EKG chytré hodinky:

Monitory srdečního tepu jsou dnes nedílnou součástí chytrých hodinek a fitness trackerů, ale novým senzorem ve městě je elektrokardiogram (EKG/EKG).

Tato technologie je navržena tak, aby lidem pomohla lépe sledovat zdraví jejich srdce, a dokonce ji lze použít k identifikaci fibrilace síní (Afib), závažného zdravotního stavu, který je hlavní příčinou mrtvice.

EKG se dostalo do centra pozornosti nositelných zařízení prostřednictvím hodinek Apple Watch. Nyní se dostává i do dalších chytrých hodinek, včetně hodinek Samsung Galaxy Watch 3 a nových zdravotních hodinek Fitbit Sense.

Co je EKG a proč je užitečná funkce chytrých hodinek? Níže se věnujeme všem klíčovým detailům.

Aktualizace: Tento článek byl aktualizován v únoru 2021 a byly do něj přidány podrobnosti o zavádění funkce Samsung ECG do dalších oblastí.

Co je to ECG?

Většina nositelných zařízení, která jsou v současné době na trhu, má v sobě optický monitor srdečního tepu. Jedná se o monitor, který pomocí blikajících diod LED proniká kůží a zjišťuje průtok krve. Když se světlo odráží od proudu krve, je zachyceno senzory. Algoritmus se pak pustí do práce a vytvoří údaje o srdeční frekvenci.

Není však tak přesný, jak by mohl být – zejména v případech, kdy se jedná o zdravotní problémy.

Vstupte do elektrokardiogramu (EKG nebo EKG). Spíše než k měření průtoku krve je určen k měření toho, jak dobře pracuje vaše srdce.

Jedná se o termín, který byste spíše slyšeli ve zdravotnictví a který označuje elektrokardiograf, jenž se používá k odhalení jakýchkoli srdečních abnormalit.

Proč bych si měl koupit chytré hodinky s EKG?

Klíčovou otázkou pro mnoho lidí je „proč si koupit chytré hodinky s EKG?“. No, pro mnohé (troufáme si říct, že pro většinu lidí) je tato funkce něčím, co pravděpodobně jednou použijete a pak na to zapomenete. Ale pro velkou podmnožinu lidí je EKG naprosto zásadní.

„EKG na nositelných zařízeních má pro malý segment super vysokou hodnotu. Pravděpodobně bude výhodnější pro naše uživatele starší 50 let než pro 20-25leté, ale snažíme se vytvořit něco pro všechny,“ řekl Dr. Conor Heneghan, ředitel výzkumných algoritmů ve společnosti Fitbit pro Wareable.

„Afib může přicházet a odcházet, stejně jako stavy, které ovlivňují srdeční rytmus. To znamená, že když máte k dispozici zařízení, které může kdykoli provádět bodové měření, je to nesmírně silný zdravotní nástroj, který můžete mít k dispozici,“ řekl.

Které chytré hodinky mají EKG?

Seznam chytrých hodinek, které v současné době obsahují EKG, je následující:

• Apple Watch Series 4
• Apple Watch Series 5
• Samsung Galaxy Watch Active 2
• Samsung Galaxy Watch 3
• Fitbit Sense
• Withings ScanWatch
• Withings Move ECG
• Amazfit Smartwatch 2

ECG nositelnosti dostupné již nyní

Apple Watch Series 6

Cena při recenzi: £399 (model s GPS)

Nejnovější Apple Watch využívají EKG se senzory zabudovanými v keramickém snímači srdečního tepu pod hodinkami a také v nové korunce Digital Crown.

Zapněte aplikaci EKG, přiložte prst na korunku a budete provedeni měřením. Dostanete upozornění, zda byl údaj normální, nebo Afib, a graf srdeční frekvence se zaznamená do aplikace chytrých hodinek Apple Health.

Apple má pro EKG schválení od FDA a také povolení v Evropském hospodářském prostoru, kde už tuto zdravotní funkci může využívat více než 20 zemí.

Podívejte se na naši recenzi Apple Watch Series 6.

• Jak používat funkci EKG v hodinkách Apple Watch

Fitbit Sense

Cena: 299 liber

Fitbit Sense jsou první zdravotní hodinky společnosti a přinášejí řadu nových senzorů včetně EKG.

