Från våra arkiv
Medicinsk författare: Melissa Conrad Stöppler, MD
Medicinsk redaktör: Melissa Conrad Stöppler, MD
William C. Shiel, Jr., MD, FACP, FACR
I april 2007 rekommenderade U.S. Centers for Disease Control and Prevention förändringar i den etablerade behandlingen av gonorréinfektioner.
Gonorré, den sexuellt överförbara sjukdomen (STD) som beror på infektion med bakterien Neisseria gonorrheae (även kallad N. gonorrheae eller gonokocker), drabbar över 339 000 personer varje år i USA. Tidigare användes en klass av antibiotika som kallas fluorokinoloner i stor utsträckning vid behandling av gonorréinfektioner. På grund av den ökande resistensen hos många testade prover av N. gonorrheae mot fluorokinolonläkemedel rekommenderar CDC nu att endast en klass av antibiotika, cefalosporinerna, används för att behandla gonorréinfektioner.
Cefalosporinerna omfattar cefotaxim (Claforan), cephalexin (Keflex, Keftabs), cefaclor (Ceclor), cefoxitin (Mefoxin), ceftazidim (Ceptaz), cefixim (Suprax) och många andra antibiotika. På grund av den ökande resistensen mot fluorokinoloner har användningen av cefalosporiner vid behandling av gonorré redan tidigare år rekommenderats av CDC för vissa grupper av individer (de som fått sin infektion i Asien, på Stillahavsöarna eller i Kalifornien samt hos män som har sex med män (MSM)).
CDC ändrade behandlingsrekommendationerna för alla personer som är infekterade med gonorré i april 2007, baserat på resultaten av en studie som kallas Gonococcal Isolate Surveillance Project (GISP), som har testat individuellt isolerade prover av N. gonorrheae för känslighet för behandling med olika antibiotika.
Antibiotikaresistens utvecklas hos bakterier med tiden eftersom bakterier kan mutera, eller förändras, till former som kan överleva trots administrering av läkemedel som är avsedda att döda eller försvaga dem. Utvecklingen av antibiotikaresistens kan göra det svårt att behandla vissa tillstånd effektivt med antibiotika. Förutom gonorré är tuberkulos, malaria och öroninfektioner hos barn exempel på tillstånd som blir allt svårare att behandla på grund av antibiotikaresistens. Utvecklingen av antibiotikaresistens tros till stor del bero på överanvändning av antibiotika och den ökande användningen av antibiotika hos både människor och djur.