- Der Bevölkerungsschwerpunkt der FNP ist die Primärversorgung von Familien/Personen über die gesamte Lebensspanne (Säuglinge bis ältere Erwachsene) und kann den Umgang mit akuten oder chronischen Erkrankungen umfassen, die nicht lebensbedrohlich sind.
- Die AG-ACNP und AG-PCNP haben einen Bevölkerungsschwerpunkt: Erwachsene im Alter von 13 Jahren und älter (junge, mittlere und ältere Erwachsene, einschließlich gebrechlicher älterer Menschen).
- Die AG-ACNP betreut Erwachsene mit komplexen Erkrankungen, die mit neuen akuten Erkrankungen oder akuten Verschlimmerungen chronischer Erkrankungen einhergehen.
- Die AG-PCNP diagnostiziert und behandelt episodische Erkrankungen und chronische Krankheiten bei erwachsenen und geriatrischen Patienten.
Das APRN-Konsensmodell unterscheidet klar zwischen dem FNP, dem AG-ACNP und dem AG-PCNP:
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- Der Family Nurse Practitioner (FNP)
- Adult-Gerontology Acute Care Nurse Practitioner (AG-ACNP)
- Adult-Gerontology Primary Care Nurse Practitioner (AG-PCNP)
- Gehalt, Berufsaussichten, Aufgaben, Einstellungen, Qualifikationen und Ausbildung im Vergleich
- Arbeitszeiten
- Aufgaben und Zuständigkeiten
- FNP
- AG-ACNP
- AG-PCNP
- Arbeitssituationen
- FNP
- AG-ACNP
- AG-PCNP
- Qualifikationen und Ausbildung
- FNP
- AG-ACNP
- AG-PCNP
- Gehalt und Job Outlook
- Acute-Care Providers
- Primary Care Providers
- Sind Sie bereit, Ihren Online-Abschluss in Krankenpflege zu machen?
- Beliebte Ressourcen
- Wo arbeiten Krankenschwestern? Eine Aufschlüsselung der verschiedenen Berufsfelder für Krankenschwestern
- Karriereübersicht für Krankenschwestern und Krankenpfleger in der Telemedizin
- Neonatal Nurse Practitioner Career Overview
Der Family Nurse Practitioner (FNP)
Die FNPs von heute bieten eine patientenorientierte Grundversorgung für Menschen über die gesamte Lebensspanne. Ihr Schwerpunkt liegt auf präventiven Gesundheitsdiensten für akute und chronische Erkrankungen. Zu ihrem Aufgabenbereich gehören daher die Diagnose und Behandlung von Krankheiten, Routineuntersuchungen, Risikobewertungen, Impfungen und Screening-Tests sowie Beratungsdienste.FNPs sind für die Behandlung von Patienten aller Altersgruppen zertifiziert und zugelassen. Häufig betreuen sie ihre eigenen Patienten, aber es ist auch nicht ungewöhnlich, dass sie deren Betreuung gemeinsam mit anderen Fachärzten übernehmen. Der Begriff „Familie“ bedeutet, dass FNPs Menschen während ihrer gesamten Lebensspanne betreuen, von der Frühgeburt über das Säuglings-, Kindes- und Jugendalter bis hin zum Erwachsenenalter. FNPs bieten häufig pränatale und postnatale Betreuung für Mutter und Kind an.
Es ist üblich, dass FNPs mit Fachleuten aus dem Gesundheits- und Sozialwesen in zahlreichen Einrichtungen zusammenarbeiten, z. B. in Schulen, am Arbeitsplatz und in gemeindebasierten Organisationen. FNPs bieten häufig Primärversorgungsdienste in gemeindenahen Einrichtungen für die am stärksten unterversorgten und gefährdeten Bevölkerungsgruppen an.
Obwohl FNPs, wie andere NPs auch, national zertifiziert und entsprechend der von ihnen betreuten Bevölkerungsgruppen zugelassen sind, werden diese APRNs in vielen Einrichtungen beschäftigt, darunter Privatpraxen, lokale Gesundheitsämter, VA-Ambulanzen, Notfallzentren und Einzelhandelskliniken. Die Beschäftigungsmöglichkeiten für FNPs sind nach wie vor groß, da sie in einem breiten Spektrum klinischer Einrichtungen arbeiten können.
