Hälsodepartementet

• Denna broschyr, ”Hur man väljer rätt läkare – hur man berättar för oss om man inte gör det”, finns tillgänglig i Portable Document Format (PDF)

Välja rätt läkare

Det är ett mycket viktigt beslut att välja rätt läkare. Ändå tar många människor mer tid på sig att jämföra kvaliteten och priset på sin nästa bil än vad de gör för att välja läkare.

I dag har många människor primärvårdsläkare som tillgodoser de flesta av deras behov och som kan hänvisa dem till specialister vid behov.

Primärvårdsläkare omfattar i allmänhet internister, familjeläkare, barnläkare och, i vissa fall, obstetriker och gynekologer.

Hur väljer du en primärvårdsläkare, och hur vet du om de specialister som han eller hon föreslår är rätt läkare för dig?

Här är några saker att tänka på när du väljer läkare:

• Bjud vänner och släktingar på rekommendationer. Om du flyttar och byter läkare kan du fråga din nuvarande läkare om han eller hon kan hänvisa dig till någon i ditt nya samhälle.
• Kontrollera med sjukhusen i området. Många av dem erbjuder remitteringstjänster.
• Kontrollera med ditt läns läkarförbund. De kan ge dig namnen på flera läkare.
• Fråga ditt försäkringsbolag, din organisation för hälsovård eller din vårdplan om de har en panel av läkare som du ska välja från.

När du väl har namnen på flera läkare kan du göra ytterligare kontroller för att hjälpa dig att fatta ett slutgiltigt beslut.

• Är läkaren legitimerad? För att ta reda på om läkaren för närvarande är licensierad och registrerad i delstaten New York kan du ringa State Education Department på 518-474-3817 eller gå in på avdelningens webbplats www.nysed.gov. Personalen på avdelningen kan också berätta var läkaren gick på läkarutbildningen.
• Är läkaren certifierad? Många läkare blir styrelsecertifierade inom en specialitet. Detta innebär att de fullföljer en specialistutbildning och avlägger formella prov. Även om det inte är någon garanti för excellens är styrelsecertifiering ett sätt för genomsnittskonsumenten att vara säker på en läkares utbildning. Många primärvårdsläkare är också certifierade inom specialområden.

The Directory of Physicians in the United States, the Medical Directory of New York Stateoch The Directory of Board-Certified Medical Specialists innehåller en förteckning över enskilda läkares kvalifikationer. De innehåller uppgifter om var läkaren gick på läkarutbildningen och fick sin specialistutbildning, styrelsecertifiering, sjukhustillhörighet, typ av praktik och annan information. Dessa böcker finns i referensavdelningarna på de flesta bibliotek. Du kan också ringa American Board of Medical Specialties för att bekräfta om en läkare är certifierad och för att få numret till enskilda specialitetsstyrelser. Styrelsen kan nås på 312-436-2600.

• Hur fungerar kontoret? Kontrollera en läkares kontorstider och platser, betalningskrav, akut- och eftertidstäckning samt tillgång till telefonkonsultationer och hembesök. Ta reda på på vilka sjukhus läkaren har intagningsrättigheter.
• Hur är det med läkarens register över oegentligheter? Information om en läkares felregister måste erhållas genom att kontrollera med County Clerk’s office. Denna information är inte tillgänglig från någon statlig myndighet.
• Har läkaren varit föremål för disciplinära åtgärder? Om du vill veta om en läkare har blivit disciplinerad kan du ringa OPMC på 1-800-663-6114.
  Och gå in på webbplatsen för medicinsk uppförande på www.health.ny.gov/professionals/doctors/conduct/.

Endast slutgiltiga disciplinära åtgärder från styrelsen tillhandahålls. Pågående eller avskrivna klagomål är inte offentlig information.

Rapportera ett problem med din läkare

Den stora majoriteten av New Yorks mer än 90 000 licensierade läkare är hängivna, omtänksamma och kompetenta yrkesutövare som arbetar för att skydda och förbättra sina patienters hälsa.

