Aperçu
La maladie anorectale désigne les affections de l’anus et/ou du rectum. Par conséquent, les affections les plus courantes sont les hémorroïdes, les verrues anales, les fissures anales, les abcès anorectaux et les fistules anales.
Hémorroïdes
Les hémorroïdes se développent lorsque les tissus du rectum et de l’anus deviennent gonflés et enflammés. Par conséquent, lorsqu’on localise les hémorroïdes, elles sont généralement à l’intérieur de l’anus (hémorroïdes internes) ou dans la zone entourant l’anus (externes). Ainsi, les causes courantes des hémorroïdes comprennent :
- L’âge
- La grossesse
- L’obésité
- L’effort lors de l’utilisation des toilettes
- Le soulèvement d’objets lourds
- La diarrhée chronique
- La constipation chronique
Les symptômes comprennent la douleur, l’inflammation et les démangeaisons.
Compte tenu de ces points, le traitement des cas légers d’hémorroïdes peut inclure des bains de siège, des compresses fraîches, des analgésiques et des médicaments topiques en vente libre. Autre point clé, pour les hémorroïdes chroniques, il existe plusieurs options telles que le cerclage des hémorroïdes, les injections et la coagulation infrarouge. Enfin, les options chirurgicales comme l’hémorroïdectomie et l’agrafage sont réservées aux cas les plus graves.
Les verrues anales
Les condylomes, ou verrues anales, sont causés par le virus du papillome humain (VPH) et se forment sur la peau autour de l’anus. De plus, il existe de nombreux types de papillomavirus. Par conséquent, certains types développent des verrues sur les mains et les pieds, tandis que d’autres provoquent des verrues génitales et anales. Enfin, de nombreuses personnes ne se plaignent d’aucune complication liée aux verrues anales. Par conséquent, d’autres se plaignent de démangeaisons, de saignements ou d’humidité dans la zone anale.
Le traitement des verrues anales comprend la cautérisation, des onguents ou un type spécial d’acide (podophylline ou acide bichloracétique). De plus, plusieurs traitements sont nécessaires pour guérir les verrues anales. Enfin, même si les verrues ont été « éliminées », le virus peut rester dans les tissus de la peau. Enfin, des visites de suivi sont nécessaires pendant plusieurs mois.
Fissures anales
Les fissures anales sont de petites déchirures dans la paroi de l’anus. Ces déchirures peuvent provenir de selles dures et sèches, de diarrhées et d’inflammations. Les symptômes comprennent des démangeaisons, des douleurs et des saignements.
Les fissures superficielles guérissent d’elles-mêmes, mais les fissures plus profondes peuvent impliquer le muscle sphincter sous-jacent du canal anal et ne pas guérir correctement. Pour les fissures chroniques, votre médecin tentera de déterminer la cause des fissures et de traiter toute condition sous-jacente. Les traitements peuvent inclure des bains de siège, des anesthésiques topiques ou un régime riche en fibres.
Abscès anorectal
Lorsque les glandes anales sont infectées, les bactéries ou les matières fécales peuvent pénétrer dans les tissus environnants et créer un abcès anorectal. Cette infection remplit de pus la zone autour de l’anus ou du rectum et provoque des douleurs, un gonflement, une irritation de la peau et de la fièvre.
Si vous souffrez de la maladie de Crohn, d’une colite ou d’une autre maladie inflammatoire de l’intestin, vous avez un risque plus élevé de développer des abcès anorectaux. Les abcès sont généralement traités dans le cabinet d’un médecin à l’aide d’un anesthésique local. Le médecin pratique une ouverture dans la peau près de l’anus et draine le pus, qui est à l’origine de la douleur. Le drainage de l’abcès soulage la douleur et la pression, et la plupart des personnes sont soulagées après l’intervention. Les abcès plus importants ou plus profonds peuvent nécessiter une opération.
Fistule anale
En gros, la moitié des abcès anorectaux se développent en fistule, un canal anormal qui relie les glandes anales infectées à l’ouverture de la peau autour de l’anus. Après que le médecin a drainé l’abcès, le passage entre la glande anale et l’ouverture de la peau ne se cicatrise pas toujours. Un drainage récurrent par ce canal peut entraîner la formation d’une fistule. Les symptômes d’une fistule anale sont similaires à ceux d’un abcès anorectal :
- Gonflement
- Irritation cutanée
- Drainage du pus
- Fièvre
Contrairement aux abcès anorectaux, les fistules ne provoquent généralement pas de douleur, mais peuvent produire un drainage de matières fécales.
Compte tenu de ces points, le traitement d’une fistule est la chirurgie. Cela implique de couper une petite partie du muscle du sphincter anal pour ouvrir le passage et joindre l’ouverture externe et interne. La guérison peut alors s’effectuer de l’intérieur vers l’extérieur. Avec une guérison correcte, la fistule ne devrait pas revenir.
Si vous présentez l’un des symptômes énumérés ci-dessus, prenez rendez-vous avec votre médecin. Il peut être désagréable d’en parler, mais les médecins peuvent traiter la plupart des maladies anorectales.