Zur Beschreibung der klinischen, Lungenfunktion und Brust-Tomographie-Profile in einem 5-Jahres-Follow-up von Säuglingen mit Adenovirus-Pneumonie und zur Bestimmung der Faktoren, die möglicherweise zur Entwicklung von Bronchiolitis obliterans (BO) beigetragen haben. Wir untersuchten prospektiv 45 hospitalisierte Säuglinge mit Adenovirus-Pneumonie und verfolgten sie 5 Jahre lang. Am Ende der Studie wurden bei den 38 überlebenden Patienten (Durchschnittsalter 5,7 Jahre) die Lungenfunktion mittels Impulsoszillometrie (IOS) und eine Thoraxtomographie durchgeführt. Wir unterteilten die Population in diejenigen, die in der Thoraxtomographie eine BO nachweisen konnten, und diejenigen, bei denen dies nicht der Fall war. Die meisten Kinder entwickelten eine Adenovirusinfektion vor dem Alter von 2 Jahren. Während der 5 Jahre der Nachbeobachtung entwickelte fast die Hälfte (47,4 %) eine BO. Bei Kindern, die eine BO entwickelten, kam es während der Adenovirus-Pneumonie signifikant häufiger zu einer Beeinträchtigung der Atemwege (Aufnahme in die Intensivstation, Notwendigkeit einer mechanischen Beatmung und einer Sauerstofftherapie sowie Verwendung von systemischen Kortikosteroiden und Beta-Agonisten) als bei Kindern, die keine BO entwickelten. Nur 33,3 % der Kinder mit BO hatten eine normale Impedanz, verglichen mit 85 % in der Gruppe ohne BO. Kinder, die eine BO entwickelten, hatten signifikant höhere Zrs-, R5- und X5-Werte sowie eine höhere vorhergesagte Zrs-, R5- und X5-Häufigkeit. Es gab jedoch keine Unterschiede in der Beta-2-Agonisten-Antwort zwischen den Kindern mit und ohne BO (94% bzw. 80%). Diese Studie repräsentiert das Spektrum der Adenovirus-Pneumonie, das von relativ leichten bis zu schweren und tödlichen Fällen reicht. Kinder mit schwerem Lungenversagen sind in der Regel anfälliger für die Entwicklung einer BO.
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