Office of Professional Medical Conduct (OPMC) och styrelsen för professionellt medicinskt beteende (nämnden) är ansvariga för att utreda och avgöra klagomål mot läkare och läkarassistenter. Varje år utreder OPMC tusentals

klagomål från allmänheten och från hälso- och sjukvårdspersonal och institutioner. Varje år förelägger nämnden hundratals läkare disciplinära åtgärder.

Office of Professional Medical Conduct granskar alla klagomål om yrkesmässigt medicinskt tjänstefel mot legitimerade läkare, läkarassistenter och specialistassistenter, inklusive klagomål om sexuella trakasserier och övergrepp. Som patient har du rätt att lämna in ett klagomål om du anser att din läkare kan ha begått ett yrkesmässigt fel.

Om du anser att din läkare eller läkarassistent har agerat olämpligt och du vill lämna in ett klagomål måste klagomålet vara skriftligt. Ditt klagomål ska innehålla läkarens eller läkarassistentens fullständiga namn och adress, när problemen uppstod och all annan relevant information. För att skydda din sekretess tar OPMC inte emot klagomål via fax eller elektronisk post. Skicka klagomålen till:

• New York State Department of Health Office of Professional Medical Conduct Riverview Center
  150 Broadway, Suite 355 Albany, New York 12204-2719

Om du vill ha en klagomålsblankett, eller om du har frågor, kan du ringa OPMC:s avgiftsfria nummer, 1-800-663-6114. Ditt klagomål kommer att behandlas konfidentiellt.

Klagomål mot andra yrkesutövare, t.ex. tandläkare, sjuksköterskor, kiropraktorer, fotterapeuter, optiker och psykologer, faller under det statliga utbildningsdepartementets ansvar och ska skickas till:

• New York State Education Department 1411 Broadway
  Tenth Floor
  New York, New York 10018
• 1-800-442-8106

Vad ska man anmäla

Om du anser att din läkare har arbetat oaktsamt eller inkompetent, eller att han/hon har ägnat sig åt olagliga eller oetiska metoder, kan han/hon ha begått ett yrkesmässigt fel, och det bör anmälas.

Läkare kan anklagas för tjänstefel för:

• Att vara påverkad av alkohol, droger, fysisk eller psykisk funktionsnedsättning.
• Avstå från eller försumma en patient i behov av omedelbar vård.
• Förespråka försäljning av tjänster, varor, apparater eller droger på ett sätt som utnyttjar patienten.
• Vvägra att tillhandahålla medicinsk vård på grund av ras, hudfärg, trosbekännelse eller etniskt ursprung.
• Garantera botemedel.
• Göra professionella tjänster som patienten inte har godkänt.
• Villigt trakassera, misshandla eller skrämma en patient.
• Ordna överdrivna tester eller behandlingar.
• Underlåta att göra patientjournaler och röntgenbilder tillgängliga för patienten eller en annan läkare på begäran.
• Att tillåta personer utan licens att utföra verksamhet som kräver licens.
• Utöva yrket med en upphävd eller inaktiv licens.
• Röjande av personligt identifierbara fakta, uppgifter eller information utan patientens samtycke, utom i de fall då det är tillåtet eller krävs enligt lag.

(För en fullständig förteckning över definitionerna av tjänstefel, se utbildningslagens avsnitt 6530 och 6531)

Hur man INTE ska anmäla

Klagomål som rör arvoden faller i allmänhet inte under nämndens jurisdiktion om de inte utgör bedrägeri. Det skulle till exempel betraktas som bedrägeri om läkaren tar betalt för tester eller tjänster som inte har utförts. Du kan tycka att en läkare tog ut för mycket för de tjänster som du fick, men det utgör inte grunden för en åtgärd för tjänstefel.

