Po deseti letech užívání léku lithium jsem se rozhodl přestat ho užívat. Hlava se mi fyzicky sevřela a cítil jsem se neustále frustrovaný, neschopný svobodně myslet a snadno se pohybovat. Bylo mi předepsáno, když mi bylo 16 let, poté co jsem byl převezen do psychiatrické léčebny s nemocí, která „měla příznaky maniodeprese, ale nebyla maniodepresivní, měla příznaky schizofrenie, ale nebyla schizofrenií a měla prvky psychózy“, jak tehdy napsal můj psychiatr.
Teď, o deset let později, jsem se cítil schopen dohodnout s rozumným, věcným psychiatrem, že můj život je konečně stabilní a že jsem dostatečně zralý na to, abych se obešel bez pomoci lithia. Dohodli jsme se, že pod vedením poradce snížím dávku z 800 mg na nulu a každé dva měsíce ji budu snižovat o 200 mg.
O tomto rozhodnutí věděla jen hrstka blízkých přátel, protože ve společnosti panuje iracionální strach z jakéhokoli duševního onemocnění a já nevěděl, zda mě snížení dávky nepřivede zpět do nemocnice. V tichosti jsem se tedy pustil do snižování dávky a nervózně čekal, co se stane.
Přibližně týden se nic nedělo. Pak přišly dva dny mírné mánie, kdy se mi rozbušilo srdce a cítila jsem se abnormálně hyperaktivní. Následoval asi týden podivných přízraků a divných snů. Pak už bylo všechno zlaté štěstí. Tento vzorec se opakoval pokaždé, když jsem snížil dávku.
Během této první fáze jsem se budil ve tmě a srdce mi bušilo jako o závod. Nakonec jsem paniku překonala tím, že jsem si pevně opakovala: ‚Nejsi Bůh. Bůh je Bůh. Nevím, proč tato mantra zabrala. Někteří psychiatři se domnívají, že maniodepresivní lidé nepřekročili stadium emočního vývoje, kdy stále věří, že jsou středem vesmíru. Možná to vysvětluje.“
Experti se domnívají, že lithium působí tak, že odstíní část mozku, takže když ho přestanete užívat, myšlenky, pocity a vzpomínky se vrátí. Jednou odpoledne jsem odpočíval, když se mi najednou před očima vynořil černý, sazí pokrytý obraz. Viděl jsem někoho, koho jsem neviděl už léta, ne od té doby, co jsem začal brát lithium. Viděl jsem muže, který mě sexuálně zneužíval, když jsem byl v psychiatrické léčebně. Cestoval po mé mysli jako malá černá hrouda, která tam v mém mozku skutečně byla. Uznala jsem jeho existenci a na okamžik jsem znovu prožila tu hrůzu té doby. Pak prošel kolem a byl pryč. Bylo to, jako by část mé mysli, která si ho pamatovala, byla po mnoho let uzavřená. Když jsem snížil dávku lithia, otevřely se mi dveře. Proto ta vzpomínka na zneužívání. Když se můj mozek od lithia odblokoval, staré zážitky se uvolnily do mého vědomí. Byl to vzrušující proces znovuobjevování.
Přestat užívat lithium se dalo zvládnout jen díky poradenství, kterého se mi dostalo. Měl jsem velmi schopnou katolickou poradkyni Elizabeth z organizace YES (Youth Emotional Support), která u mě diagnostikovala potlačený smutek z dětství. Narodil jsem se v Severním Irsku v době nepokojů a moje rodina odešla, protože můj otec byl na seznamu teroristů určených k zavraždění. Mého bratra poslali v devíti letech do školy, já a matka jsme odešli žít do izolovaného domu v Anglii, zatímco otec ještě několik let pracoval v Irsku. Strašně se mi stýskalo po Irsku a po bratrovi, ale nějak jsem se v dětství naučil, že tyto pocity smutku jsou nepřijatelné. Když mi bylo patnáct, začala jsem mít bolesti hlavy z napětí, záchvaty mdlob a hrozný pocit, že jsem nějak zlá a odlišná od ostatních lidí. V šestnácti jsem to přehnala a snažila se být ve všem dokonalá. Celé týdny jsem nespala a mé chování bylo stále iracionálnější. Neustále jsem měl pocit a neustále jsem si opakoval, že jsem udělal něco hrozného.
