Tumörer i luftstrupen och bronkerna kan blockera luftvägarna och orsaka andningsproblem. De flesta tumörer som bildas i luftstrupen och bronkerna hos vuxna är cancer, men några få är icke-cancerösa. Skivepitelcancer, som vanligtvis uppstår i den nedre delen av luftstrupen, är den vanligaste typen av malign trakealtumör.
Memorial Sloan Ketterings multidisciplinära experter på komplexa luftvägssjukdomar har erfarenhet av att välja lämpliga behandlingar för personer med tumörer i luftstrupen och bronkerna. Behandlingen kan omfatta kirurgi, bronkoskopiska behandlingar som ges genom ett rör med en liten kamera som förs in genom munnen och in i luftvägarna, eller strålbehandling, antingen ensamt eller i kombination.
I patienter som inte är kandidater för fullständigt kirurgiskt avlägsnande av tumören kan dessa behandlingar användas för att hjälpa till att återställa andningen och bromsa tumörens utveckling.
Kirurgi
Kirurgiskt avlägsnande av tumören är den föredragna behandlingen om du har en cancersvulst (elakartad) eller en icke-cancersvulst (godartad) tumör som omfattar mindre än hälften av luftstrupen. Våra kirurger kan ta bort tumören och en liten mängd frisk vävnad som omger den innan de återförenar övre och nedre delen av luftstrupen.
Kirurgiskt avlägsnande av en tumör i luftstrupen kan vara ett komplicerat ingrepp. Blodtillförseln till luftstrupen är känslig och skadas lätt. Varje skada på blodkärlen runt luftstrupen gör det svårare för luftstrupen att läka, vilket kan öka komplikationerna vid operationen.
Våra kirurger är specialutbildade i tekniker för att bevara blodtillförseln och minska risken för dessa komplikationer, vilket ökar chansen till ett lyckat resultat.
Bronkoskopiska behandlingar
Om din tumör är mer omfattande och du inte kan opereras kan du vara berättigad till ett antal palliativa behandlingar för att återställa din andning och bromsa tumörens tillväxt.
Bronkoskopiska behandlingar ges genom ett bronkoskop, ett rör med en liten kamera som förs in genom munnen. Läkaren använder bronkoskopet för att titta in i luftvägarna och för in ytterligare instrument genom det – till exempel för att ge laserterapi eller sätta in luftvägsstentar.
På Memorial Sloan Kettering utför vi vanligen dessa bronkoskopiska behandlingar för våra patienter:
- Stentterapi – Den här tekniken innebär att man placerar ett smalt rör tillverkat av metall eller silikon – ett så kallat trakeobronchialis luftvägsstent – i en förträngd eller förkrympt luftväg för att hålla den öppen.
- Laserterapi – Denna behandling innebär att man använder en mycket fokuserad ljusstråle för att krympa eller avlägsna tumören.
- Argonstrålekoagulering – I likhet med laserterapi använder denna behandling elektricitet och argongas för att döda tumörvävnad.
- Brachyterapi – Ett bronkoskoskop används för att hjälpa till att leverera strålterapi direkt till tumörstället, vilket förstör tumörceller. Brachyterapi kan rekommenderas när en patient inte är berättigad till extern strålbehandling (beskrivs nedan).
- Rigid bronkoskopi – Detta palliativa ingrepp innebär att ett rigid bronkoskop (ett rakt, ihåligt rör) förs in i luftstrupen och att tumörvävnaden inuti luftvägarna avlägsnas med skopet.
Ovanstående bronkoskopiska behandlingar används ofta i kombination för att lindra symtomen och ge bästa möjliga resultat.
Strålebehandling
Vissa patienter med tumörer i luftstrupen eller bronkerna, eller sådana som har spridit sig till närliggande lymfkörtlar eller andra områden i bröstkorgen, kan behandlas med strålbehandling ensamt eller efter kirurgi.
Extern strålning, där en strålstråle avges från en extern källa till tumörstället, är den vanligaste typen av strålbehandling som används för att behandla personer med trakealtumörer. Brachyterapi – en lokaliserad form av strålbehandling – kan användas för att behandla patienter som inte är kandidater för extern strålbehandling.
Kemoterapi
Kemoterapi är ett läkemedel eller en kombination av läkemedel som ges intravenöst för att stoppa eller bromsa tillväxten av tumörceller. Kemoterapi kan användas, vanligtvis i kombination med strålbehandling, för att behandla stora skivepitelaktiga trakealtumörer som inte kan avlägsnas kirurgiskt.