Atning og pleje af nyfødte

Pleje af nyfødte, når moderen har COVID-19

Mens meget stadig er ukendt om risikoen ved COVID-19 for nyfødte født af mødre med COVID-19, ved vi dog, at:

• COVID-19 er ualmindeligt hos nyfødte født af mødre, der havde COVID-19 under graviditeten.
• Nogle nyfødte er blevet testet positive for COVID-19 kort efter fødslen. Det er ukendt, om disse nyfødte har fået viruset før, under eller efter fødslen.
• De fleste nyfødte, der er testet positive for COVID-19, havde milde eller ingen symptomer og kom sig. Der er dog enkelte rapporter om nyfødte med alvorlig COVID-19-sygdom.

Pleje af din nyfødte på hospitalet, hvis du bliver diagnosticeret med eller testet positiv for COVID-19.

Den nuværende dokumentation tyder på, at risikoen for, at en nyfødt får COVID-19 fra sin mor, er lav, især når moderen tager skridt (såsom at bære en maske og vaske hænder) for at forhindre spredning før og under plejen af den nyfødte.

Beslut om din nyfødte skal være på værelse sammen med dig på hospitalet.

Diskuter med din sundhedsplejerske om risici og fordele ved at have din nyfødte på samme værelse som dig. At have din nyfødte på samme værelse som dig har den fordel, at det letter amningen og tilknytningen mellem mor og nyfødt. Start denne samtale, før barnet er født, hvis det er muligt.

Hvis du er i isolation for COVID-19 og deler værelse med din nyfødte, skal du bære en maske inden for en afstand af 1,5 meter fra din nyfødte.

Tag forholdsregler, hvis din nyfødte bor på værelse med dig på hospitalet.

Hvis du er i isolation for COVID-19 og deler værelse med din nyfødte, skal du tage følgende forholdsregler for at reducere risikoen for at sprede virussen til din nyfødte:

• Vask dine hænder med vand og sæbe i mindst 20 sekunder, før du holder eller plejer din nyfødte. Hvis der ikke er sæbe og vand til rådighed, skal du bruge et hånddesinfektionsmiddel med mindst 60 % alkohol.
• Bær en maske, når du er inden for en afstand af 1,5 meter fra din nyfødte.
• Hold din nyfødte mere end 1,5 meter væk fra dig så meget som muligt.
• Diskuter med din sundhedspersonale, hvordan du kan beskytte din nyfødte, f.eks. ved at bruge en fysisk barriere (f.eks. ved at placere den nyfødte i en kuvøse), mens du er på hospitalet.

Når din isolationsperiode er afsluttet, skal du stadig vaske hænder, før du tager dig af din nyfødte, men du behøver ikke at tage de andre forholdsregler. Du vil højst sandsynligt ikke overføre viruset til din nyfødte eller andre nære kontakter, efter at din isolationsperiode er afsluttet.

• Hvis du har haft symptomer, slutter din isolationsperiode efter:
  • 10 dage siden symptomerne først opstod, og
  • 24 timer uden feber, uden febernedsættende medicin, og
  • Andre symptomer på COVID-19 er ved at blive bedre.
• Hvis du aldrig har haft symptomer, slutter din isolationsperiode, når
  • der er gået 10 dage siden datoen for din positive COVID-19-test.

Pleje din nyfødte i hjemmet, hvis du får diagnosen COVID-19 eller bliver testet positiv for COVID-19.

Hvis du er i isolation for COVID-19, skal du tage følgende forholdsregler, indtil din isolationsperiode er slut:

• Bliv hjemme for at adskille dig fra andre uden for dit hjem.
• Isoler dig (hold dig væk) fra andre husstandsmedlemmer, som ikke er smittede, og bær maske i fælles rum.
• Få en rask plejer, som ikke har øget risiko for alvorlig sygdom, til at tage sig af din nyfødte.
  • Plejepersonale skal vaske hænder i mindst 20 sekunder, før de rører ved din nyfødte. Hvis der ikke er sæbe og vand til rådighed, skal du bruge et hånddesinfektionsmiddel med mindst 60 % alkohol.
  • Hvis plejeren bor i samme hjem eller har været i tæt kontakt med dig, kan han/hun være blevet udsat. De skal bære en maske, når de er inden for en afstand af 1,5 meter fra din nyfødte i hele den tid, du er i isolation, og under deres egen karantæne, efter at du har afsluttet din isolation.
• Hvis der ikke er en rask plejer til rådighed, kan du passe din nyfødte, hvis du er rask nok.
  • Vask dine hænder med vand og sæbe i mindst 20 sekunder, før du rører ved din nyfødte. Hvis der ikke er sæbe og vand til rådighed, skal du bruge et hånddesinfektionsmiddel med mindst 60 % alkohol.
  • Bær en maske, når du er inden for en afstand af 1,5 meter fra din nyfødte og andre personer i hele din isolationsperiode. Masken er med til at forhindre, at du spreder virussen til andre.
• Andre i din husstand og plejere, der har COVID-19, bør isolere sig og undgå at passe den nyfødte så meget som muligt. Hvis de er nødt til at passe den nyfødte, skal de følge anbefalingerne om håndvask og maske ovenfor.

