používá
Dabigatran se používá k prevenci mrtvice a škodlivých krevních sraženin (například v nohách nebo plicích), pokud máte určitý typ nepravidelného srdečního rytmu (fibrilace síní). Dabigatran se také používá k léčbě krevních sraženin v žilách Vašich nohou (hluboká žilní trombóza) nebo v plicích (plicní embolie) a ke snížení rizika jejich opětovného výskytu. Tento lék může být také použit k prevenci vzniku těchto krevních sraženin po operaci náhrady kyčelního kloubu. Dabigatran je antikoagulans, které působí tak, že blokuje určitou látku (srážecí protein zvaný trombin) ve Vaší krvi. To pomáhá udržovat hladký průtok krve ve Vašem těle. dabigatran by se neměl používat k prevenci tvorby krevních sraženin po umělé náhradě srdeční chlopně. Pokud jste podstoupil/a operaci srdeční chlopně, poraďte se se svým lékařem o nejvhodnějším léku pro Vás. Nepřestávejte užívat žádné léky, včetně dabigatranu, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem.
další použití
Tato část obsahuje použití tohoto léku, která nejsou uvedena ve schváleném odborném označení léku, ale která Vám může předepsat Váš zdravotnický pracovník. Tento léčivý přípravek používejte u onemocnění, která jsou uvedena v této části, pouze v případě, že Vám tak předepsal Váš zdravotnický pracovník.
Tento léčivý přípravek může být také použit ke snížení rizika vzniku krevních sraženin v nohách nebo plicích po operaci náhrady kolenního kloubu.
Jak používat
Viz také část Upozornění.
Před zahájením užívání dabigatranu a při každém doplnění léku si přečtěte příručku pro lékaře a příbalovou informaci pro pacienta, pokud je k dispozici. Máte-li jakékoli dotazy, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. tento lék užívejte ústy s jídlem nebo bez jídla podle pokynů lékaře, obvykle dvakrát denně. K prevenci vzniku sraženin po operaci náhrady kyčelního nebo kolenního kloubu jej užívejte podle pokynů lékaře, obvykle jednou denně. Během 24 hodin po operaci se vyhněte antacidům, jinak dabigatran nemusí působit tak dobře. Pokud máte při užívání tohoto léku žaludeční potíže, užívejte jej s jídlem. tobolky polykejte celé a zapijte je plnou sklenicí vody (8 uncí/240 mililitrů). Tobolky nedrťte, nežvýkejte ani nelámejte. Tím se může uvolnit celé léčivo najednou, což zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Neukládejte tento lék do krabičky na tablety nebo do krabičky na připomenutí léků. Musí být uchováván těsně uzavřený v originální lahvičce (nebo blistrovém balení), aby byl chráněn před vlhkostí.
Další důležité informace naleznete také v části Uchovávání.
Dávkování závisí na Vašem zdravotním stavu, funkci ledvin, reakci na léčbu a dalších lécích, které případně užíváte. Nezapomeňte informovat svého lékaře a lékárníka o všech přípravcích, které užíváte (včetně léků na lékařský předpis, léků bez lékařského předpisu a rostlinných přípravků). užívejte tento lék pravidelně, abyste z něj měli co největší prospěch. Abyste si to lépe zapamatovali, užívejte jej každý den ve stejnou dobu (ve stejnou dobu). je velmi důležité užívat jej přesně podle pokynů. Nezvyšujte dávku ani neužívejte tento lék častěji, než je předepsáno. Nepřestávejte užívat tento lék bez porady s lékařem.
Nežádoucí účinky
Viz také bod Upozornění.
Mohou se objevit snadné modřiny, drobné krvácení (např. krvácení z nosu, krvácení z řezných ran), žaludeční nevolnost nebo pálení žáhy. Pokud některý z těchto účinků přetrvává nebo se zhoršuje, sdělte to neprodleně svému lékaři nebo lékárníkovi. pamatujte, že Vám lékař předepsal tento lék, protože usoudil, že přínos pro Vás je větší než riziko nežádoucích účinků. Mnoho lidí užívajících tento lék nemá závažné nežádoucí účinky. tento lék může způsobit závažné krvácení, pokud příliš ovlivňuje proteiny srážlivosti krve. Okamžitě informujte svého lékaře, pokud máte jakékoli známky závažného krvácení, včetně: neobvyklé bolesti/otékání/nepohodlí, neobvyklé/snadné tvorby modřin, dlouhodobého krvácení z řezných ran nebo dásní, přetrvávajícího/častého krvácení z nosu, neobvykle silného/zdlouhavého menstruačního krvácení, růžové/tmavé moči, vykašlávání krve, zvracení, které je krvavé nebo vypadá jako kávová sedlina, silné bolesti hlavy, závratě/mdloby, neobvyklé nebo přetrvávající únavy/slabosti, krvavé/černé/hnědé stolice.Pokud se u Vás vyskytnou závažné nežádoucí účinky, včetně: bolesti žaludku/břicha, silného pálení žáhy/nevolnosti/zvracení, neobvyklé únavy, tmavé moči, zežloutnutí očí/kůže, ihned to sdělte svému lékaři. velmi závažná alergická reakce na tento lék je vzácná. Pokud však zaznamenáte jakékoli příznaky závažné alergické reakce, včetně: vyrážky, svědění/opuchu (zejména obličeje/jazyka/krku), silných závratí, potíží s dýcháním, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. toto není úplný seznam možných nežádoucích účinků. Pokud zaznamenáte další účinky, které nejsou uvedeny výše, kontaktujte svého lékaře nebo lékárníka. v USA -Vyžádejte si lékařskou pomoc ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit FDA na čísle 1-800-FDA-1088 nebo na adrese www.fda.gov/medwatch.In. Kanada – O nežádoucích účincích se poraďte se svým lékařem. Nežádoucí účinky můžete hlásit kanadskému zdravotnímu úřadu na čísle 1-866-234-2345.