FNPs behandeln akute, episodische Probleme und behandeln langfristig stabile chronische Krankheiten. Sie spezialisieren sich oft in Bereichen wie Kardiologie, Neurologie, Dermatologie, Endokrinologie, Frauengesundheit und Orthopädie.
FNP-Absolventen sind berechtigt, die vom American Nurses Credentialing Center (ANCC) und dem American Academy of Nurse Practitioners Certification Board (AANPCB) angebotenen Prüfungen zum Family Nurse Practitioner abzulegen.
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Adult-Gerontology Acute Care Nurse Practitioner (AG-ACNP)
Adult-Gerontology Acute Care Nurse Practitioner (AG-ACNPs) versorgen Erwachsene und ältere Erwachsene mit komplexen Erkrankungen in der Akutversorgung und im Krankenhaus. Zur Patientengruppe der AG-ACNPs gehören junge Erwachsene (ab 13 Jahren), Erwachsene und ältere Erwachsene, und die Kompetenzen richten sich nach den Bedürfnissen der Patienten.Ihre Arbeit umfasst die Stabilisierung der Patienten, die Durchführung komplexer Überwachungsmaßnahmen, die Anordnung und Auswertung diagnostischer Tests und die Entwicklung komplexer Behandlungspläne, die darauf ausgerichtet sind, die Gesundheit ihrer Patienten zu maximieren und Komplikationen zu vermeiden. Sie arbeiten mit Patienten, die akut erkrankt sind (oft mit mehreren, komplexen Problemen) oder sehr anfällig für Komplikationen sind.
AG-ACNPs arbeiten in der Regel in Traumaabteilungen, subakuten Pflegestationen, Notaufnahmen und Intensivstationen (CICU, MICU, SICU). Bei ihrer Arbeit arbeiten sie eng mit Ärzten und Spezialisten zusammen. Neben der Diagnose und Behandlung von Krankheiten übernehmen ACNPs häufig auch die direkte Betreuung der Patienten von der Aufnahme bis zur Entlassung. In der Regel begleiten diese Pflegefachkräfte die Patienten auch in den ambulanten Bereich, um sicherzustellen, dass ihre Bedürfnisse in der Übergangsphase erfüllt werden.
Aufgrund der großen Zahl der Babyboomer sind ACNPs sehr gefragt. Ihr Fachwissen ermöglicht es ihnen, in vielen Spezialgebieten wie Nephrologie, Kardiologie, Neurologie und Chirurgie zu arbeiten.
AG-ACNP-Absolventen sind berechtigt, die vom American Nurses Credentialing Center (ANCC) und der American Association of Critical-Care Nurses (AACN) Certification Corporation angebotenen Prüfungen zum Adult-Agerontology Acute Care Nurse Practitioner abzulegen.
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Adult-Gerontology Primary Care Nurse Practitioner (AG-PCNP)
Die AG-PCNP betreut Erwachsene über die gesamte Lebensspanne hinweg, beginnend in der Adoleszenz, im Alter von 13 Jahren. Ähnlich wie FNPs legen AG-PCNPs Wert auf eine qualitativ hochwertige, kosteneffiziente Versorgung, die sich auf Krankheitsprävention und Gesundheitsförderung konzentriert. Die Beratung von Einzelpersonen und ihren Familien in Bezug auf die Erhaltung ihrer Gesundheit und die Vorbeugung von Krankheiten ist ein wichtiger Teil der Rolle der AG-PCNP.Neben der Diagnose und Behandlung von akuten und episodischen Krankheiten bei Erwachsenen ordnet die AG-PCNP häufig diagnostische Tests an, arbeitet mit anderen Gesundheitsdienstleistern zusammen, verschreibt Medikamente und überweist Patienten an geeignete Spezialisten.
