Lichen planus-liknande keratos (LPLK), även känd som solitär lichen planus eller benign lichenoid keratos, beskrevs första gången 1966. Det är vanligen solitära, grumligt röda till violaceösa, papulösa lesioner upp till 1 cm i diameter, som oftast förekommer på de distala underarmarna, händerna eller bröstet hos medelålders vita kvinnor. Det finns vissa terapeutiska alternativ för LPLK, inklusive flytande kväve, elektrokirurgi eller curettage av kosmetiska skäl. Imiquimodkräm används för att behandla vissa typer av aktiniska keratoser, ytliga basalcellscancer och genitala vårtor. En 64-årig kvinna presenterade sig med platta verrucösa papler på näsans dorsum i flera månader. Hon hade ingen medicinsk historia och det fanns ingen personlig eller familjär historia av någon hudsjukdom. Biopsiprovet visade parakeratotisk striatum corneum, viss vakuolär degeneration av basalskiktet och lichenoid lymfohistiocytisk infiltration. Med tanke på dessa klinisk-patologiska fynd diagnostiserades hon med LPLK och behandlades med imiquimod 5 % kräm. Patienten uppvisade klinisk förbättring av lesionen efter tre veckors behandling med imiquimod 5 % kräm. Inget återfall observerades efter ytterligare en månads uppföljning. Här rapporterar vi ett fall av LPLK på näsans dorsum som framgångsrikt behandlades med imiquimod 5 % kräm.