Reparation av hiatalt bråck

Vad är en reparation av hiatalt bråck?

Ett hiatalt bråck uppstår när en del av magsäcken trycks upp i en öppning (hiatus) i diafragman. Diafragman är en muskel mellan magen och bröstet.

I de flesta fall går din matstrupe (esofagus) genom öppningen ner till magen. Men vid ett hiatalt bråck rör sig den övre delen av magsäcken upp genom öppningen in i bröstet. Den övre delen av din mage blir då klämd. Magsyra kan strömma upp genom öppningen. Detta kan orsaka halsbränna och andra symtom som uppstötningar och svårigheter att svälja.

Du kanske inte behöver opereras. Men om ditt fall är allvarligt behöver du en reparation av hiatalt bråck. Detta är ofta en laparoskopi. Vid en laparoskopisk operation gör din vårdgivare små snitt (snitt) i din kropp. Sedan för han eller hon in ett långt, tunt rör i snitten. Detta rör har en kamera och små kirurgiska verktyg.

I vissa fall kan du behöva en öppen (traditionell) operation för att reparera ditt hiatala bråck.

Varför kan jag behöva en reparation av hiatalt bråck?

En reparation av hiatalt bråck är en allvarlig operation. Du kommer att behöva en viss tid för att återhämta dig efter operationen. Din vårdgivare kommer att föreslå denna operation om du har ett hiatalt bråck och långvarig (kronisk) halsbränna och andra symtom. Han eller hon kommer att pröva andra saker innan han eller hon gör en operation.

Vilka risker finns det med en reparation av diskbråck?

Laparoskopisk kirurgi är en säker operation. Men alla operationer har risker. Riskerna med en reparation av hiatalt bråck är bland annat följande:

• Intern blödning

• Infektion

• Skada på närliggande organ

• Postoperativa symtom, till exempel problem med att svälja, problem med uppstötning eller sura uppstötningar

Hur förbereder jag mig för en reparation av diskbråck?

Din vårdgivare kommer att förklara operationen för dig. Var noga med att ställa alla frågor som du kan ha.

Berätta för din vårdgivare om alla mediciner du tar. Detta gäller även receptfria läkemedel som till exempel ibuprofen. Det omfattar även vitaminer, örter och andra kosttillskott.

Du kommer att bli ombedd att skriva under en samtyckesblankett som ger ditt tillstånd till operationen. Läs formuläret noggrant och ställ frågor om något är oklart.

Din vårdgivare kommer att ställa frågor om din tidigare hälsa. Han eller hon kan också göra en fysisk undersökning. Detta är för att vara säker på att du är vid god hälsa före operationen. Du kan också få ta blodprov eller andra tester.

Tala om för din vårdgivare om du:

• Är gravid eller tror att du kan vara det

• Är känslig eller allergisk mot läkemedel, jod, latex, tejp eller narkosläkemedel (lokala och allmänna)

• Har tidigare haft blödningsstörningar eller tar blodförtunnande (antikoagulantia) läkemedel, aspirin eller andra läkemedel som påverkar blodkoagulationen (du kan behöva sluta ta dessa läkemedel före operationen)

Du får inte äta eller dricka något under 8 timmar före operationen. Detta innebär ofta att du inte får äta eller dricka efter midnatt.

Din vårdgivare kan ha andra instruktioner till dig baserat på ditt medicinska tillstånd.

Vad händer under en reparation av hiatalt bråck?

Din vårdgivare bestämmer om du ska få en laparoskopisk operation eller en öppen reparation. Laparoskopisk kirurgi har mindre snitt och kortare återhämtningstid.

En reparation av hiatala bråck görs ofta medan du sover under allmänbedövning. Din vårdgivare bestämmer vilken typ av anestesi som ska användas (allmän eller lokal). Detta beror på orsaken till operationen och din allmänna hälsa.

