Ett sent missfall är ett missfall som inträffar efter de första 12 veckorna av graviditeten, men före 24 veckor. Det kallas också ibland för en förlust under andra trimestern eller mitt i trimestern. Om ett barn dör vid eller efter 24 veckors graviditet kallas detta för en dödfödelse. Sena missfall är inte särskilt vanliga och inträffar i 1-2 % av graviditeterna.
På den här sidan förklarar vi några av de kända orsakerna till varför sena missfall kan inträffa.
Det kan vara mycket svårt att förstå varför en sen förlust kallas missfall snarare än dödfödsel. Detta beror på att ett barn ur juridisk synvinkel anses ha en god chans att överleva om det föds levande vid 24 veckor.
Denna distinktion kan vara upprörande för vissa kvinnor som får ett sent missfall eftersom de kanske också föder sitt barn och, förståeligt nog, anser att det borde kallas för en dödfödelse.
Varför inträffar sena missfall?
Det finns flera saker som kan spela en roll för att orsaka ett sent missfall. Läkare kan göra tester för att försöka ta reda på varför det hände, men de hittar inte alltid en orsak. Många av studierna vid Tommy’s National Centre for Miscarriage Research undersöker varför de inträffar och hur man kan förebygga dem.
Ålder
Din risk för missfall ökar när du blir äldre. Missfall kan också vara vanligare om fadern är äldre. Ta reda på mer om hur ålder påverkar fertilitet och graviditet.
Antifosfolipidsyndrom (APS)
APS är ett ovanligt syndrom som gör att ditt blod riskerar att koagulera mer. Ta reda på mer om antifosfolipidsyndrom.
Thrombofili
Thrombofili är ett ärftligt tillstånd som innebär att ditt blod kan ha större sannolikhet att koagulera.
Genetiska faktorer
I vissa fall har den ena partnern en abnormitet på en av sina kromosomer, vilket är de genetiska strukturer i våra celler som innehåller vårt DNA och de egenskaper vi ärver från våra föräldrar. Även om detta inte påverkar föräldern kan det ibland orsaka ett missfall.
Svag livmoderhals
Om livmoderhalsen (ingången till livmodern) är svag eller öppnar sig (dilaterar) för tidigt kan detta leda till ett sent missfall. En svag livmoderhals kan vara svår att diagnostisera när du inte är gravid. Din läkare kan tro att du har en svag livmoderhals om vattnet gick tidigt i en tidigare graviditet eller om ingången till livmodern öppnades utan smärta. Ta reda på mer om svag livmoderhals.
Barnets utvecklingsproblem
Detta är när barnet inte utvecklas ordentligt redan från början och inte kan överleva.
Infektion
Alla infektioner som gör att du mår mycket dåligt kan orsaka missfall. Mildare infektioner som påverkar barnet kan också orsaka missfall. En infektion som utvecklas i livmodern (intrauterin infektion) under graviditeten kan också leda till missfall.
Uterusform
Det är oklart hur mycket en onormalt formad livmoder bidrar till sena missfall. Mindre variationer verkar dock inte orsaka missfall.
Hälsoproblem
Vissa hälsoproblem kan öka risken för missfall om de inte behandlas väl. Dessa inkluderar diabetes och sköldkörtelproblem och bör vara väl kontrollerade innan man försöker bli gravid.
finns det några andra riskfaktorer?
De flesta missfall orsakas inte av något du har gjort eller inte gjort. Det finns dock faktorer som kan öka risken:
- att vara överviktig
- röka
- konsumera för mycket koffein
- dricka alkohol.
Vi har information om saker du kan göra för att öka din hälsa under graviditeten och ditt barns hälsa, oavsett om du försöker bli gravid eller är gravid nu.
Vad händer härnäst?
Om du får ett sent missfall måste du genomgå förlossning för att föda ditt barn. Detta kan vara en mycket plågsam tid och du kan vara i chock. Personalen som vårdar dig på sjukhuset kommer att förstå detta och kommer att förklara vilka alternativ du har tydligt så att du kan fatta ett beslut om din behandling. Ta reda på mer om hur sena missfall behandlas.
Din läkare kommer att göra några tester för att försöka ta reda på varför du fick ett sent missfall. Detta hjälper dem att ge dig mer information om din sannolikhet att få en lyckad graviditet.
Om de hittar en orsak kan du kanske få viss behandling.
Under vissa omständigheter kan läkarna inte hitta en orsak till varför du fick missfall. Men de flesta par kommer sannolikt att få en lyckad graviditet i framtiden, särskilt om testresultaten är normala.
Läs kvinnors berättelser om sena missfall.
Din känslomässiga hälsa
Missfall kan vara förödande. Du kanske kämpar med sorg, ångest och chock, men du behöver inte gå igenom detta ensam. Det finns många organisationer som kan ge mer råd och stöd.
Om du är orolig för att du eller din partner har svårt att klara av det efter att ha förlorat ett barn, prata med din husläkare. De kan hjälpa dig att få det stöd du behöver.
Du kan också prata gratis med en Tommy’s barnmorska. Du kan ringa dem måndag-fredag kl. 9-17 på 0800 0147 800 eller skicka ett e-postmeddelande till dem på . Våra barnmorskor är utbildade i stöd vid sorg och kan därför prata med dig om vad du går igenom.
Hitta reda på mer om stöd efter ett missfall.