By Laura French
DALLAS – Die American Heart Association (AHA) hat aktualisierte Leitlinien für die Herz-Lungen-Wiederbelebung für das Jahr 2020 veröffentlicht, die sich mit dem Umgang mit opioidbedingten Herzstillständen, dem Einsatz digitaler Technologie zur Erleichterung der Reaktion auf einen Herzstillstand, sozialen Unterschieden bei der Wiederbelebung durch Laien und der Wiederbelebung nach dem Krankenhaus als Teil der Überlebenskette bei Herzstillstand befassen.
Die neuen Leitlinien wurden am Mittwoch in der Verbandszeitschrift Circulation veröffentlicht und enthalten insgesamt 491 Empfehlungen für Ersthelfer und Laienhelfer. In einer Pressemitteilung hob die AHA neue Vorschläge zur Sensibilisierung für die Bedeutung der HLW durch Laien hervor.
Die AHA empfiehlt, die Wiederbelebung durch Laien zu fördern, indem sie betont, dass das Risiko, dem Patienten während der Wiederbelebung Schaden zuzufügen, gering ist, und indem sie ihre Bemühungen auf sozioökonomische, rassische und ethnische Bevölkerungsgruppen konzentriert, in denen die Wiederbelebung durch Laien in der Vergangenheit weniger verbreitet war. Die AHA erklärte auch, dass die HLW-Schulung auf geschlechtsspezifische Barrieren eingehen sollte, um die Rate der Wiederbelebungsmaßnahmen bei Frauen zu verbessern.
Die Verwendung mobiler Technologie durch Notrufsysteme, um geschulte Helfer auf Herzstillstände in ihrer Nähe aufmerksam zu machen, kann laut AHA ebenfalls die Rate der Wiederbelebung durch Laien und den Einsatz von AEDs erhöhen. Der Verband hat außerdem ein digitales Reanimationsportfolio veröffentlicht, ein neues Online-Programm zur kontinuierlichen Verbesserung von CPR-Schulungsprogrammen, das in Zusammenarbeit mit Area9 Lyceum und RQI Partners entwickelt wurde.
„In dieser Zeit der räumlichen Distanz muss sich die Ausbildung und das Training im Bereich der Wiederbelebung weiterentwickeln“, sagte der CEO von RQI Partners, Clive Patrickson, Ph.D., in einer Erklärung. „Das digitale Wiederbelebungsportfolio der American Heart Association liefert auf einzigartige und effiziente Weise eine effektive Qualitätsverbesserung der HLW und führt Gesundheitsorganisationen auf eine unmittelbare Reise zu qualitativ hochwertigen und verifizierten HLW-Kompetenzen, um die lebensrettenden Ergebnisse zu maximieren.“
Zu den weiteren Änderungen an den HLW-Richtlinien gehören zwei neue Algorithmen für Ersthelfer und Laienhelfer zur Reaktion auf Herzstillstände, die durch eine Überdosis Opioide verursacht werden, sowie neue Daten zur pädiatrischen HLW und zur Wiederbelebung schwangerer Patientinnen. Die Vereinigung hat außerdem ein sechstes Glied in die Überlebenskette bei Herzstillstand eingefügt, das sich mit der Notwendigkeit einer fortgesetzten Behandlung, Überwachung und Rehabilitation für Überlebende nach der Entlassung aus dem Krankenhaus befasst.
„Die Leitlinien für 2020 stellen eine Synthese wichtiger wissenschaftlicher Erkenntnisse dar, die als Richtschnur für die Wiederbelebung kritisch kranker Patienten dienen“, erklärte Raina Merchant, M.D., M.S.H.P., FAHA, Vorsitzende des Ausschusses für kardiovaskuläre Notfallversorgung der American Heart Association und außerordentliche Professorin für Notfallmedizin an der Universität von Pennsylvania. „Da sich die Wissenschaft im Laufe der Zeit weiterentwickelt, ist es wichtig, dass wir sie überprüfen und Empfehlungen dazu abgeben, wie Anbieter eine qualitativ hochwertige Versorgung bieten können, die den aktuellsten und modernsten Informationen entspricht.“
Die AHA-Leitlinien für die Herz-Lungen-Wiederbelebung werden in der Regel alle fünf Jahre aktualisiert und sind seit der letzten Aktualisierung im Jahr 2015 auf ein neues Online-Format umgestellt worden, das eine kontinuierliche Bewertung der Erkenntnisse ermöglicht. Die vollständigen aktualisierten Leitlinien sind online in der Fachzeitschrift Circulation verfügbar, zusätzliche Ressourcen stehen auf der AHA-Website zur Verfügung.
Für eine Einführung in die Aktualisierungen für 2020 sehen Sie sich dieses Video an.