Přehled
Anorektální onemocnění označuje onemocnění konečníku a/nebo konečníku. Mezi nejčastější onemocnění proto patří hemoroidy, anální bradavice, anální fisury, anorektální abscesy a anální píštěle.
Hemoroidy
Hemoroidy vznikají při otoku a zánětu tkání konečníku a řitního otvoru. V důsledku toho se při lokalizaci hemoroidů obvykle nacházejí uvnitř konečníku (vnitřní hemoroidy) nebo v okolí konečníku (vnější). Mezi běžné příčiny hemoroidů tedy patří např:
- Věk
- Těhotenství
- Obezita
- Natěžování při používání toalety
- Zvedání těžkých předmětů
- Chronický průjem
- Chronická zácpa
Příznaky zahrnují bolest, zánět a svědění.
Vzhledem k těmto bodům může léčba mírných případů hemoroidů zahrnovat sedací koupele, chladivé obklady, léky proti bolesti a volně prodejné lokální léky. Dalším klíčovým bodem, pro chronické hemoroidy, je několik možností, jako je bandáž hemoroidů, injekce a infračervená koagulace. A konečně chirurgické možnosti, jako je hemoroidektomie a sešití, jsou vyhrazeny pro nejzávažnější případy.
Anální bradavice
Kondylom neboli anální bradavice jsou způsobeny lidským papilomavirem (HPV) a tvoří se na kůži v okolí konečníku. Kromě toho existuje mnoho typů papilomaviru. V důsledku toho se u některých typů vytvářejí bradavice na rukou a nohou, zatímco jiné způsobují genitální a anální bradavice. A konečně, mnoho lidí si na žádné komplikace způsobené análními bradavicemi nestěžuje. V důsledku toho si jiní stěžují na svědění, krvácení nebo vlhkost v anální oblasti.
Léčba análních bradavic zahrnuje kauterizaci, masti nebo speciální typ kyseliny (podofylin nebo kyselina bichloroctová). K vyléčení análních bradavic je navíc zapotřebí několik léčebných postupů. A konečně, i když byly bradavice „odstraněny“, virus může zůstat v kožních tkáních. Nakonec jsou nutné několikaměsíční kontrolní návštěvy.
Anální fisury
Anální fisury jsou malé trhlinky ve sliznici konečníku. Tyto trhliny mohou být způsobeny tvrdou, suchou stolicí, průjmem a zánětem. Mezi příznaky patří svědění, bolest a krvácení.
Povrchové trhlinky se zahojí samy, ale hlubší trhlinky mohou zahrnovat základní svěračový sval v análním kanálu a nemusí se správně zahojit. U chronických trhlin se lékař pokusí určit příčinu vzniku trhlin a léčit případné základní onemocnění. Léčba může zahrnovat sedací koupele, lokální anestetika nebo dietu s vysokým obsahem vlákniny.
Anorektální absces
Při infekci análních žlázek se mohou bakterie nebo výkaly dostat do okolních tkání a vytvořit anorektální absces. Tato infekce vyplní okolí konečníku nebo konečníku hnisem a způsobuje bolest, otok, podráždění kůže a horečku.
Pokud trpíte Crohnovou chorobou, kolitidou nebo jiným zánětlivým onemocněním střev, máte vyšší riziko vzniku anorektálního abscesu. Abscesy se obvykle léčí v ordinaci lékaře pomocí lokálního anestetika. Lékař provede otvor v kůži v blízkosti řitního otvoru a vypustí hnis, který je příčinou bolesti. Vypuštění abscesu zmírní bolest a tlak a většině lidí se po zákroku uleví. Větší nebo hlubší abscesy mohou vyžadovat operaci.
Anální píštěl
Přibližně polovina všech anorektálních abscesů se vyvine ve píštěl, abnormální kanál, který spojuje infikované anální žlázy s otvorem kůže kolem konečníku. Po vypuštění abscesu lékařem se průchod mezi anální žlázou a otvorem v kůži nemusí vždy zahojit. Opakovaná drenáž kanálem může způsobit vznik píštěle. Příznaky anální píštěle jsou podobné příznakům anorektálního abscesu:
- Otok
- Podráždění kůže
- Drenáž konečníku
- Horečka
Na rozdíl od anorektálních abscesů píštěle obvykle nezpůsobují bolest, ale mohou způsobit odtok stolice.
Vzhledem k těmto bodům je léčba píštěle chirurgická. Ta spočívá v odříznutí malé části svalu análního svěrače, čímž se průchod otevře a spojí se vnější a vnitřní otvor. Hojení pak může probíhat zevnitř ven. Při správném zhojení by se píštěl neměla vrátit.
Pokud máte některý z výše uvedených příznaků, objednejte se ke svému lékaři. Může být nepříjemné o tom mluvit, ale lékaři dokáží vyléčit většinu anorektálních onemocnění.