. Antibiotika är vanligtvis inte nödvändigt för dessa episoder, eftersom mycket få faktiskt orsakas av bakterier. Ett stort antal incidenter tros vara resultatet av tidigare eller aktiva virusinfektioner. Om du drabbas av ett akut anfall av yrsel är det viktigt med en medicinsk utvärdering i tid.
Om du tror att du kan ha en öroninfektion och vill boka en tid för att träffa en av ÖNH-läkarna kan du ringa MetroHealth Medical Center på 216-778-8890.