Pruebas del VIH. Linkage to Care. The Time Is Now.
Se estima que 1,1 millones de personas en Estados Unidos tienen el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), y aproximadamente 1 de cada 7 (casi el 15%) desconoce su estado. Alrededor del 40% de las nuevas infecciones por el VIH son transmitidas por personas no diagnosticadas y que desconocen que tienen el VIH.
Diagnosticar el VIH rápidamente y poner a las personas en contacto con el tratamiento de forma inmediata es crucial para lograr una mayor reducción de las nuevas infecciones por el VIH.1
Los proveedores de atención primaria (PCP) son la primera línea para detectar y prevenir la propagación del VIH. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) piden a los PCP que2:
- Realicen pruebas de detección del VIH de forma rutinaria al menos una vez a todos sus pacientes
- Realicen pruebas de detección más frecuentes a los pacientes con mayor riesgo de contraer el VIH
- Enlazar a todos los pacientes que den positivo en la prueba del VIH con el tratamiento médico, la atención y los servicios de prevención
Oportunidades desaprovechadas para la realización de la prueba del VIH
A pesar de acudir a un PCP, muchas personas con alto riesgo* de contraer el VIH no se hacen la prueba cada año.4 A más del 75% de los pacientes de alto riesgo de contraer el VIH que acudieron a un PCP en el último año no se les ofreció una prueba del VIH4 durante su visita.
*Las personas con probabilidad de estar en alto riesgo son: Las PWID y sus parejas sexuales, las personas que intercambian sexo por dinero o drogas, las parejas sexuales de personas infectadas por el VIH y los HSH o personas heterosexuales que ellos mismos o sus parejas sexuales han tenido más de una pareja sexual desde su última prueba del VIH.
Aprenda más sobre los beneficios de la terapia antirretroviral temprana y el tratamiento y la atención del VIH.
Beneficios del diagnóstico precoz del VIH
Las personas con VIH que conocen su estado deberían recibir terapia antirretroviral y, al lograr y mantener una carga viral indetectable (<200 copias/mL), pueden permanecer sanas durante muchos años.5 La terapia antirretroviral se recomienda ahora a todas las personas con VIH, independientemente del recuento de CD4.6 Los estudios demuestran que cuanto antes se inicie el tratamiento tras el diagnóstico, más se beneficiarán de la terapia antirretroviral. El diagnóstico precoz seguido de un rápido
inicio del TAR5,7:
- Reduce la morbilidad y la mortalidad asociadas al VIH
- Disminuye en gran medida la transmisión del VIH a otras personas
- Puede reducir el riesgo de enfermedades graves no relacionadas con el sida
Aprende más sobre la carga viral indetectable y la ausencia efectiva de riesgo de transmisión.
¿Con qué frecuencia deben someterse los pacientes a las pruebas de detección?
Los CDC recomiendan que las personas de entre 13 y 64 años se sometan a la prueba del VIH al menos una vez como parte de la atención sanitaria rutinaria y que aquellos con factores de riesgo se hagan la prueba con más frecuencia. Los pacientes que puedan tener un alto riesgo de contraer el VIH deben someterse a pruebas de detección al menos una vez al año 2, 9:
- Personas con VIH y sus parejas sexuales
- Personas que intercambian sexo por dinero o drogas
- Parejas sexuales de personas con VIH
- Hombres que tienen relaciones sexuales (puede ser beneficioso realizar pruebas más frecuentes; por ejemplo, cada 3-6 meses)
- Heterosexuales que ellos mismos o sus parejas sexuales han tenido ≥1 pareja sexual desde su última prueba del VIH
- Personas que reciben tratamiento para la hepatitis, la tuberculosis o una enfermedad de transmisión sexual
El cribado rutinario del VIH está avalado por:
- U.S. Preventive Services Task ForceIcono externo
- Academia Americana de Médicos de FamiliaIcono externo
- Colegio Americano de MédicosIcono externo