At beskrive kliniske, lungefunktions- og thoraxtomografiske profiler i en 5-årig opfølgning af spædbørn med adenovirus-pneumoni og bestemme de faktorer, der potentielt bidrog til udviklingen af bronchiolitis obliterans (BO). Vi vurderede prospektivt 45 hospitalsindlagte spædbørn med adenoviruspneumoni med yderligere opfølgning i 5 år. Ved undersøgelsens afslutning blev der udført lungefunktion ved hjælp af impulsoscillometri-teknik (IOS) og brysttomografi hos de 38 overlevende patienter (gennemsnitlig alder 5,7 år). Vi opdelte populationen mellem dem, der udviklede brysttomografiske tegn på BO, og dem, der ikke gjorde det. De fleste af børnene udviklede adenovirusinfektion før 2-årsalderen. I løbet af de 5 års opfølgning udviklede næsten halvdelen (47,4 %) BO. Børn, der udviklede BO, havde betydeligt mere respiratorisk kompromittering (indlæggelse på intensivafdelingen, behov for mekanisk ventilation og iltbehandling samt brug af systemisk kortikosteroid og betaagonist) under deres adenovirus-pneumoni end de børn, der ikke udviklede BO. Kun 33,3 % af børnene med BO havde normal impedans sammenlignet med 85 % i gruppen uden BO. Børn, der udviklede BO, havde signifikant højere niveauer af Zrs, R5, X5 og forudsagt Zrs, R5 og X5 og frekvens. Der var imidlertid ingen forskelle i beta 2-agonistresponset mellem børn med og uden BO (henholdsvis 94 % og 80 %). Denne undersøgelse repræsenterer spektret af adenoviruspneumoni, der spænder fra relativt milde til alvorlige og fatale tilfælde. Børn med alvorlige lungesygdomme er normalt mere tilbøjelige til at udvikle BO.
Blog