Når din isolationsperiode er afsluttet, skal du stadig vaske hænder, før du passer din nyfødte, men du behøver ikke at tage de andre forholdsregler. Du vil højst sandsynligt ikke overføre viruset til din nyfødte eller andre nære kontakter, efter at din isolationsperiode er afsluttet.

• Hvis du havde symptomer, slutter din isolationsperiode efter:
  • 10 dage siden symptomerne opstod første gang, og
  • 24 timer uden feber uden febernedsættende medicin, og
  • Andre symptomer på COVID-19 er ved at blive bedre
• Hvis du aldrig har haft symptomer, slutter din isolationsperiode, når der er gået
  • 10 dage siden datoen for din positive COVID-19-test

Amning og COVID-19

Den nuværende dokumentation tyder på, at det ikke er sandsynligt, at modermælk spreder virussen til spædbørn.

Du bør sammen med din familie og sundhedspersonale beslutte, om og hvordan du skal begynde eller fortsætte med at amme. Modermælk giver beskyttelse mod mange sygdomme og er den bedste ernæringskilde for de fleste babyer.

Nyttige tips til at starte eller genoptage amning

Det kan være sværere for dig at starte eller fortsætte med at amme, hvis du ikke deler værelse med din nyfødte på hospitalet. Her er nogle nyttige tips:

• Frekvent håndudtrækning eller udpumpning vil hjælpe dig med at etablere og opbygge mælkeforsyningen, hvis du er adskilt fra din nyfødte på hospitalet.
• Pumpe eller fodre hver 2-3 time (mindst 8-10 gange i løbet af 24 timer, herunder om natten), især i de første par dage. Dette hjælper brysterne med at producere mælk og forebygger blokerede mælkegange og brystinfektioner.
• Hvis du ikke er i stand til at begynde at producere mælk på hospitalet efter fødslen, eller hvis du midlertidigt må stoppe amningen under din COVID-19-sygdom, fordi du ikke føler dig godt nok, skal du få hjælp fra en ammevejledningsassistent. Få mere at vide om at genoptage amningen (også kaldet relaktation).

Du bør altid vaske dine hænder med vand og sæbe i 20 sekunder, før du ammer eller afgiver modermælk, også selvom du ikke har COVID-19. Hvis der ikke er sæbe og vand til rådighed, skal du bruge et hånddesinfektionsmiddel med mindst 60 % alkohol.

Hvis du har COVID-19 og vælger at amme

• Vask dine hænder før amning
• Bær en maske, mens du ammer, og når du befinder dig inden for en afstand af 1,5 meter fra dit barn.

Hvis du har COVID-19 og vælger at udtrække brystmælk

• Brug om muligt din egen brystpumpe (en, der ikke deles med andre).
• Bær maske under udtrækning.
• Vask dine hænder med vand og sæbe i mindst 20 sekunder, før du rører ved dele af pumpe eller flaske, og før du udtrækker brystmælk.
• Følg anbefalingerne for korrekt rengøring af pumpen efter hver brug. Rengør alle dele af pumpen, der kommer i kontakt med modermælk.
• Overvej at lade en rask plejer, der ikke har COVID-19, ikke har øget risiko for alvorlig sygdom som følge af COVID-19 og bor i samme hjem, fodre barnet med den udpumpede modermælk. Hvis plejeren bor i samme hjem eller har været i tæt kontakt med dig, kan vedkommende være blevet eksponeret. Enhver plejer, der fodrer barnet, skal bære en maske, når han/hun tager sig af barnet i hele den tid, du er i isolation, og i sin egen karantæneperiode, efter at du har afsluttet din isolation.

Hold dit barn sikkert og sundt

Du må ikke give dit barn en ansigtsskærm eller maske på

• Børn under to år bør ikke bære maske.
• En ansigtsskærm kan øge risikoen for pludselig spædbarnsdød (SIDS) eller utilsigtet kvælning og strangulering. Babyer bevæger sig rundt, og deres bevægelser kan få plastikansigtsskjoldet til at blokere deres næse og mund eller få stroppen til at kvæle dem.
• CDC anbefaler ikke brug af ansigtsskjold som erstatning for masker.

Begræns besøgende til at se din nye baby

Førslen af en ny baby er en betydningsfuld livsbegivenhed, der typisk bringer familierne sammen for at fejre og støtte babyen og den nye mor. Men før du tillader eller inviterer besøgende ind i dit hjem eller i nærheden af dit barn, skal du overveje risikoen for COVID-19 for dig selv, dit barn, personer, der bor sammen med dig, og besøgende (f.eks, bedsteforældre eller ældre voksne og andre personer med øget risiko for alvorlig sygdom fra COVID-19).

