Tillhör den här italienska tjejen: rädslan för att svettas för mycket i fel ögonblick eller när du har fel kläder på dig (hej, siden!), är en mycket verklig sak. Men var går gränsen mellan normal och överdriven svettning? Är aluminiumkloriddeodoranter säkra att använda varje dag? Och är det okej (dvs. inte ohälsosamt) att få svettdämpande Botox-injektioner före en stor händelse, t.ex. ett bröllop? (Jag frågar för en vän). Det visar sig att hyperhidros, alias överdriven svettning, är vanligare – och mer relativt – än du kanske tror.
Vad exakt är hyperhidros?
Hyperhidros är ”överdriven produktion av svett” i kroppen, förklarar Lily Talakoub, en certifierad dermatolog på McLean Dermatology i Virginia.
Det finns två typer av hyperhidros: primär och sekundär. Primär hyperhidros, som är den vanligaste typen, har ingen känd underliggande fysisk orsak. ”Primär hyperhidros beror på överaktiv signalering av svettkörtlarna att utsöndra svett utan stimulans”, förklarar den New York-baserade dermatologen Dhaval Bhanusali.
Med andra ord börjar din kropp svettas utan någon förklarlig orsak (som känslor av ångest, heta temperaturer eller träning). Denna typ av hyperhidros kan uppstå när som helst eller under vilken årstid som helst, även om personen inte är fysiskt varm eller är helt i vila. ”Primär hyperhidros ses oftast i armhålorna, handflatorna och fotsulorna”, säger Bhanusali.
Andra mindre vanliga områden kan också omfatta huvudet, ryggen och till och med ansiktet. Så i princip kan det i stort sett hända var som helst på kroppen.
Sekundär hyperhidros är överdriven svettning som orsakas av en extern faktor som medicinering eller sjukdom, som t.ex. en tumör, diabetes eller problem med sköldkörteln.
Av dessa två typer finns det också olika grader av hyperhidros som experterna skiljer mellan: mild, måttlig och svår. ”Om du svettas genom en tröja när du är i vila i normal temperatur skulle jag säga att det är måttlig hyperhidros”, säger Talakoub. ”Om du har svett som droppar nerför händerna och genom strumporna i vila utan några utlösande faktorer är det allvarlig hyperhidros.”
Hur kan du se skillnaden mellan normal och överdriven svettning?
Naturligtvis blir nästa fråga då: Vad är tröskeln mellan normala och oroväckande svettnivåer? Finns det några andra symtom att hålla utkik efter som inte involverar svettning?
”Överdriven svettning, eller hur någon uppfattar det, är mycket personligt i och med att det som kan vara överdrivet för dig är normalt eller inte bekymmersamt för någon annan”, förklarar Lyall Gorenstein, kirurgisk chef vid Columbia University Hyperhidrosis Center.
Om svett inte är något som går att kvantifiera, som blodtrycket, är det mycket komplicerat att mäta någons svettnivåer under en viss dag. Med tillräckligt med tid och ”sofistikerad utrustning” går det att göra, men trots det ”finns det en stor variation i hur mycket människor svettas under liknande situationer”, säger Gorenstein. ”Så det är svårt att definiera exakt vad hyperhidros är, men det kan vara något i stil med: ökade mängder svettning som orsakar social eller personlig förlägenhet, tillbakadragande och/eller undvikande beteende.” Den ”sofistikerade utrustningen” är känd som en evaporimeter, säger Gorenstein, och det är en maskin som mäter hastigheten av vattenavdunstning (aka svett).
Det vill säga, hyperhidros är en relativ störning och de flesta människor diagnostiserar sig själva. För någon vars arbete är beroende av deras fysiska utseende, som en skådespelare eller artist, skulle det vara en större sak att svettas för mycket än för till exempel någon som arbetar hemifrån.
Är hyperhidros behandlingsbar?
Goda nyheter: Ja, det finns många behandlingsalternativ, bland annat lokala krämer, injektioner och orala mediciner. Vad din läkare ordinerar beror sannolikt på det område där du upplever hyperhidros samt svårighetsgraden.
Den första behandlingslinjen är vanligtvis aktuell aluminiumklorid, som är samma ingrediens i antiperspirerande deodoranter, bara i receptbelagd form. Effektiviteten av denna behandling varierar, vilket till stor del beror på svettningens svårighetsgrad – i allmänhet är det mindre troligt att aluminiumkloridprodukter är effektiva ju svårare den är. De fungerar dock vid mild hyperhidros, även om krämerna måste appliceras på de drabbade områdena varje dag.
En annan mer långvarig behandling, som du förmodligen har sett annonseras på TV och i tidningar, är Botoxbehandling. Ja, samma injektionsmedel som du kanske får för att förhindra rynkor mellan ögonbrynen kan också hjälpa till att stoppa överdriven svettning. Experter är överens om att det är mest effektivt i området kring armhålorna, där det kan fungera i upp till sex månader. På andra delar av kroppen, som händer och fötter, är Botox dock inte den bästa behandlingsmetoden eftersom det både är smärtsamt och bara håller i två till tre månader, förklarar Gorenstein.
Ett annat alternativ som är nytt på marknaden är Qbrexza, som är en medicinerad tygduk som tillfälligt stoppar svettning när den bärs i underarmarna. Andra möjliga alternativ är laserbehandlingar (som också är mest effektiva i armhålorna) och till och med orala läkemedel som betablockerare och antidepressiva läkemedel, även om resultaten här är blandade och de naturligtvis också medför andra oönskade biverkningar.
För riktigt, riktigt extrema fall av hyperhidros finns endoskopisk thorakal sympatektomi: ett kirurgiskt ingrepp i öppenvården där signalerna i den sympatiska nerven i bröstet avbryts permanent.
För resten av oss som kanske är benägna att svettas för mycket, men inte till den grad att vi behöver söka läkarhjälp, finns det alltid de pålitliga antiperspiranter som säljs i receptfria butiker, som Secret’s Clinical Strength Soft Solid Antiperspirant and Deodorant. Nästa gång du står i deodorantgången i apoteket är det bara att leta efter stick- eller sprayalternativ som är formulerade med aluminiumklorid.
Men är det ohälsosamt att sluta svettas på vissa delar av kroppen?
Det här var min största fråga eftersom svettning sker naturligt av en fysiologisk anledning, eller hur? Så är det ohälsosamt att stoppa kroppen från dess naturliga svettningsprocess på lång sikt?
”Nej, egentligen inte”, säger Gorenstein. ”Svettningens funktion är att eliminera avfallsprodukter , men minimalt jämfört med levern och njurarna”, säger han. ”Svettning gör att du kan kyla dig själv när kroppen värms upp, men du har svettkörtlar över hela kroppen så även om du inte svettas i armhålorna kommer du aldrig att överhettas.”
Det sagt, nej, det är inte ”ohälsosamt” att till exempel få en spruta Botox i armhålorna före ett stort evenemang, eller till och med att fortsätta behandlingen på obestämd tid. Men om du tror att du har hyperhidros är det mycket viktigt att konsultera en styrelsecertifierad dermatolog som kan utesluta eventuella underliggande medicinska orsaker.
Mer om deodorant:
- Allure-redaktörerna säger att det här är de naturliga deodoranter som faktiskt fungerar
- Dove lanserade sin första aluminiumfria deodorant, och den är riktigt bra
- De 16 bästa deodoranterna genom tiderna
Se nu hur deodoranter har utvecklats de senaste 100 åren:
Du kan följa Allure på Instagram och Twitter, eller prenumerera på vårt nyhetsbrev för att hålla dig uppdaterad om allt som rör skönhet.