Fadenwürmer (pinworms)

Was sind Fadenwürmer?

Fadenwürmer sind winzige, sehr dünne weiße Würmer, die bis zu 13 Millimeter lang sind und im Darm und um den Anus (Po) leben. Sie werden auch als Madenwürmer bezeichnet. Sie sehen aus wie kleine weiße Baumwollfäden, daher ihr Name. Sie sind in Australien weit verbreitet. Fadenwürmer (Enterobius vermicularis) sind die einzige Art von Wurminfektion, die in Australien häufig vorkommt, und sie sind weit verbreitet. Obwohl sich Menschen jeden Alters mit ihnen infizieren können, sind Kinder am anfälligsten.

Woher kommen die Fadenwürmer?

Fadenwürmer haben nur einen Wirt – den Menschen. Die erwachsenen Fadenwürmer leben im Dickdarm und Enddarm. Die Weibchen produzieren eine große Anzahl mikroskopisch kleiner Eier, die sie nachts um den Anus herum ablegen.

Die Eier können von der Haut um den Anus herum abfallen und an Kleidern, Teppichen und Bettzeug haften bleiben, so dass sie durch die Luft übertragen werden, wenn diese Gegenstände gewechselt oder gestört werden, und sich dann im Hausstaub absetzen können.

Die Würmer werden durch versehentliches Verschlucken der Eier eingefangen, die dann schlüpfen und den Darm infizieren. Sie können auch durch direkten Kontakt mit einer Person, die bereits mit Würmern infiziert ist, übertragen werden. Es ist für Menschen sehr einfach, die Eier aufzunehmen, weil die Würmer so viele davon produzieren und sie so klein sind.

Eine Selbstinfektion ist ebenfalls häufig und resultiert daraus, dass die mikroskopisch kleinen Eier an den Fingern kleben oder unter den Fingernägeln stecken bleiben, nachdem sie den Analbereich gekratzt haben, und dann erneut aufgenommen werden. Da die Eier mehrere Wochen überleben können, kann die Infektion auch durch Kontakt mit kontaminierten Gegenständen wie Bettwäsche oder Kleidung erfolgen.

Nach der Aufnahme der Eier gelangen diese in den Dünndarm (Darm) einer Person, wo sie zu Larven schlüpfen, die dann in den Dickdarm wandern und dort heranreifen. Einige Wochen nach dem Schlüpfen können sich diese Würmer fortpflanzen – normalerweise etwa einen Monat später. Wenn die Würmer ausgewachsen sind, kommt das Weibchen nachts auf der Haut am Po hervor und legt Eier ab.

Symptome des Fadenwurms

Symptome des Fadenwurms treten in der Regel plötzlich auf, oft nachts. Das klassische Symptom ist ein starker „Juckreiz am Po“. Die Würmer sind auch oft beim Stuhlgang oder um den Anus herum zu sehen, besonders nachts. Der Bereich um den Anus kann rot sein und Kratzspuren aufweisen.

Einige Menschen mit leichten Infektionen haben überhaupt keine Symptome. Kinder können andere Anzeichen einer Fadenwurminfektion zeigen, wie:

• Müdigkeit;
• Schlafstörungen;
• Reizbarkeit
• Zähneknirschen;
• Bettnässen; und
• Appetitlosigkeit.

Fadenwürmer verschwinden nicht von selbst, und der Mensch entwickelt keine Immunität gegen sie. Daher müssen sie behandelt werden, um sie vollständig aus dem Körper zu entfernen.

Wie ernst sind Fadenwürmer?

Sie sind vor allem peinlich, weil sie einen unwiderstehlichen Drang verursachen können, sich am Po zu kratzen. Sie sind im Allgemeinen harmlos und verursachen keine langfristigen Schäden. Allerdings kann das Kratzen das Problem verschlimmern und die Behandlung erschweren.

Diagnose

Wenn Sie glauben, dass Sie oder Ihr Kind Würmer haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, der Tests durchführen kann, um die Krankheit zu diagnostizieren und die Wurmart zu bestimmen. Der Arzt kann einen „Klebebandtest“ durchführen, bei dem ein durchsichtiges Stück Klebeband vorsichtig auf die Analhaut gedrückt und dann unter dem Mikroskop auf Eier untersucht wird. Dies geschieht am besten gleich morgens, bevor die Eier abgewaschen oder abgewischt werden.

