Depression
Psykos vid depression är vanligtvis en del av spektrumet av bipolär sjukdom. Se även den separata artikeln om bipolär sjukdom.
Prognos
Utsikterna för patienter med psykos har förbättrats på grund av politiken för tidigt ingripande och förbättringar av läkemedelsbehandlingen.
Efter farmakologiska, psykologiska och andra ingripanden upplever många en regression eller upplösning av symtomen, även om vissa negativa symtom kan kvarstå:
- Det uppskattas att 80 procent av personerna uppvisar ett visst gensvar på behandlingen inom det första året.
- Endast 20 % av personerna får inga ytterligare psykotiska episoder inom de följande fem åren.
- Det vanligaste förloppet är en initial förbättring av symtomen med pågående återkommande akuta psykotiska episoder eller återfall under många år.
- Det har rapporterats att cirka 15 % av personerna upplever ihållande psykotiska symtom som inte svarar på behandling två år efter den akuta episoden. Dessa personer kan behöva rehabilitering och stöd, inklusive hjälp med aktiviteter i det dagliga livet.
Faktorer som är förknippade med en dålig prognos är bland annat:
- Längre tid av obehandlad psykos.
- Främre eller smygande debut av schizofreni.
- Manligt kön.
- Negativa symtom.
- Familjehistoria av schizofreni.
- Låg IQ, låg socioekonomisk status eller social isolering.
- Signifikanta psykiatriska anamneser.
- Kontinuerligt missbruk av substanser.