Pomocí aplikace v hodinkách můžete provádět namátkové kontroly EKG. Když aplikaci otevřete, dotkněte se prsty hliníkového pouzdra a podržte je podle pokynů na hodinkách, aby se EKG provedlo.

Senzor PPG také snímá abnormální rytmy včetně vysoké a nízké srdeční frekvence.

Funkce Fitbit EKG je ve fázi závěrečného přezkoumání u Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA), aby byla schválena pro použití v USA, a společnost potvrdila Wareable, že bude schválena „na této straně svátků“.

Podívejte se na našeho úplného průvodce funkcí Fitbit Sense.

Samsung Galaxy Watch 3

Cena při recenzi: 419 liber

Hodinky Galaxy Watch 3 jsou druhými chytrými hodinkami Samsung, které obsahují EKG, a připojují se k níže uvedeným hodinkám Galaxy Watch Active 2.

Při přiložení prstu na snímač zabudovaný v horním fyzickém tlačítku provede 30sekundové měření. Budete také muset zůstat v klidu s předloktím opřeným o rovný povrch.

Aplikace Samsung Health Monitor je v provozu v USA a Jižní Koreji a získala povolení v Evropě:

Přichází na Island, do Německa, Bulharska, Chorvatska, České republiky, Dánska, Estonska, Finska, Francie, Maďarska, Irska, Itálie, Lotyšska, Belgie, Litvy, Nizozemska, Řecka, Norska, Polska, Portugalska, Rumunska, Slovenska, Slovinska, Španělska, Švédska, Švýcarska, Rakouska a Spojeného království.

Na rok 2021 je navíc potvrzena účast Japonska, Indonésie, Spojených arabských emirátů, Chile, Indie a Číny.

Přečtěte si naši kompletní recenzi hodinek Samsung Galaxy Watch 3 a náš návod, jak na chytrých hodinkách Samsung provádět měření EKG.

Samsung Galaxy Watch Active 2

Cena při recenzi: 269 liber

Hodinky Watch Active 2 byly první chytré hodinky Samsung, které měly v balení EKG a provádějí toto měření stejně, jako je popsáno u hodinek Galaxy Watch 3.

Byly aktualizovány tak, aby tuto funkci podporovaly, a stejně jako jejich vlajkový sourozenec jsou v prodeji v Jižní Koreji, USA, Evropě a letos se dostanou do dalších zemí světa.

Podívejte se na naši recenzi Samsung Galaxy Watch Active 2.

Withings Move ECG

Cena při recenzi: 129 liber.95

První hybridní hodinky s možností snímání elektrokardiogramu – pomáhají odhalit příznaky fibrilace síní – Move ECG jsou také vodotěsné do 50 metrů a automaticky sledují vaši aktivitu.

Přečtěte si naši úplnou recenzi hodinek Withings Move ECG.

Withings ScanWatch

Cena: 229 liber

Hodinky ScanWatch, které byly oznámeny na veletrhu CES 2020 a rovněž čekají na schválení FDA, nabízejí ještě více senzorů a na jejich palubě je i detekce SpO2 při spánkové apnoe.

Můžete provádět mimoděk snímání EKG pro kontrolu afibrilace a výsledky můžete prezentovat ve formátu PDF a ukázat je svému lékaři.

Optický snímač srdečního tepu, který kontroluje srdeční frekvenci v průběhu celého dne, bude také dávat pozor na nepravidelný srdeční tep, a pokud usoudí, že byste ho mohli mít, navrhne vám vyšetření EKG.

Hodinky ScanWatch vypadají, že jsou připraveny k vydání v EU, ale na brzké vydání v USA bychom se netajili.

Podívejte se na naše první dojmy z hodinek Withings ScanWatch.

Amazfit Verge 2

Přibližně od 115 liber

Nejnovější a nejlepší hodinky společnosti Amazonfit Verge 2 obsahují technologii EKG, která je staví do role přímého konkurenta pro ostatní hodinky na tomto seznamu. Funguje to tak, že využívá Huami Huanghan No.1.

Tento šikovný čip je vybaven srdečním biometrickým enginem, který přesněji monitoruje srdeční tep, včetně screeningu srdeční arytmie a fibrilace síní.