V krizovém bodě jsem jednoho dne zavolal na policii, abych se udal jako zloděj, přesvědčený, že jsem okradl rodiče, a následující den jsem se ztratil na letišti Heathrow. Krátce nato jsem si jednou v pět hodin ráno ostříhal nůžkami na nehty všechny své dlouhé husté vlasy.
Nakonec mě moji zoufalí rodiče odvezli na psychiatrickou kliniku v londýnském Marylebone. Tam mi nasadili lithium, které postupně utlumilo epizodu psychózy, kterou jsem prodělal. Vzpomínám si, že jednoho dne v nemocnici mě napadla moje obvyklá temná myšlenka: „Udělal jsem něco strašného.“ V tu chvíli jsem si vzpomněl, že se mi to stalo. A pak najednou silnější hlas, který říkal: „Ne, neudělal.“
Po šesti týdnech v nemocnici jako by mě lithium vytáhlo zpod vody na čerstvý vzduch. Křehce jsem se zotavil, dost na to, abych mohl pokračovat ve studiu, a – bral jsem lithium každý den – byl jsem schopen docela normální existence, bez nadměrného smutku, vzteku a psychóz. Cenou, kterou jsem za to zaplatil, byl jakýsi napůl prožitý život, v němž jsem se nikdy necítil zcela sám sebou. Chyběl mi elán a sebedůvěra, a proto jsem si nedokázal udržet kariéru ani vztah. Pracovala jsem na krátké úvazky, většinu času jako sekretářka, a mé vztahy byly vzácné a řídké.
Ač se to může zdát neobvyklé, až do návštěvy Elizabeth jsem neabsolvovala žádné skutečné poradenství. Léta jsem měla opakovaně předepsané lithium s psychiatrickým sledováním, ale nikdy jsem nechodila na poradenství, protože mi to kupodivu nikdo nenavrhl. V šestadvaceti letech jsem se rozhodl poradenství vyzkoušet a měl jsem to štěstí, že jsem navštívil někoho, kdo mi pomohl identifikovat a čelit mému zármutku a vyrovnat se s temnými a iracionálními pocity hněvu, které s tím souvisely. Elizabeth mi také dodala důležitou sebedůvěru, kterou jsem potřeboval k vysazení lithia. Skutečnost, že jsem praktikující katolička, mi také velmi pomohla – moje víra se ukázala být silnou zbraní proti mé nemoci.
Dalším zásadním aspektem mého „detoxu“ byl můj první „stálý“ přítel James, který mi poskytl bezpečí a podporu. Ale nestálé záchvaty vzteku, které jsem zažívala při vysazování lithia, nás nakonec rozdělily. V polovině procesu mě opustil. Bylo to hrozné období, jak už to u rozchodů bývá. Zdálo se, že nemám kontrolu nad svým hněvem. Den po našem rozchodu jsem zapnula počítač a obrazovka náhle zrudla krví. Na pračce praskl bezpečnostní ventil a na troubě vyhořel bezpečnostní ukazatel. Bylo to, jako by se mnou byl můj byt solidární.
To byl čas rozhodování. Byl jsem na 400 mg lithia, v polovině léčby. Cítila jsem se velmi nejasně a krátkodobá paměť mě stále zklamávala. Pracovat bylo velmi obtížné, zejména proto, že můj šéf neměl tušení, co se děje. Můj psychiatr mi dal na výběr: buď okamžitě snížit dávku o další stupeň a riskovat zhroucení, nebo ji hned zase zvýšit. Rozhodl jsem se, že budu raději pokračovat, i když jsem věděl, že jsem blízko okraje. Byla jsem sama a byla jsem v temném emočním rozpoložení a myslím, že bych se k lithiu vrátila, nebýt kamarádky, která mi denně posílala e-maily a poskytovala mi morální podporu, kterou jsem potřebovala, abych mohla pokračovat.
