Godkendelse: Prof. Nabil Ebraheim, University of Toledo, Ohio, USA
Tommelfingeren er afgørende for håndens samlede funktion, og amputation fører til ca. 40 % nedsat funktionsevne. På grund af tommelfingerens værdi anbefales reimplantation på ethvert niveau. Den tegner sig også for ca. 22 % invaliditet hos den enkelte som helhed
Tommelfingerens handlinger er fleksion, ekstension, abduktion(palmar og radial), adduktion og opposition.
Abduktion er defineret som bevægelse væk fra anden metacarpal og adduktion er bevægelse mod anden metacarpal. Den forekommer i carpometocarpalleddet. Den kan forekomme i to planer, parallelt med håndfladen og vinkelret på håndfladen.
Fleksionsekstension forekommer i MCP, IP og CMC.
Opposition har flere handlinger –
Palmar abduktion, der overgår til adduktion i CMC-leddet.
Rotation i CMC-leddet.
Fleksion i CMC-, MCP- OG IP-leddet.
Fuldstændig opposition måles som spidsen af tommelfingeren, der berører enten basen af det 5. ciffer eller spidsen af lillefingeren. Disse to handlinger kan bruges til at finde mangler i oppositionen. En anden måde er ved at måle fra fleksionsfolden i IP-leddet til den distale palmare fold over 3. metacarpal. Det kan også testes ved at lade tommelfingeren berøre forskellige dele af håndfladen.