Wenn der Verdacht auf eine andere Wurmart besteht, müssen Sie möglicherweise eine Stuhlprobe zur Untersuchung abgeben.

Behandlung von Fadenwürmern

Glücklicherweise ist die Behandlung von Fadenwürmern sehr einfach. In der Regel sind nur eine oder zwei Dosen von Medikamenten erforderlich, um den Befall abzutöten – einmal zu Beginn und dann eine zweite Dosis, die zwei Wochen nach der ersten Dosis wiederholt wird.

Viele Anti-Wurm-Präparate, z. B. Pyrantel (z. B. Markennamen Anthel, Combantrin und Early Bird) und Mebendazol (z. B. Combantrin-1 mit Mebendazol, Vermox) können rezeptfrei in der Apotheke gekauft werden. Einige sind jedoch nur auf Rezept erhältlich, wie Albendazol (Zentel). Einige Wurmmittel sind für schwangere Frauen oder Kinder unter 12-24 Monaten nicht geeignet. Für Kinder, die noch nicht alt genug sind, um Tabletten einzunehmen, gibt es Suspensionen (Vermox). Ihr Arzt wird Sie über die am besten geeignete Behandlung beraten.

Zinkcreme oder eine milde antiseptische Creme, die nachts und morgens um den Po herum aufgetragen wird, kann den Juckreiz lindern.

Ärzte raten, die ganze Familie zu behandeln, wenn ein Mitglied Würmer hat, auch wenn die anderen keine Symptome haben. Der Grund dafür ist, dass sich die Würmer sehr leicht verbreiten und eine erneute Infektion häufig ist. Wenn mehrere Kinder einer Schulklasse oder Freundesgruppe infiziert sind, ist es ratsam, alle gleichzeitig zu behandeln.

Wiederansteckung

Wiederansteckung kann auch dann auftreten, wenn Sie oder Ihr Kind erst vor kurzem behandelt wurden. Das liegt daran, dass die Würmer ihre Eier am Po ablegen, was Reizungen verursacht und zum Kratzen anregt. Dadurch, oder wenn Sie oder Ihr Kind sich nach dem Toilettengang nicht die Hände waschen, bleiben die Wurmeier unter den Fingernägeln hängen und können so in den Mund gelangen. Dann gelangen die Eier zurück in den Darm, schlüpfen aus, und eine neue Charge von Würmern wird produziert, wodurch der ganze Zyklus wieder beginnt.

Um eine erneute Infektion zu verhindern, sollte man also darauf achten, dass:

• Fingernägel, besonders die von Kindern, kurz geschnitten werden;
• Hände und unter den Nägeln vor den Mahlzeiten geschrubbt werden;
• Sie sich vor dem Essen und nach dem Toilettengang gründlich die Hände waschen;
• Bettwäsche und Handtücher in heißem Wasser gewaschen und häufig gewechselt werden;
• harte Oberflächen regelmäßig gewaschen werden;
• Teppiche und Möbel absaugen, um die Eier zu entfernen;
• tägliches morgendliches Baden oder Duschen, um die Eier abzuspülen;
• den Toilettensitz eine Woche lang nach der Behandlung täglich desinfizieren; und
• Kinder tragen nachts Unterhosen und Schlafanzüge, um eine Übertragung von Mund zu Mund zu verhindern.

Befallen Fadenwürmer auch Tiere?

Nein. Fadenwürmer sind eine andere Art von Würmern als die, die Tiere bekommen. Sie können sich bei Ihrem Haustier nicht mit Fadenwürmern anstecken. Fadenwürmer können nicht zwischen Mensch und Tier übertragen werden. Es ist jedoch wichtig, dass Sie Ihre Haustiere regelmäßig entwurmen, um ihre Gesundheit zu schützen und auch, weil Kinder andere Wurmarten von Tieren bekommen können.

Kann mein Kind mit Fadenwürmern in die Schule oder in die Kinderbetreuung gehen?

Ihr Kind kann in die Schule oder in die Kinderbetreuung gehen, wenn es gegen Fadenwürmer behandelt wurde. Wenn es einen lockeren Stuhlgang hat, sollte es zu Hause bleiben.