Fråga din vårdgivare om detaljerna kring din operation. I allmänhet kan du förvänta dig följande:

1. Du kommer att bli ombedd att ta av dig smycken eller andra föremål som kan vara i vägen under operationen.

2. Du kommer att bli ombedd att ta av dig dina kläder och bära en sjukhusrock.

3. En dropplinje kommer att sättas in i din arm eller hand.

4. En tunn slang (kateter) kan sättas in i din urinblåsa. Detta kommer att hjälpa dig att urinera på ett säkert sätt under operationen.

5. Du kommer att placeras på rygg på operationsbordet.

6. Narkosläkaren kommer att fortsätta att kontrollera din hjärtfrekvens, ditt blodtryck, din andning och syrehalten i blodet under operationen.

7. Om du har för mycket hår vid operationsstället kan det komma att rakas bort.

8. Huden vid operationsstället kommer att rengöras med en antiseptisk lösning.

För en laparoskopisk reparation av hiatalt bråck kommer din vårdgivare att göra små snitt i din mage. Koldioxidgas kommer att sättas in i din mage för att få den att svälla. Detta hjälper din vårdgivare att se dina organ tydligare. Sedan för han eller hon in ett rör med en kamera och kirurgiska verktyg för att stänga bråcket.

För en öppen reparation gör din vårdgivare ett större snitt på platsen för bråket. Han eller hon reparerar sedan bråcket för hand med hjälp av kirurgiska verktyg.

När operationen är avslutad stänger vårdgivaren snitten.

Vad händer efter en reparation av diskbråck?

Efter operationen kommer du att gå till uppvakningsrummet. Din vårdpersonal kommer att övervaka dina vitala tecken, till exempel din hjärtfrekvens och din andning. Din återhämtning kommer att variera beroende på vilken typ av anestesi du fick. När ditt blodtryck, din puls och din andning är stabila och du är alert kommer du att gå till ditt sjukhusrum.

När du är hemma måste du hålla snitten rena och torra. Din vårdgivare kommer att ge dig instruktioner om hur du ska bada. Eventuella stygn eller kirurgiska häftklamrar som använts kommer att tas bort vid ett uppföljningsbesök på kontoret. Om klisterremsor användes ska de hållas torra. De faller ofta av efter några dagar.

Om du har genomgått en laparoskopi kan du känna smärta från den koldioxidgas som fortfarande finns i din mage. Denna smärta kan vara i några dagar. Du bör känna dig lite bättre för varje dag.

Din vårdgivare kan låta dig ta en smärtstillande medicin. Men aspirin eller andra smärtstillande läkemedel kan öka din risk för blödning. Se därför till att bara ta läkemedel som din vårdgivare har godkänt.

Du kan få tillåtelse att dricka klar vätska några timmar efter operationen. Du kanske långsamt kan lägga till mer fast föda. Om du har illamående eller kräkningar efteråt kommer du att fortsätta med vätska eller sluta äta under en tid. Ibland placeras en slang i magsäcken för att hjälpa till med symtomen.

Du kan få besked om att inte röra dig för mycket under några dagar efter operationen. Din vårdgivare kan också ha andra instruktioner till dig.

Ringa din vårdgivare om du har några frågor om din återhämtning. Ring också om du har något av följande symtom:

• Fiber eller frossa

• Rödhet, svullnad, blödning,

• Mer smärta runt snittstället

• Kräkningar

• Svårt att kissa

• Svårt att kissa

Nästa steg

För att du ska gå med på testet eller ingreppet ska du se till att du vet:

• Namnet på testet eller ingreppet

• Rörelsen till att du ska genomgå testet eller ingreppet

• Vilka resultat du kan förvänta dig och vad de betyder

• Riskerna och fördelar med testet eller ingreppet

• Vad de möjliga biverkningarna eller komplikationerna är

• När och var du ska genomgå testet eller ingreppet

• Vem kommer att göra testet eller ingreppet? förfarande och vilka kvalifikationer den personen har

• Vad skulle hända om du inte genomförde testet eller förfarandet

• Alternativa tester eller förfaranden att tänka på

• När du ska genomföra testet eller förfarandet och hur du får resultaten

• Vem du ska ringa efter testet eller förfarandet om du har frågor eller problem

• Hur mycket måste du betala för testet eller förfarandet