V současné době jsou však hodinky Verge 2 dostupné pouze v Číně, uvedení na trh v USA a Evropě se plánuje.

Jak funguje technologie chytrých hodinek EKG?

EkG zaznamenává drobné elektrické signály, které vznikají při tlukotu srdce pod kůží a které prezentuje jako stopu. To pak umožňuje vyškoleným odborníkům, přístrojům nebo nositelným zařízením pochopit více o tom, jak vaše srdce funguje – a určit, zda se v něm vyskytují nějaké abnormality.

„V nejjednodušším smyslu vám může sdělit srdeční frekvenci (jak rychle), rytmus (jak pravidelně), stav převodního systému a svalové tkáně (srdeční záchvaty), a dokonce i hladinu některých chemických látek, jako je draslík v krvi, a účinek léků,“ říká Dr. Keith Grimes, praktický lékař a ředitel klinických inovací ve společnosti Babylon Health.

Elektrokardiograf v lékařském prostředí obvykle vyžaduje umístění elektrod na kůži umístěných v blízkosti srdce, které měří elektrickou aktivitu produkovanou srdcem při jeho stahování. Elektrická aktivita je odesílána do přijímače, který informace zaznamenává, a zde je možné analyzovat srdeční rytmus a zjistit nepravidelnosti.

Technika uvnitř hodinek Apple Watch (a dalších zařízení pro snímání EKG, která můžete používat doma) však funguje jinak.

Například místo umístění elektrod na kůži je v případě hodinek Apple Watch nutné držet prst na digitální korunce zařízení. Počkejte 30 sekund a elektrická aktivita vašeho srdce vykreslí červenou stopu na displeji hodinek. Jakmile skončíte, aplikace vám oznámí, zda stopa zachytila normální srdeční tep, tzv. sinusový rytmus, nebo abnormální srdeční tep.

Na novém Fitbitu Sense budete po otevření jeho aplikace EKG vyzváni, abyste na stejných 30 sekund položili prsty na rohy rámu hodinek a provedli odečet. Poté se zobrazí, zda máte normální sinusový rytmus, nebo zda existují známky toho, že byste mohli mít fibrilaci síní, nebo jen neprůkazný údaj.

Chytré hodinky Samsung, které obsahují EKG, používají jako snímač své dotykové tlačítko, na které rovněž na 30 sekund položíte prst. Poté změří vaši srdeční frekvenci a rytmus a klasifikuje je jako sinusový rytmus (normální) nebo AFib.

Největší rozdíl mezi elektrokardiografem v nemocnici a EKG technikou ve vašich chytrých hodinkách Apple, Fitbit nebo Samsung je ten, že první je dvanáctisvodový a druhý jednosvodový. Zjednodušeně řečeno, 12 svodů snímá spoustu údajů o vašem srdci – jednosvodový EKG snímá jeden údaj.

To znamená, že jednosvodový EKG má omezené možnosti a nabízí jediný pohled na vaše srdce. Nelze se spolehnout, že odhalí všechny poruchy srdečního rytmu – nebo zhoršující se srdeční problémy. Nelze se také spolehnout na to, že odhalí elektrické změny, ke kterým dochází při infarktu nebo abnormální struktuře srdce.

Apple to uvádí jasně, ale je důležité rozlišovat mezi tím, co může nabídnout EKG v nemocnici, a tím, co může nabídnout technika, kterou používáte doma.

Jak vám může EKG technika zachránit život?“

EkG provedené lékařem může odhalit mnoho problémů s vaším srdcem. Zařízení EKG určená k domácímu použití však zatím tak úplně nefungují.

Tady je několik způsobů, jak vám EKG technika, kterou najdete ve svých chytrých hodinkách Apple Watch nebo Samsung, může v současné době zachránit život, včetně problémů, které dokáže identifikovat, a dalších, které by mohla být schopna odhalit.

Fibrilace síní

Fibrilace síní je srdeční onemocnění, které může způsobit nepravidelný a abnormálně rychlý srdeční tep. Je častá a potenciálně smrtelná. Je také přerušovaná, což ztěžuje její odhalení. Jedná se o jediný stav, k jehož detekci mají Apple i Samsung povolení FDA. Stále se čeká na schválení FDA, aby totéž uměly i nové hodinky Sense od společnosti Fitbit.

