Medicin

Farmakologisk behandling anvendes bedst til patienter med irritabel tyktarm (IBS) med moderate til alvorlige symptomer, som ikke reagerer på lægerådgivning og diætmanipulationer.

Hvad er medicin?

Alt, hvad du tager for at opnå en terapeutisk effekt, betragtes som en medicin. Det kan være let tilgængeligt i håndkøb, på apoteket eller i en købmandsbutik, eller det kan være begrænset på recept. Det kan være et lægemiddel eller et kosttilskud; fremstillet eller “naturligt”. Det kan komme i form af en pille, en væske eller et fødevareprodukt. Når du tager noget med henblik på en langvarig terapeutisk virkning, skal du fortælle din læge om det. Han eller hun kan hjælpe dig med at overvåge kvalitet, effektivitet, mulige interaktioner med anden medicin, du måske tager, eller mulige bivirkninger.

Husk, at al medicin har potentielle bivirkninger. Før du tager nogen form for medicin, uanset om det er håndkøbsmedicin eller receptpligtig medicin, skal du tale med din sundhedsperson eller apoteker om dosering, anden medicin, du tager, eller andre spørgsmål, du måtte have om behandlingen. Ellers skal du nøje følge anvisningerne på lægemiddelpakken eller på din receptpligtige etiket.

Medicin mod IBS

Førstelinjebehandling har traditionelt været rettet mod behandling af det mest generende symptom på grund af manglen på effektiv behandling til den generelle forbedring af flere symptomer hos IBS-patienter. Der er imidlertid for nylig blevet introduceret nye behandlinger for IBS, som har vist sig at kunne behandle flere symptomer på IBS effektivt.

Laxantia – kan hjælpe med at behandle symptomer på forstoppelse. Afføringsmidler bør anvendes under tilsyn af en læge.

Læs mere om afføringsmidler.

Bulkaniseringsmidler – kan lette afføringspassagen, forudsat at de lindrer og ikke forværrer symptomerne. Eksempler omfatter klid eller psyllium.

Anticholinergika/Antispasmodika – har begrænset gavn til behandling af IBS. Hos nogle personer lindrer de mavesmerter eller ubehag, normalt hvis symptomerne opstår kort efter at have spist. Eksempler omfatter dicyclomin (Bentyl) og hyoscyamin (Levsin).

Læs mere om anticholinergika/antispasmodika.

Antidiarrémidler – kan være effektive til at forebygge og lindre symptomer på diarré. Eksempler omfatter Loperamid (Imodium) og diphenoxylat og atropin (Lomotil)

Læs mere om antidiarrémidler.

Antiangstmedicin – kan være nyttigt for nogle personer med IBS, primært dem med følelsesmæssige problemer.

Der findes også effektiv medicin, der lindrer smerterne og forbedrer ændringerne i tarmvaner. De skal muligvis tages på mere langsigtet basis. Disse omfatter antidepressive midler i lave doser eller de relativt nyere lægemidler.

Antidepressiva – Brugen af den antidepressive lægemiddelklasse i lave doser til behandling af IBS-symptomer er ikke forbundet med depression, men sandsynligvis snarere med virkninger på hjernen og tarmen. Antidepressiv medicin kan reducere intensiteten af smertesignaler, der går fra tarmen til hjernen.

Læs mere om antidepressiv medicin.

Nyere IBS-målrettede lægemidler til rådighed – Der findes andre lægemidler, som enten er under undersøgelse, eller som har vist sig at være effektive til behandling af IBS i kliniske forsøg af høj kvalitet, der er gennemført i flere centre. Det er receptpligtig medicin, der er beregnet til specifik brug under lægens tilsyn.

Læs mere om nyere IBS-medicin.

Summary

Effektiviteten af forskellige midler varierer fra person til person. Et lægemiddelregime skal vælges omhyggeligt af patienten og hans eller hendes læge.

Individer, der ikke har reageret på livsstilsændringer og omhyggelig brug af medicin, bør overveje at blive vurderet af en læge, der har specialiseret sig i motilitet eller stressrelaterede gastrointestinale lidelser. Mere komplekse medicineringsregimer og specialiseret motilitets- og/eller psykologisk screening kan afsløre specifikke tilstande, som kan reagere på behandling.