Im Unterschied zur FNP, die sich auf Patienten über die gesamte Lebensspanne hinweg konzentriert, also auch auf Säuglinge, Frauen (einschließlich der Betreuung vor und nach der Geburt) und Kinder, hat die AG-PCNP den zusätzlichen Vorteil, dass sie sich auf die Gesundheit von Jugendlichen und älteren Menschen konzentriert, einschließlich Palliativmedizin und Betreuung am Lebensende. Sie spezialisieren sich oft auf einen Bereich innerhalb der medizinischen Versorgung von Erwachsenen, wie z. B. Herz-Kreislauf, Onkologie, HIV/AIDS, Diabetes und Lungenpflege.
AG-PCNP-Absolventen sind berechtigt, die vom American Nurses Credentialing Center (ANCC) und dem American Academy of Nurse Practitioners Certification Board (AANPCB) angebotenen Prüfungen zum Primary Care Nurse Practitioner für Erwachsene und Gerontologie abzulegen.
Gehalt, Berufsaussichten, Aufgaben, Einstellungen, Qualifikationen und Ausbildung im Vergleich
Und die Unterschiede zwischen Krankenschwestern und Krankenpflegern in der Akut- oder Grundversorgung für Erwachsene beschränken sich nicht auf das Alter und das Geschlecht der Patienten, die sie behandeln, und den damit verbundenen Tätigkeitsbereich. Der von einer NP gewählte Bevölkerungsschwerpunkt kann sich auch auf alles auswirken, von den täglichen Arbeitspflichten, den Arbeitszeiten und dem Arbeitsumfeld bis hin zum Gehalt und den Berufsaussichten.
Arbeitszeiten
Die Unterschiede in der Art der Arbeitszeiten von FNPs, AG-ACNPs und AG-PCNPs hängen weitgehend von dem Umfeld ab, in dem sie arbeiten.
NPs in der Akutversorgung haben in der Regel nicht-traditionelle Arbeitszeiten, da sie in der Regel in Notaufnahmen und Traumaabteilungen arbeiten. Sie müssen verfügbar sein, um den Anforderungen des Krankenhauses in Spitzenzeiten und bei unvorhergesehenen Notfällen gerecht zu werden.
Normalerweise haben FNPs, die in der Regel in der ambulanten Primärversorgung arbeiten, traditionelle Arbeitszeiten, die denen der Arztpraxen entsprechen.
Erwachsene gerontologische NPs in der Primärversorgung haben ebenfalls meist die üblichen Sprechzeiten eines Arztes; diejenigen, die in Pflegeheimen und anderen Einrichtungen der Langzeitpflege arbeiten, können jedoch auch unregelmäßige Arbeitszeiten haben.
Doch sowohl FNPs als auch erwachsene gerontologische NPs in der Primärversorgung können auch für die Arbeit in der Notfallmedizin zertifiziert werden, wo sie häufiger in Einrichtungen der Notfallversorgung arbeiten, obwohl dies weniger üblich ist.
Aufgaben und Zuständigkeiten
FNP
Family Nurse Practitioners betreuen Menschen über die gesamte Lebensspanne hinweg (von der Pädiatrie bis zu älteren Erwachsenen), wobei der Schwerpunkt auf der familienzentrierten präventiven Pflege liegt. Ihr Fachwissen liegt in der Arbeit mit einer Vielzahl von Patienten, um eine beliebige Anzahl von Gesundheitszuständen in verschiedenen Lebensabschnitten zu behandeln.
In diesen Bereichen umfassen ihre Aufgaben und Verantwortlichkeiten:
- Diagnose und Behandlung akuter und chronischer Erkrankungen, die nicht unmittelbar lebensbedrohlich sind
- Förderung eines gesunden Lebensstils durch Aufklärung und Beratung
- Behandlung von Patienten mit chronischen Gesundheitsproblemen
Zur klinischen Praxis der FNPs gehören Überweisungen an Spezialisten, Zusammenarbeit mit anderen Fachkräften des Gesundheitswesens und Beratung.
Sie sind vertrauenswürdige Fürsprecher in einem sich ständig verändernden Gesundheitsumfeld, und ihre breite Wissensbasis macht sie in hohem Maße anpassungsfähig, fähig zur Anwendung von Theorie und Forschung in der Praxis und zur Entwicklung und Umsetzung von Pflegestrategien, die die Qualität der Pflege sicherstellen.
AG-ACNP
Adult-Gerontology Acute Care Nurse Practitioners (AG-ACNP) betreuen akut kranke Patienten in Akutstationen, Notaufnahmen und Traumastationen.