Pisatel serveruZDNet Jason Perlow se účastnil raného testování detekce fibrilace síní od společnosti Apple a v roce 2018 díky shromážděným datům identifikoval problém se svým srdcem.

Důvodem, proč jsou osobní zařízení účinná při rozpoznávání tohoto konkrétního druhu arytmie (nepravidelného srdečního rytmu) a proč Perlow uvádí jejich účinnost ve svém případě, je to, že si je můžete pořídit kdykoli.

Na rozdíl od vyšetření EKG v nemocnici můžete své srdce sledovat po celý den. „Nepravidelnosti srdeční frekvence mohou být epizodické a je obtížné je zachytit,“ vysvětluje doktor Grimes, „takže osobní EKG, které nosíte u sebe, může lékařům pomoci zaznamenat, kdy k palpitacím dochází, a pomoci s diagnózou.“

To znamená, že si můžete pořídit 30sekundové EKG, kdykoli pocítíte příznaky, a také lépe pochopit souvislosti toho, co je mohlo vyvolat. Například když jste se právě vrátili z běhu a cítíte se trochu mimo.

Doktor Tony Faranesh, vedoucí vědecký pracovník společnosti Fitbit, říká, že optimální způsob, jak identifikovat fibrilaci síní pomocí sledování srdeční frekvence, je snímání v klidu, takže spánek je pro detekci ideální.

V zařízeních Fitbit se to provádí pomocí optického snímače srdeční frekvence PPG. Snímač EKG se stejně jako u společností Apple a Samsung používá k namátkovým kontrolám.

Stejně jako u společnosti Apple se zdá, že společnost Fitbit nebude příznaky afibrilace snímat nepřetržitě. Ačkoli Apple i Fitbit používají PPG senzor ke kontrole nepravidelného rytmu, jako je vysoká nebo nízká srdeční frekvence.

Doktorka Julia Reynoldsová, zástupkyně ředitele agentury Innovation Agency, nám sdělila, že přístroj Kardia Mobile sestrojený startupem AliveCor je někdy dokonce předepisován pacientům právě z tohoto důvodu.

„Jednotlivci mohou dostat mobilní EKG přístroj od svého zdravotníka, pokud se obávají, že by mohli mít paroxysmální fibrilaci síní – tehdy přichází a odchází. Tímto způsobem si mohou, pokud pociťují příznaky, pořídit vlastní EKG, když se u nich objeví.“

Normální srdeční rytmus (arytmie)

Ani hodinky Apple Watch 4, ani náramek KardiaBand nemají povolení k detekci jiných druhů abnormálního srdečního rytmu, ale to neznamená, že toho nejsou schopny, pokud vy nebo odborník dokážete data interpretovat.

Tým společnosti AliveCor dokázal pomocí údajů z náramku KardiaBand odhalit syndrom dlouhého QT intervalu (LQTS), což je onemocnění, které může způsobovat nepravidelný srdeční tep a může vést k mdlobám a náhlé smrti.

„V červenci 2018 společnost AliveCor oznámila spolupráci s Mayo Clinic na vývoji nástrojů pro usnadnění screeningu LQTS,“ říká mluvčí společnosti AliveCor. „Ačkoli tato funkce ještě nebyla komerčně využita, je to slibný krok k odhalení této smrtelné poruchy dříve, než bude pozdě.“

Jako u fibrilace síní je jedním z důvodů, proč se osobní EKG přístroje hodí k odhalení stavu, jako je LQTS, to, že je často vyvolán cvičením a stresem. To znamená, že i když jste podstoupili EKG vyšetření u odborníka, nemuselo být zjištěno. Možnost provést měření, když jste venku, v posilovně nebo při cvičení, vám však může zachránit život.

Srdeční infarkt

Infarkt myokardu s elevací ST (STEMI) je závažný srdeční infarkt, ke kterému dochází při ucpání jedné z hlavních srdečních tepen.

Stejně jako u LQTS není oficiálně známo, že by osobní EKG přístroje dokázaly infarkt odhalit. To však neznamená, že se o to společnost AliveCor pomocí své technologie nepokouší.