Klagomål om en läkares kommunikationsförmåga, attityd eller ”sängkammarmanér” omfattas i allmänhet inte heller av nämndens behörighet. Nämnden har inte heller någon befogenhet när det gäller sådana frågor om kontorspraxis som långa väntetider eller oförskämd personal. Även om nämnden inte tolererar ohyfsat eller okänsligt beteende, utgör sådana handlingar inte i sig själva ett tjänstefel.

Hur processen fungerar

• Skrivna klagomål granskas av OPMC:s utredningsavdelning och den medicinska personalen.
• Ett klagomål som tar upp möjliga frågor om tjänstefel tilldelas en utredare. Typiskt sett intervjuas den klagande, läkaren och andra som är inblandade i fallet. Intervjuerna kan ske personligen eller per telefon. Den klagandes identitet är konfidentiell, även om en läkare kan härleda källan till klagomålet.
• Klagomål som tar upp frågor utanför OPMC:s jurisdiktion hänvisas till lämpligt kontor. Klaganden underrättas per brev.
• Om det efter utredning finns tillräckliga bevis läggs ärendet fram för en utredningskommitté från styrelsen som kan besluta om en utfrågning, avskriva ärendet eller besluta om icke-disciplinära varningar eller konsultationer. Om kommittén finner bevis för misskötsel, väcks åtal mot läkaren.
• Om tillräckliga bevis inte hittas, avslutas utredningen och ärendet avslutas. Ett register över utredningen finns kvar i OPMC:s arkiv för eventuell framtida hänvisning. Klagande och läkare underrättas per brev.
• Fall som beordras till utfrågning går till en annan kommitté i nämnden som hör och granskar bevis från båda sidor. Den klagande kan förväntas vittna vid förhöret. Kommittén avgör ärendet och bestämmer om en påföljd är motiverad.
• Hörandekommitténs beslut kan överklagas till den administrativa granskningsnämnden som också består av medlemmar av styrelsen.

Sanktionsavgifter

Nämnden har befogenhet att vidta åtgärder mot en läkares licens. En läkarlicens kan återkallas eller dras in. Nämnden kan också begränsa en läkares licens, utfärda en censur och en reprimand, beordra utbildning eller omskolning, ta ut böter eller kräva samhällstjänst.

Vissa saker du bör veta

• Endast slutgiltiga disciplinära åtgärder är offentlig information. Enligt statlig lag är information om tidigare avslutade klagomål, avskrivna åtgärder och pågående utredningar inte tillgänglig för allmänheten. Utredningsakter är konfidentiella och lämnas inte ut till klagande eller läkare.
• Då utredningar om medicinsk uppförandekod är komplexa tar det ofta månader att lösa klagomålen; frågor som går till förhör tar vanligen längre tid.
• Nämnden kan inte beordra en läkare att ersätta en patient, ändra en diagnos eller ändra ett utlåtande.
• Att åtgärder som vidtas av nämnden är ett administrativt förfarande och skiljer sig från en talan om felbehandling. Fall av oegentligheter prövas i civil domstol och syftar till ekonomiska ersättningar för patienter eller familjer som hävdar att en läkare har begått felaktiga handlingar. Nämnden tar inte initiativ till åtgärder mot oegentligheter.

Hur du når oss

• New York State Department of Health Office of Professional Medical Conduct
  150 Broadway, Riverview Center Suite 355
  Albany, NY 12204-2719
• Telefon
  • 1-800-663-6114 (klagomål/förfrågningar)
  • 518-402-0836 (huvudnummer)
• Webbplatsadress: https://www.health.ny.gov/professionals/doctors/conduct/
• E-postadress: [email protected]

För klagomål och information om andra yrkesgrupper:

• New York State Education Department
  1411 Broadway, 10th Floor
  New York, NY 10018 1-800-442-8106
• Webbplatsadress för klagomål: www.op.nysed.gov/opd/complain.htm#
• För information om licenser: 518-474-3817 eller 518-473-1426 (TDD för hörselskadade)