• Det kan øge risikoen for spredning af COVID-19 at invitere personer, der ikke bor hos dig, ind i dit hjem.
• Nogle personer uden symptomer kan sprede virussen.
• Begræns personlige sammenkomster og overvej andre muligheder, som f.eks. at fejre virtuelt, for personer, der ønsker at se din nye baby. Hvis du planlægger at afholde personlige besøg, skal du bede gæsterne om at blive hjemme, hvis de er syge, og bede dem om at holde sig 1,5 meter fra dig og din baby, bære maske og vaske hænder, når de besøger dit hjem. Du kan finde flere oplysninger under Overvejelser om at deltage i eller være vært for en lille forsamling.

Hold afstand mellem din baby og personer, der ikke bor i din husstand, eller som er syge

• Tænk over risikoen for at sprede COVID-19 til dig og din baby, før du beslutter, om du skal gå ud til andre aktiviteter end sundhedsbesøg eller børnepasning.
• Hold 6 fods afstand mellem din baby og personer, der ikke bor i din husstand.
• Spørg dit børnepasningsprogram om de planer, de har for at beskytte dit barn, din familie og deres personale mod COVID-19.

Kend mulige tegn og symptomer på COVID-19-infektion hos babyer

• De fleste babyer, der testes positive for COVID-19, har milde eller ingen symptomer.
• Svær sygdom hos babyer er blevet rapporteret, men synes at være sjælden. Spædbørn med underliggende medicinske tilstande og spædbørn, der er født for tidligt (tidligere end 37 uger), kan have større risiko for alvorlig sygdom fra COVID-19.
• Tegn blandt nyfødte med COVID-19 er feber, sløvhed (at være overdrevent træt eller inaktiv), løbende næse, hoste, opkast, diarré, dårlig ernæring og øget arbejde med at trække vejret eller overfladisk vejrtrækning.
• Hvis dit barn udvikler symptomer, eller hvis du tror, at dit barn kan have været udsat for COVID-19:
  • Til kontakt med dit barns sundhedsplejerske inden for 24 timer og følg trinene for pleje af børn med COVID-19.
  • Hvis dit barn har COVID-19-nødadvarselstegn (f.eks. vejrtrækningsbesvær), skal du straks søge akut hjælp. Ring 112.

Bring dit barn til nyfødte besøg

Nyfødte besøg foregår normalt personligt, så dit barns sundhedsplejerske kan:

• Kontrollere, hvordan du og dit barn har det generelt.
• Kontrollere dit barns vækst og ernæring.
• Kontrollere dit barn for gulsot (gul farve på huden eller i øjnene).
• Sørg for, at dit barns nyfødte screeningstest blev udført (herunder en blodprøve, høreprøve og en test for kritiske medfødte hjertefejl), og udfør evt. gentagelse eller opfølgende test, hvis det er nødvendigt.

Ringe til og underrette dit barns sundhedsplejerske, inden du besøger ham, hvis du eller dit barn har COVID-19.

Sørg for sikker søvn til dit barn

Under COVID-19-pandemien kan forældre være ekstra stressede og trætte. Det er meget vigtigt at sørge for, at forældre og babyer får tilstrækkelig kvalitetssøvn. Tag skridt til at reducere risikoen for pludselig spædbarnsdød (SIDS) og andre søvnrelaterede dødsfald ved at gøre følgende:

• Læg dit barn på ryggen i alle søvnperioder – lure og om natten.
• Brug et fast, fladt soveunderlag, f.eks. en madras i en krybbe, som er dækket af et sengetæppe.
• Lad barnet dele dit værelse, men ikke din seng. Dit barn bør ikke sove på en voksenseng, barneseng, luftmadras, sofa eller stol, uanset om det sover alene, sammen med dig eller med andre.
• Hold blødt sengetøj, såsom tæpper, puder, puder, pudepuder og blødt legetøj, væk fra dit barns soveområde.
• Dæk ikke dit barns hoved til, og lad ikke dit barn få det for varmt. Tegn på, at dit barn måske får det for varmt, er bl.a. at det sveder, eller at brystet føles varmt.
• Ryg ikke og lad ikke nogen ryge i nærheden af dit barn.

Sørg for dit eget sociale, følelsesmæssige og mentale helbred

• Kald din sundhedsplejerske, hvis du tror, at du oplever en depression efter graviditeten.
• Lær om måder at håndtere stress på og få tips til at passe på dig selv under COVID-19 pandemien

For mere information se

• Tips til at passe på dig selv på en lille måde hver dag
• Depression under og efter graviditeten
• AAP Tips til at håndtere en ny baby under COVID-19 eksternt ikon