Hvad er trådorme?
Trådorme er små, meget tynde hvide orme, der er op til 13 millimeter lange og lever i tarmen og omkring anus (nederste del). De kaldes også for pinworms. De ligner små tråde af hvide bomuldstråde, deraf navnet. De er meget udbredte i Australien. Trådorme (Enterobius vermicularis) er den eneste type ormeinfektion, der almindeligvis ses i Australien, og de er meget udbredte. Selv om mennesker i alle aldre kan få dem, er børn mest modtagelige.
Hvor kommer trådorme fra?
Trådorme har kun én vært – mennesker. De voksne trådorme lever i tyktarmen og endetarmen. Hunnerne producerer et stort antal mikroskopiske æg, som de lægger omkring anus om natten.
Eggene kan falde af huden omkring anus og sætte sig fast på tøj, tæpper og sengetøj og blive luftbårne, når disse ting skiftes eller forstyrres, og derefter kan de sætte sig i husstøv.
Og ormene fanges ved at man ved et uheld indtager æggene, som derefter klækkes og inficerer tarmen. De kan også overføres ved direkte kontakt med en person, der allerede er smittet med orme. Det er meget let for mennesker at indtage æggene, fordi ormene producerer så mange af dem, og fordi de er så små.
Selv geninfektion er også almindelig og skyldes, at de mikroskopiske æg klæber til fingrene eller sætter sig fast under neglene efter at have kradset sig i analområdet og derefter bliver genindtaget. Da æggene kan overleve i flere uger, kan smitte også ske ved kontakt med forurenede genstande, f.eks. sengetøj eller tøj.
Når æggene er blevet indtaget, passerer de ind i en persons tyndtarm (tarm), hvor de klækkes til larver, som derefter vandrer til tyktarmen og modnes. Et par uger efter udklækningen kan disse orme formere sig – som regel ca. en måned senere. Når ormene er fuldt udvokset, kommer hunnen ud på huden omkring numsen om natten og lægger æg.
Trådormesymptomer
Trådormesymptomer har som regel en pludselig opståen, ofte om natten. Det klassiske symptom er en kraftig “kløende numse”. Ormene kan også ofte ses ved afføring eller omkring anus, især om natten. Området omkring anus kan være rødt og have kradsemærker.
Nogle personer med milde infektioner har ingen symptomer overhovedet. Børn kan vise andre tegn på trådormeinfektion, såsom:
- træthed;
- forstyrret søvn;
- irritabilitet
- tandslibning;
- sengevædning; og
- appetitløshed.
Trådorme forsvinder ikke af sig selv, og folk opbygger ikke immunitet mod dem, så de skal behandles for at udrydde dem helt fra kroppen.
Hvor alvorlige er trådorme?
De er mere pinlige end noget andet, fordi de kan give en uimodståelig trang til at kradse sig i numsen. De er generelt harmløse og forårsager ikke langtidsskader. Men kradsning kan forværre problemet og gøre det vanskeligere at behandle.
Diagnose
Hvis du tror, at du eller dit barn har orme, bør du gå til lægen, som kan foretage prøver for at diagnosticere tilstanden og identificere den pågældende type orm. Lægen kan foretage en “klæbebåndstest”, som indebærer, at man forsigtigt presser et gennemsigtigt stykke klæbemiddel mod analhuden og derefter undersøger båndet under et mikroskop for at se efter æg. Dette gøres bedst som det første om morgenen, før eventuelle æg vaskes eller tørres af.
Hvis der er mistanke om en anden type orm, skal du muligvis aflevere en afføringsprøve til undersøgelse.
Behandling af trådorm
Glædeligvis er behandling af trådorm meget let. Normalt er det kun nødvendigt med en eller to doser medicin for at dræbe angrebet – én gang i første omgang og derefter en anden dosis, der gentages 2 uger efter den første dosis.
Mange antiormpræparater, f.eks. pyrantel (f.eks. varemærkerne Anthel, Combantrin og Early Bird) og mebendazol (f.eks. Combantrin-1 med mebendazol, Vermox), kan købes i håndkøb på apoteket. Nogle kan dog kun fås på recept, f.eks. albendazol (Zentel). Nogle antivormemidler er uegnede til gravide kvinder eller børn på under 12-24 måneder. Suspensioner (Vermox) kan fås til børn, der ikke er gamle nok til at tage tabletter. Din læge vil rådgive dig om den mest hensigtsmæssige behandling.
Zinkcreme eller en mild antiseptisk creme, der anvendes omkring numsen om natten og om morgenen, kan hjælpe mod kløe.
Læger anbefaler, at hele familien behandles, hvis et medlem har orm, også selv om andre ikke har nogen symptomer. Dette skyldes, at ormene spredes meget let, og geninfektion er almindelig. Hvis flere børn fra en skoleklasse eller vennegruppe er smittet, er det en god idé at behandle alle på samme tid.
Re-infektion
Re-infektion kan forekomme, selv om du eller dit barn er blevet behandlet for ganske nylig. Det skyldes, at ormene lægger æg omkring bunden, hvilket forårsager irritation og tilskynder til at klø sig. Som følge heraf, eller hvis du eller dit barn ikke vasker hænder efter toiletbesøg, får du ormeæggene sat sig fast under fingerneglene, og så kan de blive ført videre til din mund. Derefter kommer æggene tilbage i tarmen, klækkes ud, og der produceres et nyt parti orme, hvorved hele cyklussen starter forfra.
Så for at forhindre geninfektion skal du sørge for, at:
- fingernegle, især børns, klippes kort;
- hænder og under neglene skrubbes før måltider;
- du vasker hænderne grundigt før du spiser og efter toiletbesøg;
- sengetøj og håndklæder vaskes i varmt vand og skiftes ofte;
- hårde overflader vaskes regelmæssigt;
- støvsuger tæpper og møbler for at fjerne eventuelle æg;
- bader eller bruser dagligt om morgenen for at hjælpe med at vaske æggene væk;
- desinficerer toiletsædet dagligt i en uge efter behandlingen; og
- børn bærer underbukser og pyjamas om natten for at hjælpe med at forhindre overførsel fra anus til mund.
Har trådorme indflydelse på dyr?
Nej. Trådorme er en anden type orm end dem, som dyr får. Du kan ikke få trådorme fra dit kæledyr. Trådorme kan ikke overføres mellem mennesker og dyr. Det er dog vigtigt at “aforme” dine kæledyr regelmæssigt af hensyn til deres eget helbred og også fordi børn kan få andre typer af orme fra dyr.
Kan mit barn gå i skole eller børnepasning med trådorm?
Dit barn kan gå i skole eller børnepasning, hvis det er blevet behandlet for trådorm. Hvis de har løs afføring, skal de holdes hjemme.