„V listopadu 2018 výsledky mezinárodní multicentrické studie STLEUIS naznačují, že výzkumná verze EKG technologie společnosti AliveCor je schopna identifikovat STEMI,“ sdělil nám mluvčí společnosti AliveCor.

Studie testovala standardní 12svodové EKG (jaké používá lékařský profesionál) oproti mobilnímu EKG a aplikaci AliveCor a zjistila, že mobilní verze je účinná při identifikaci STEMI s vysokou citlivostí ve srovnání s profesionálním testem.

Zdravější poznatky

Detekce infarktu nebo fibrilace síní by mohla zachránit život, ale EKG technologie by nám také mohla pomoci udělat si přesnější obrázek o našem zdraví a kondici.

QardioCore je hrudní EKG monitor, který lze na rozdíl od Apple Watch nosit po celý den a shromažďuje více než 20 milionů datových bodů. Přestože dokáže odhalit i nepravidelnosti srdečního rytmu, je díky své konstrukci ideální pro ty, kteří se věnují kondičnímu tréninku a potřebují spolehlivější zpětnou vazbu při kolísání srdeční aktivity.

V kombinaci s údaji o tělesné teplotě, dechové frekvenci a úrovni stresu lze měření EKG využít k tomu, abyste doma zjistili o svém těle a jeho reakcích na cvičení víc než kdykoli předtím.

Pro ty, kteří to se sportovním tréninkem myslí vážně, je k tomu určena variabilita srdeční frekvence (HRV) a měření kořenové střední kvadratury postupných rozdílů (RMSDD), které identifikuje dobu mezi vrcholy a poklesy srdečního tepu a pomáhá vám trénovat chytřeji.

Jak často si mám nechat měřit EKG

Pokud má vaše srdce normální sinusový rytmus, bude pravděpodobně stačit, když si pravidelně necháte udělat EKG test, jen abyste zkontrolovali, zda je vše v pořádku.

Pokud však trpíte pocitem bušení srdce, palpitacemi nebo obdobími, kdy se necítíte dobře, pak můžete aplikaci EKG používat podle potřeby. A stane se z ní neuvěřitelně důležitý zdravotní nástroj přímo na vašem zápěstí.

Ředitel pro výzkum algoritmů společnosti Fitbit Conor Heneghan říká, že to znamená, že uživatelé mohou vést informovanější rozhovor se svým lékařem.

„Problémem srdečních problémů s rytmem je, že jsou tak přerušované,“ řekl Heneghan.

„Pro lidi, kteří mají bušení srdce nebo jiné příznaky, může být EKG uklidněním. A pokud mají pocit, že se fyziologicky děje něco divného, mohou tento okamžik zachytit a promluvit si o tom se svým lékařem,“ pokračoval.

Fitbit také doporučuje, aby funkci EKG používaly pouze osoby starší 22 let.

Problémy s falešně pozitivními – a negativními výsledky

EkG přístroje dostupné spotřebitelům mohou odhalit řadu srdečních problémů, ať už k tomu mají povolení, nebo ne, ale to neznamená, že by měly nahradit návštěvu lékaře.

„Čtení EKG je složité,“ vysvětluje doktor Grimes. „Současná technologie využívá k odhalení běžných abnormalit strojové učení, ale osobní EKG, jaké najdete například na hodinkách Apple Watch, není tak přesné jako lékařské přístroje.“

Osobní EKG přístroje prokazatelně zachraňují životy, ale na druhou stranu mohou stále přehlédnout závažné problémy nebo způsobit, že se lidé budou obávat, že mají problémy se srdcem, i když je nemají. Doktor Grimes tomu říká „falešně negativní výsledky“ a „falešně pozitivní výsledky“.

Přestože mnozí lékaři varují lidi, aby se měli na pozoru před výsledky, které dostanou ze svých hodinek Apple Watch nebo jiného EKG zařízení, mít větší kontrolu nad svým zdravím doma se časem rozšíří.

To znamená, že místo toho, abychom lidem nedoporučovali používat EKG zařízení, je třeba je informovat o tom, že údaje nemusí být vždy přesné – ale že je nejlepší zamířit k lékaři, pokud uvidíte údaj, který vás znepokojuje, a nechat si ho zkontrolovat.

.