Sie konzentrieren sich ausschließlich auf die Pflege der erwachsenen Bevölkerung (junge, mittlere und ältere Erwachsene ab 13 Jahren) mit komplexen Erkrankungen.
Ihre Fachkompetenz liegt in der fortgeschrittenen Akut- und Chronikpflege von Erwachsenen und älteren Menschen, häufig in Einrichtungen mit hohem Pflegeaufwand und komplexen Anforderungen an die Patienten. Neben dem Management der Patientenversorgung müssen AG-ACNPs häufig invasive Verfahren zur Stabilisierung der Patienten durchführen, wozu auch die Intubation gehören kann.
Diese APRNs diagnostizieren und behandeln medizinische Zustände und übernehmen das direkte Patientenmanagement vom Zeitpunkt der Aufnahme bis zur Entlassung. In vielen Staaten dürfen sie Patienten sowohl aufnehmen als auch entlassen.
Sie müssen mit Ärzten und anderen Mitgliedern des Gesundheitsteams zusammenarbeiten, um eine umfassende Versorgung akut kranker Patienten zu gewährleisten, von denen viele mehrere/komplexe Erkrankungen haben, die lebensbedrohlich sind.
AG-PCNP
Adult-gerontology Primary Care Nurse Practitioners (AG-PCNP) betreuen erwachsene Patienten mit akuten und chronischen Erkrankungen im Rahmen der Primärversorgung. Ihr Schwerpunkt liegt auf der Gesundheitsförderung, der Krankheitsvorbeugung und der Behandlung von häufigen akuten Erkrankungen und chronischen Gesundheitsproblemen, die nicht unmittelbar lebensbedrohlich sind. Sie unterscheiden sich von der Akutpflege-NP, da ihr Fachwissen in der Behandlung erwachsener Patienten mit stabilisierten chronischen Erkrankungen liegt.
Viele NP-Programme für die Erwachsenengerontologie betonen die Versorgung und den Einsatz für kulturell unterschiedliche und risikoreiche Bevölkerungsgruppen.
Arbeitssituationen
FNP
FNPs arbeiten in der Regel in Primärversorgungspraxen, einschließlich Kliniken für Frauengesundheit, Familienmedizin, Pädiatrie und innere Medizin. Als solche sind sie häufig in ambulanten Einrichtungen wie unabhängigen Praxen, Partnerpraxen und Gemeinschaftskliniken zu finden. Ihr Fachwissen macht sie auch zu wertvollen Mitarbeitern von Managed-Care-Organisationen, Unternehmen und staatlichen Stellen.
AG-ACNP
AG-ACNP beurteilen und betreuen akut erkrankte Patienten in einer Vielzahl von spezialisierten Abteilungen innerhalb und außerhalb des Krankenhauses:
- Notaufnahmen
- Traumaabteilungen
- Intensivstationen (ICU)
- Akut-/Subakutstationen
- Fachkliniken (z.g., Nephrologie, Neurologie)
Viele Krankenschwestern und -pfleger in der Akutversorgung konzentrieren sich in ihrer Laufbahn auf bestimmte Bereiche der Medizin, z. B. Intensivpflege, Notaufnahme/Trauma, Kardio-Pulmonologie, Neurochirurgie und Onkologie. Ihr Fachwissen wird auch in der postakuten Versorgung geschätzt, z. B. in Rehabilitationseinrichtungen und kardiologischen Aufnahmestationen.
Auch wenn AG-ACNPs in der Regel in der Notfallversorgung arbeiten, sind sie auch für die Arbeit in der Primärversorgung qualifiziert. Die Rolle wurde nicht entwickelt, um sie von der Arbeit in bestimmten Bereichen abzuhalten, sondern um sie darauf vorzubereiten, Patienten mit neuen, bestehenden oder akuten Verschlimmerungen chronischer Erkrankungen zu betreuen.