opatření
Před užitím dabigatranu sdělte svému lékaři nebo lékárníkovi, zda jste na něj alergický/á; nebo zda máte jiné alergie. Tento přípravek může obsahovat neúčinné látky, které mohou způsobit alergické reakce nebo jiné problémy. O podrobnostech se poraďte se svým lékárníkem. před použitím tohoto přípravku informujte svého lékaře nebo lékárníka o své anamnéze, zejména o: mechanické srdeční chlopni, onemocnění ledvin, problémech s krvácením (např. krvácení do žaludku/střev, krvácení do mozku), poruchách krve (např. anémie, hemofilie, trombocytopenie), onemocnění jater, nedávném závažném úrazu/operaci, cévní mozkové příhodě, určité poruše srážlivosti (antifosfolipidový syndrom), častých pádech/úrazech.Je důležité, aby všichni Vaši lékaři a zubaři věděli, že užíváte dabigatran. Před chirurgickým zákrokem nebo jakýmkoli lékařským/zubním zákrokem informujte svého lékaře nebo zubaře o tom, že užíváte tento lék, a o všech přípravcích, které užíváte (včetně léků na předpis, léků bez předpisu a rostlinných přípravků). Váš lékař Vám může doporučit, abyste před operací tento lék vysadil(a). Pečlivě dodržujte pokyny svého lékaře. vyhněte se injekcím do svalů. Pokud musíte dostat injekci do svalu (například očkování proti chřipce), požádejte o její podání do paže. Tak bude snazší kontrolovat krvácení a/nebo aplikovat tlakové obvazy. tento lék může způsobit krvácení do žaludku. Každodenní užívání alkoholu během užívání tohoto léku může zvýšit riziko krvácení do žaludku. Omezte požívání alkoholických nápojů. Zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka, kolik alkoholu můžete bezpečně vypít. tento lék může způsobit silné krvácení. Abyste snížili riziko pořezání, pohmoždění nebo poranění, buďte opatrní s ostrými předměty, jako jsou žiletky a nůžky na nehty, a vyhněte se aktivitám, jako jsou kontaktní sporty. Při holení používejte elektrický holicí strojek a při čištění zubů měkký zubní kartáček. Pokud upadnete nebo se zraníte, zejména pokud se uhodíte do hlavy, ihned zavolejte lékaře. Váš lékař Vás možná bude muset vyšetřit. starší dospělí mohou být při užívání tohoto přípravku více ohroženi krvácením. během těhotenství by se tento přípravek měl užívat pouze v případě, že je to jednoznačně nutné. O rizicích a přínosech se poraďte se svým lékařem. není známo, zda tento lék přechází do mateřského mléka. Před kojením se poraďte se svým lékařem.
lékové interakce
Viz také bod Upozornění.
Lékové interakce mohou změnit způsob účinku Vašich léků nebo zvýšit riziko závažných nežádoucích účinků. Tento dokument neobsahuje všechny možné lékové interakce. Veďte si seznam všech přípravků, které užíváte (včetně léků na předpis/bez předpisu a rostlinných přípravků), a sdělte jej svému lékaři a lékárníkovi. Bez souhlasu lékaře nezačínejte, nepřerušujte ani neměňte dávkování žádných léků. některé přípravky, které mohou interagovat s tímto lékem, zahrnují: mifepriston. jiné léky mohou ovlivnit odstraňování dabigatranu z Vašeho těla, což může mít vliv na to, jak dabigatran působí. Mezi příklady patří kobicistat, cyklosporin, dronedaron, ketokonazol, rifampin a třezalka tečkovaná. podobné účinky jako dabigatran může mít i aspirin, léky podobné aspirinu (salicyláty) a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID, např. ibuprofen, naproxen, celekoxib). Tyto léky mohou zvýšit riziko problémů s krvácením, pokud jsou užívány během léčby dabigatranem. Pečlivě kontrolujte etikety všech přípravků na předpis/bez předpisu (včetně léků aplikovaných na kůži, jako jsou krémy proti bolesti), protože tyto přípravky mohou obsahovat NSAID nebo salicyláty. Poraďte se se svým lékařem o použití jiného léku (např. paracetamolu) k léčbě bolesti/horečky. Pokud Vám byly předepsány nízké dávky aspirinu a příbuzných léků (např. klopidogrel, tiklopidin) ze specifických zdravotních důvodů, jako je prevence srdečního infarktu nebo mozkové mrtvice, zeptejte se svého lékaře, zda máte v jejich užívání pokračovat nebo zda má být Váš předpis změněn. Podrobnější informace získáte od svého lékaře nebo lékárníka.
předávkování
Pokud se někdo předávkoval a má závažné příznaky, jako jsou mdloby nebo potíže s dýcháním, volejte záchrannou službu. V opačném případě ihned volejte toxikologické středisko. Obyvatelé USA mohou volat místní toxikologické centrum na číslo 1-800-222-1222. Obyvatelé Kanady mohou volat provinční toxikologické centrum. Příznaky předávkování mohou zahrnovat: krvavou/černou/kalorickou stolici, růžovou/tmavou moč, neobvyklé/prolongované krvácení.
poznámky
.