Sårheling i huden er en vital proces, der er vigtig for at genoprette den epitheliale barriere efter sygdom eller skade. Forstyrret eller forsinket sårheling i huden øger risikoen for infektion, forårsager sygelighed hos patienterne og kan føre til dannelse af arvæv. En af de vigtigste begivenheder i sårheling er, at såret dækkes af et nyt epithellag. Dette sker, når keratinocytter i sårets periferi deler sig og migrerer for at genbefolke sårbunden. Der undersøges mange metoder til at fremme og fremskynde denne proces, herunder topisk påføring af vækstfaktorer og tilførsel af autologt og allogent væv eller celletransplantater. Det mekaniske miljø på sårstedet er også af grundlæggende betydning for hastigheden og kvaliteten af sårheling. Det er kendt, at mekanisk stress kan påvirke sårheling ved at påvirke cellernes adfærd i dermis, men det er stadig uklart, hvordan mekaniske kræfter påvirker den helende epidermis. Det er imidlertid kendt, at trækkræfter påvirker cellernes adfærd i epitelcellerne, og det er blevet påvist, at ekstracellulære matricers materialeegenskaber, såsom substratets stivhed, påvirker morfologi, proliferation, differentiering og migration af mange forskellige celletyper. I denne gennemgang vil vi introducere hudens struktur og sårhelingsprocessen. Derefter vil vi diskutere beviserne for vævsmekanikkens indvirkning på reepitheliseringen og især på stamcellers adfærd i sårets mikromiljø og i intakt hud. Vi vil diskutere, hvordan elasticiteten, den mekaniske heterogenitet og topografien af sårets ekstracellulære matrix påvirker hastigheden og kvaliteten af sårheling, og hvordan vi kan udnytte denne viden til at fremskynde sårheling og mindske arvævsdannelse.
Blog