Foto:
Der var mange overraskelser i de første par dage efter, at jeg havde født min datter Sophie – som den enorme mængde vasketøj, der blev genereret af en så lille person, og den konstante smerte nede i Ladyland – men intet var mere uventet end den tid, det tog for min mælk at komme ind. Jeg havde læst, at det i gennemsnit tager tre til fem dage. Men ingen fortalte mig rigtig, hvad man skal gøre for at fodre og trøste sit barn i mellemtiden. Og veninderne havde sagt: “Åh, det skal du nok vide”, når jeg spurgte dem om tegnene på, at mælkeproduktionen stiger: fra vægten af dine bryster, den menneskelige brandslange, du får, eller at du føler dig grådig eller usædvanlig følelsesladet. (En veninde fortalte mig, at hun begyndte at græde uforklarligt, mens hun så The Price Is Right, og inden for få timer – bang – føltes hendes bryster som basketbolde). Men jeg blev ved med at vente spændt, og intet – eller noget, der føltes som intet – skete.
Det viser sig, at dette er ret typisk. I de første par dage vil nyfødte børn sove meget og kan overleve udelukkende på små dråber colostrum, den gullige væske, som dine bryster producerer, efter at barnet er født (og nogle gange endda i de sidste uger af graviditeten). Den kaldes ofte “flydende guld”, fordi den er så rig på næringsstoffer og antistoffer, selv om den har et lavt volumen. Spædbørn har kun brug for et par teskefulde (seks til 13 milliliter) pr. amning, indtil din mælkeproduktion begynder.
Sygeplejerskerne på hospitalet fortalte mig, at jeg skulle made hver anden time, selv om jeg ikke troede, at Sophie fik noget, for jo mere hun suttede, jo hurtigere ville colostrum give plads til mælk. Selv om det er et godt råd – det er en udbud-og-efterspørgsel-proces – var det klart den mest frustrerende del af de nyfødte dage for mig. Lille Sophie havde et svagt sædefæste og havde svært ved at få mekanikken ned (skylden er mine omvendte brystvorter), hvilket igen betød, at mælken var langsom til at komme. Hun var sulten (og vred!) og tog ikke nok på i vægt, og jeg var ved at blive desperat.
Rådgivning
Etterligt på fjerde dag besøgte jeg på min svigerindes opfordring Mount Sinai Hospitals ammecenter i Toronto, og en fantastisk ammevejskonsulent viste mig, hvordan man håndudpresser mælken korrekt. (Er jeg den eneste, der troede, at det involverede brystvorten?! Det gør det ikke. Det handler mere om areolaen.) I hver session fik jeg nok colostrum eller mælk til at fodre min lille Soph med et par dråber ad gangen med en lille medicinsprøjte. Vi arbejdede også med amning, men på denne måde kunne jeg i det mindste holde hende tilfreds, når det ikke gik så godt ved brystet.
Laktationskonsulent Nancy Harmon fra Good Latch Breastfeeding Support Services i Halifax siger, at dette var et solidt råd. “Jeg anbefaler fingerfodring med udpumpet mælk, men sprøjten var ikke nogen dårlig idé,” siger hun. “Med et par dråber mælk placeret på din finger skal barnet bruge sin mund på samme måde som ved amning for at få mælken. Det er mere instinktivt.” Harmon er også enig i, at håndudtryk er en vigtig færdighed for nye mødre at mestre. “Det er også fint at pumpe, men det er ikke alle, der har en pumpe. Det kan også være hårdt for sarte brystvorter. Håndudtryk giver moderen mulighed for at være så blid, som hun har brug for.”
På Sophies sjette dag i livet var vi endelig i gang. Jeg kunne mærke fylde i mine bryster, jeg kunne se, at hun var mæt, og til sidst kunne vi stoppe sprøjtefodringen. I den tid, jeg ammede hende, måtte jeg bruge en brystvortebeskytter, men vi holdt ud i syv måneder (indtil min mælkeforsyning ikke kunne følge med efterspørgslen, og vi måtte supplere med modermælkserstatning).
Hvordan ved jeg, om min nyfødte ikke får nok mælk?
Selv om en lille pige sidder godt fast fra fødslen, kan nogle kvinder ikke producere nok mælk til at nære en nyfødt i vækst, siger Harmon. Hold øje med tegn på dehydrering (en indsnævret blød plet på kraniet, tør mund og et fald i antallet af våde bleer er de vigtigste indikatorer). Nyfødte bør genvinde deres fødselsvægt inden for 10 til 14 dage (efter at have tabt vægt i de første dage). Hvis du er bekymret – eller bare ønsker at blive beroliget – skal du kontakte din læge eller jordemoder, dit barns børnelæge, en amningekonsulent eller en sundhedsplejerske.
Hvis du virkelig har et diagnosticerbart problem med mælkeproduktionen, kan en læge ordinere en medicin kaldet domperidon, som øger prolaktinproduktionen fra hypofysen. Der findes også nogle hjemmemidler, som kan øge din forsyning. Mens du venter på, at mælkens magi skal ske, skal du ikke tøve med at tage imod hjælp, og overveje at finde en lokal ammeklinik eller planlægge et besøg af en ammekonsulent i hjemmet. Tag også kontakt til andre mødre – du behøver ikke at vente alene.
Rådgivning
Sådan behandler du dine ømme brystvorter
Hvis almindelig lanolin ikke rækker, så spørg din læge om en recept på Dr. Jack Newman’s All Purpose Nipple Ointment (også kaldet APNO). Mirakelopskriften er 2 procent mupirocinsalve (15 gram), 0,1 procent betamethason-salve (15 gram) og 2 procent miconazol-pulver.
15 ammeproblemer løst
Afstemningsråd, som enhver ammende mor skal læse
Sådan laver du lækre amme-kager