Abstract
Introduktion: Lidokainlösning används generellt som topisk anestesi vid bronkoskopi. På grund av den obehagliga smaken kan dock vissa patienter inte tolerera, vilket leder till otillräcklig avtrubbning av gag- och hostreflexer. Lidokain viskös har sötare smak och kan förbättra effekten av denna anestesi.
Metoder: Vi genomförde en randomiserad, dubbelblind studie för att jämföra patienternas tillfredsställelse, obehag och effekt av 2 % lidokainviskös och 2 % lidokainlösning under bronkoskopi med lätt sedering. Totalt ingick 110 patienter. Femtiosex patienter randomiserades till gruppen med 2 % lidokainviskos och de andra randomiserades till gruppen med 2 % lidokainlösning. Dessa topiska medel administrerades med en standardteknik före bronkoskopi. Efter procedurens slutförande poängsatte patienterna sin smaktillfredsställelse och sitt obehag under bronkoskopi. Hosta och bronkoskopirelaterade händelser, t.ex. laryngospasm, syredesaturering och akut andningssvikt, registrerades. Dessutom poängsattes procedurens svårigheter relaterade till hosta av bronkoskopisterna.
Resultat: Jämfört med 2 % lidokainlösning var patienterna betydligt mer nöjda med smaken av 2 % lidokain viskös. Det fanns dock inga signifikanta skillnader i patienternas obehag, hostfrekvens, bronkoskoprelaterade händelser och procedurstörningar vid hosta.
Slutsatser: Den viskösa 2-procentiga lidokainlösningen gav en mer acceptabel smak med jämförbar effekt med 2-procentig lidokainlösning.