Kodein är ett receptbelagt opioidläkemedel som behandlar lindrig smärta och fungerar som ett hostdämpande medel.På grund av höga missbrukssiffror har dock Drug Enforcement Administration flyttat ämnet till Schedule III, så att det övervakas och kontrolleras noggrannare när det placeras i hostmedicin – dess primära användningsområde i USA.
Hostmedicin har missbrukats i stor utsträckning i åratal, särskilt av ungdomar som vill bli höga eller berusade utan att stjäla alkohol eller betala för olagliga droger. Eftersom hostmediciner är lagliga att köpa har många missbrukat dessa läkemedel; men sedan alkoholen tagits bort och kodeinbaserade hostmediciner begränsats har missbruksmönstren i USA förändrats.
Ett av de sätt på vilka människor missbrukar kodeinhaltiga hostmediciner är genom att blanda dem i alkoholhaltiga drycker eller alkoholfria läskedrycker, vilket skapar en farligt berusande blandning med flera smeknamn. De mest kända namnen är ”lean”, ”purple drank”, ”syrup” och ”sizzurp”. Dessa blanddrycker har populariserats av rappare och popstjärnor.
Vad är Purple Drank, Sizzurp, Syrup och Lean?
Huvudingrediensen i kodeninhostesirap är ett milt opioidnarkotikum, vilket gör den till en måltavla för missbruk för personer som söker narkotiska rus. Många kodeinhosta steroider innehåller inte längre alkohol, så purple drank och liknande bryggerier innehåller ofta alkohol. Vissa hostmediciner kan också innehålla dextrometorfan eller DXM, ett hostdämpande medel som ersatt kodein i receptfria förkylnings- och influensamediciner. Denna drog är också berusande och farlig och har blivit en måltavla för missbruk. En annan lugnande drog som ofta finns i hostmedicin är promethazin.
Blandningen av hostmedicin, alkohol, läsk och ibland hårt godis som Jolly Ranchers blev först populär på 1990-talet. Sedan dess har DEA omklassificerat kodein så att det kräver ett recept, och både federala och delstatliga myndigheter spårar dessa recept, tillsammans med försäljningen av hostmedicin i allmänhet. Dessa lagar infördes på grund av metamfetaminproduktion i små laboratorier i USA, som använde sig av host- och förkylningsmedicin.
Purple drank har fått sitt namn från den klassiska lila färgen på de flesta hostmediciner med kodein.
Hur vanligt är problemet?
Under 2014 trodde DEA att var tionde tonåring missbrukade hostmediciner med kodein på detta sätt för att bli hög. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMSHA) rapporterade 2008 att 3 miljoner ungdomar och unga vuxna, vanligen i åldrarna 12-25 år, hade använt host- eller förkylningsläkemedel för att bli hög; detta antal inkluderade de som använde kodeinbaserad hostmedicin och receptfria DXM-läkemedel.
Denna typ av substansmissbruk är också en del av hiphopkulturen, med många kändisar som hamnat på sjukhus eller dött på grund av blandningen, eller på grund av att de blandat sizzurp med andra berusningsmedel som marijuana.
Vilka effekter och faror är det som följer av missbruk av hostmedicin?
Med kodein, alkohol och potentiellt andra depressiva medel för centrala nervsystemet inblandade, kan sizzurp vara mycket farligt och ge allvarliga biverkningar. Några av dessa effekter är följande:
- Eufori
- Sedation
- Minnesförlust
- Förlust av koordination
- Symtom på abstinens
- Dissociation
- Kramper
- Trång och beroende
Det är mycket lätt att överdosera detta läkemedel, delvis på grund av att opioiderna sänker andningen till den grad att syrebrist uppstår när personen sover. Att blanda alkohol och opioider förstärker effekterna av båda drogerna, vilket gör det svårare för räddningspersonal att behandla överdosen. Alkohol och opioider är två av de mest beroendeframkallande drogerna i USA när de används separat, så att blanda dem kan snabbt leda till allvarliga hälsoeffekter, tolerans, beroende och beroende.
Det är viktigt att få hjälp och lämplig behandling innan purpurdryck eller mager sätter en person på sjukhus. Att använda denna drogcocktail, vara sugen på den, söka den i stället för att göra andra viktiga uppgifter, förlora pengar eller få juridiska problem på grund av användningen är alla tecken på att det har blivit ett problem att dricka detta beroendeframkallande hopkok och att det behövs hjälp. De som lider av missbruksproblem kan söka hjälp på egen hand; deras nära och kära kan ingripa och be dem sluta och gå till ett rehabiliteringsprogram; eller en domstol kan döma personen till ett rehabiliteringsprogram ofrivilligt om de ertappas med den här kombinationen av droger.
Det bästa tillvägagångssättet för avgiftning är att samarbeta med en läkare för att dra sig tillbaka på ett säkert sätt från ämnet om det används regelbundet. Den övervakande läkaren kan använda små doser bensodiazepiner om det primära beroendet innefattar alkohol, eller så kan de skriva ut buprenorfin om beroendet främst innefattar kodein.
Personer som avgiftar sig från opioidberoende kan uppleva smärta som ett symptom. Den övervakande läkaren kan använda receptfria smärtstillande medel i specifika doser för att lindra detta problem. Klonidin används ibland off-label för att behandla opioidavvänjningssymptom, särskilt illamående och aptitlöshet.
När avgiftningen har slutförts med framgång måste individen gå in i ett rehabiliteringsprogram. Dessa program erbjuder grupp- och individuell terapi, liksom familjeterapi och andra kompletterande behandlingar, för att hjälpa personen att reparera relationer, förstå missbruk och hantera utlösande faktorer eller stress på ett mer framgångsrikt och nyktert sätt.
Behandling är extremt viktigt eftersom purple drank, sizzurp, lean, sirap och liknande hopkok alla är mycket farliga. Fortsatt användning kan snabbt leda till beroende och överdosering. Lyckligtvis finns det många rehabiliteringsprogram för ungdomar, unga vuxna och vuxna som kan hjälpa personer som kämpar med detta beroende.