Beror min ryggsmärta på en klämd nerv eller en degenererad disk?

När ryggsmärta orsakas av ett diskproblem i ryggen beror smärtan antingen på en nerv som irriteras av en utskjutande disk eller på själva disken. Att skilja mellan de två kan skapa förvirring, eftersom läkare kan använda en mängd olika termer för att beskriva problemet, till exempel diskbråck, utskjutande disk, klämd nerv och/eller degenererad disk.

Ett diskbråck kan irritera nerver och orsaka smärta, eller så kan smärtan finnas i själva diskutrymmet.
Se video om diskbråck

Läs vidare för att lära dig mer om vad som i huvudsak händer när du har en klämd nerv eller ett diskproblem.

Smärta i en klämd nerv

När en spinalskiva orsakar mekanisk kompression, irritation eller inflammation av en närliggande nervrot är det inte skivan som gör ont – det är nervsmärta på grund av intrång från skivan. Smärta från en klämd nervrot i nedre delen av ryggen kan stråla ut längs nervens väg in i benet och foten. Neurologiska problem, såsom domningar, svaghet, stickningar och/eller en känsla av nålar kan också uppstå.

Denna typ av smärta kallas medicinskt för radikulopati. När radikulopati uppstår på grund av irritation eller kompression av specifika nervrötter i nedre delen av ryggen (L4 till S3) kallas den vanligen ischias.

Pinklade nerver kan orsakas av:

• Hernierade diskar
• Ryggmärgsstenos
• Bensporer som uppstår till följd av artros.

En klämd nerv kan också, även om det är mindre vanligt, orsakas av andra tillstånd, t.ex. en tumör, infektion eller spondylolisthesis.

Degenererad diskusvärk

Om källan till din ryggsmärta är den mellanliggande diskusskivan kallas det för diskogen ryggsmärta. En ryggradskiva kan degenerera på grund av slitage eller trauma och orsaka smärta genom följande mekanismer:

• Inflammation. När disken degenererar kan inflammatoriska proteiner frigöras i diskutrymmet. En degenererad disk kan också brista, vilket gör att dess inre inflammatoriska innehåll läcker ut. Dessa inflammatoriska ämnen kan irritera eller inflammera närliggande nerver, vilket orsakar smärta.1-3 Diskbråck kan också orsaka smärta från klämda nerver enligt beskrivningen ovan.
• Krympning. Degeneration kan orsaka uttorkning i skivan, vilket resulterar i förlust av vätskeinnehåll och krympning. Graden av skivkrympning kan orsaka förträngning av ryggradskanalen, vilket leder till radikulopati.
• Rörelsesegmentinstabilitet. Diskdegeneration kan också leda till att ryggradssegmentet blir instabilt och inte är lika effektivt när det gäller att motstå rörelsen i ryggraden.1

När kroppen försöker motverka inflammationen, instabiliteten och smärtan kan musklerna i området krampa, vilket kan ge upphov till skarp, skjutande smärta, vilket förvärrar ryggsmärtan. Smärta från en degenererad disk kan vara lokaliserad eller stråla ut i benet (radikulopati).

Se orsaker till smärta vid degenerativ diskbråckssjukdom

Fokusera på orsaken till din smärta

Om du fokuserar på den bakomliggande orsaken till din smärta, i motsats till enbart symtomlindring, har du störst chans att hitta en lämplig behandlingsplan för att få långsiktig lindring. En läkare kan utföra relevanta kliniska och diagnostiska tester för att bekräfta den exakta orsaken till din smärta och formulera en korrekt behandlingsplan.

Se Diagnostik av diskproblem

Lär dig mer:

Vad är ett diskbråck, en klämd nerv, en utbuktande disk…?

Behandlingar av diskbråck vs. degenerativ diskbråck

.