AG-PCNP
In der Primärversorgung bieten AG-PCNPs breite, umfassende klinische Gesundheitsdienste für Erwachsene und ihre Familien. Ihre Aufgaben und Zuständigkeiten erstrecken sich jedoch auch auf die Beratung, Zusammenarbeit, Koordination und Überweisung von Fachärzten in einer Vielzahl von Bereichen, einschließlich:
- Hausarztpraxen
- Innere Medizin
- Langzeitpflege-/Pflegeeinrichtungen
- Gemeinschaftskliniken
- Berufsgenossenschaftliches Gesundheitswesen
- Häusliche Pflege
Qualifikationen und Ausbildung
Als staatlich zugelassene und staatlich zertifizierte Advanced Practice Registered Nurses, FNPs, AG-ACNPs und AG-PCNPs sind registrierte Krankenschwestern (RNs), die einen Master of Science in Nursing (MSN), einen Doctor of Nursing Practice (DNP) oder ein Post-Master-Zertifikat mit einem NP-Populationsschwerpunkt erworben haben.
Die nationale Zertifizierung, die sie in ihrer jeweiligen Patientenpopulation Fokus halten würde durch eine von vier Zertifizierungsstellen gewährt werden:
FNP
AG-ACNP
AG-PCNP
Gehalt und Job Outlook
Nach Angaben der Association of American Medical Colleges, die U.Nach Angaben der Association American Medical Colleges werden im amerikanischen Gesundheitssystem bis 2025 zwischen 15.000 und 35.000 Hausärzte und zwischen 37.000 und 60.000 Fachärzte fehlen. Da den Nurse Practitioners im Rahmen staatlicher Gesetze, die sich dem APRN-Konsensmodell annähern, mehr Autonomie eingeräumt wird, werden dieser prognostizierte Ärztemangel und der ständige Druck zur Senkung der Gesundheitskosten in absehbarer Zukunft zu einer starken und wachsenden Nachfrage nach FNPs, AG-ACNPs und AG-PCNPs beitragen.
Nach Angaben der Health Resources and Services Administration (HRSA) könnte dieses Defizit bis 2020 um bis zu zwei Drittel reduziert werden, wenn das Angebot an NPs im Gesundheitswesen um 30 Prozent erhöht würde.
Die HRSA berichtet außerdem, dass NPs und Arzthelferinnen, wenn sie vollständig in das US-Gesundheitssystem integriert wären und im vollen Umfang ihres Wissens und ihrer Ausbildung praktizieren dürften, bis 2020 in der Lage wären, bis zu 28 Prozent aller in den USA erbrachten Primärversorgungsleistungen zu übernehmen.S.
Nach den Statistiken des US-Arbeitsministeriums, Bureau of Labor Statistics (BLS), vom Mai 2016 lag das durchschnittliche Jahresgehalt für Nurse Practitioners bei 104.610 US-Dollar, wobei die oberen 10 Prozent 140.930 US-Dollar verdienten. Obwohl das BLS nicht zwischen NPs in verschiedenen Patientenpopulationsschwerpunkten unterscheidet, schlüsselt es die Jahresgehälter nach Arbeitsumfeld auf.
Acute-Care Providers
Zum Beispiel verdienten NPs in Spezialkrankenhäusern mit durchschnittlich 117.120 $ einige der höchsten Jahresgehälter, ebenso wie NPs in allgemeinen medizinischen und chirurgischen Krankenhäusern, die ein Durchschnittsgehalt von 109.030 $ verdienten. Diese Spitzengehälter werden wahrscheinlich mit AG-ACNPs in Verbindung gebracht, die normalerweise in diesen Akutversorgungseinrichtungen arbeiten.
Primary Care Providers
Das soll nicht heißen, dass AG-PCNPs und FNPs nicht auch gut bezahlt werden, denn laut BLS verdienten NPs, die in der ambulanten Pflege arbeiten, ein Jahresgehalt von 107.160 US-Dollar. NPs, die in Arztpraxen arbeiten, verdienten 2016 im Durchschnitt 103.030 US-Dollar, was nahe am Jahresdurchschnitt für NPs liegt.
NPs, die außerhalb des klinischen Umfelds arbeiten, verdienten deutlich mehr als ihre klinisch tätigen Kollegen. Zum Beispiel verdienten NPs in beratenden Funktionen in der wissenschaftlichen und technischen Industrie ein Gehalt von 132.010 $.
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