Jednu noc později, když jsem brala jen 200 mg na noc, jsem se probudila z živého snu. Cítila jsem, jak mi tělem prosakuje adrenalin, téměř bolestivě. Zdálo se mi o strachu jako o obrovské hroudě houby naplněné hlínou a tekutým betonem, která se odděluje od mého těla. Poté, doslova den poté, jsem byl v klidu. Už se mi nezdály žádné tak živé sny a žádná mánie se nekonala. Nebyly ani žádné další prudké vzestupy. Už jsem se necítil jako vyděděnec, cítil jsem se jako hráč ve společnosti.
Krátce poté jsem přestal brát lithium úplně a rychle se ukázalo, že přátelství se upraví. Před vysazením lithia jsem byla nejistá a potřebná – malá holka. Poté jsem byla mnohem silnější a sebevědomější žena. To znamenalo, že se všechny mé vztahy změnily a některé z nich nepřežily. To byla asi nejtěžší část celého procesu a něco, před čím mě nikdo nevaroval.
Je mi 28 let a lithium už téměř rok neužívám. I když mám vzestupy a pády, mám více energie, než když jsem brala lithium, a jsem schopná ji nasměrovat do své práce a držet si kariéru spisovatelky na plný úvazek. Stále jsem náchylná ke stresu, ale jsem odolnější, než jsem si kdy představovala, že budu.
Moje představivost byla pod vlivem lithia uzavřená a nyní je osvobozená. S odstupem času mohu uznat, že mi lithium poskytlo bezpečné prostředí, v němž jsem se mohl vypořádat s problémy, které mě trápily od dětství. Ale byl jsem na lécích příliš dlouho a promarnil jsem mnoho let kvůli nedostatku poradenství. Jako by mě bílý prášek zahalil, polomrtvou, do desetiletého kokonu. Stejně jako když se oteplí, odhodíte starý kabát, tak se vám teď život zdá dostatečně bezpečný na to, abyste žili bez lithia. Samozřejmě jsou dobré i špatné dny, ale většinou budoucnost vypadá slibně. Rozhodně z ní hodlám vytěžit maximum.
Lithium: slova k moudrosti
Lithium je přirozeně se vyskytující sůl a jako lék na afektivní poruchy bylo zavedeno v roce 1949.
Předpokládá se, že funguje tak, že se kolem mozkových kanálků ukládá povlak soli, který pak zpomaluje tok tekutiny v mozku, čímž se ustálí uvolňování chemických látek a zpomalí tok emocí a myšlenek.
Lithium je nyní komerčně známé pod názvy Priadel, Camcolit nebo Liskonum a je jedním ze tří hlavních léků používaných k léčbě afektivních poruch, tj. mánie, deprese, schizofrenie a psychózy.
Odhaduje se, že v současné době užívá lithium ve Velké Británii asi 200 000 lidí, a zatímco někteří lidé ho budou muset užívat celý život, jiní ho potřebují jen dva nebo tři roky.
Odborníci radí, že vysazovat tento lék lze jen pomalu a pod dohledem psychiatra – náhlé ukončení dávky často vyvolá manickou epizodu.
Pro více informací o lithiu se obraťte na britskou lékovou linku PPG (Psychiatric Pharmacy Group), která nabízí poradenství v oblasti psychiatrické medikace pro pacienty a pečovatele (020 7919 2999), nebo na Manic Depression Fellowship (020 7793 2600). Na telefonním čísle 020 8458 1918 se můžete obrátit na organizaci YES (Youth Emotional Support).
{{vlevo nahoře}}
{{vlevo dole}}
{{vpravo nahoře}}
{{vpravo dole}}
.
{{/goalExceededMarkerPercentage}}
{{/ticker}}
{{heading}}
{{#paragraphs}}
{{.}}
{{/paragraphs}}{{highlightedText}}
- The Observer
- Sdílejte na Facebooku
- Sdílejte na Twitteru
- Sdílet e-mailem
- Sdílet na LinkedIn
- Sdílet na Pinterestu
- Sdílet na WhatsApp
- Sdílet na Messenger
.