Ibuprofen kann das Blutungsrisiko nach plastischen Eingriffen senken

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Patienten wurde oft geraten, Ibuprofen und andere nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) vor oder nach einem chirurgischen Eingriff wegen eines erhöhten Blutungsrisikos zu vermeiden.

Neue Erkenntnisse deuten jedoch darauf hin, dass Ibuprofen das Blutungsrisiko nach plastisch-chirurgischen Eingriffen nicht erhöht.

Forscher der University of Michigan waren der Ansicht, dass Ibuprofen eine sichere und wirksame Schmerzkontrolle bei ausgewählten plastisch-chirurgischen Eingriffen bieten kann, ohne die höheren Risiken und Kosten einiger anderer Schmerzmedikamente in Kauf nehmen zu müssen.

Um Ibuprofen mit anderen Schmerzmitteln für Patienten zu vergleichen, die sich plastisch-chirurgischen Eingriffen unterziehen, führte das Forscherteam eine systematische Überprüfung von vier Studien durch, in denen 443 Patienten nach dem Zufallsprinzip Ibuprofen oder anderen Medikamenten wie Paracetamol, Paracetamol plus Codein oder dem verschreibungspflichtigen NSAR Ketorolac zugeteilt wurden.

Zu den untersuchten Eingriffen gehörten kosmetische Gesichtsoperationen, Brustkrebsoperationen, Leistenbruchreparaturen sowie Hautkrebsoperationen und Rekonstruktionen.

In allen Studien wurde mit der Verabreichung von Ibuprofen in einer Dosierung von 400 mg alle vier Stunden entweder vor oder unmittelbar nach der Operation begonnen und mindestens eine Woche lang fortgesetzt.

Die Ergebnisse berichteten über eine gute Schmerzkontrolle bei allen Studienmedikamenten. Ibuprofen und die anderen Behandlungen wiesen auch ähnliche Blutungsrisiken auf. Die Raten „chirurgisch signifikanter postoperativer Blutungen“ betrugen 3,5 % bei Ibuprofen und 4,1 % bei den anderen Behandlungen.

Die Forscher räumten ein, dass ihre Studie auf Eingriffe beschränkt war, bei denen Blutungen und Hämatome leicht nachweisbar waren.

Das Team war jedoch der Ansicht, dass Ibuprofen bei kleineren Eingriffen in der plastischen und dermatologischen Chirurgie eine gute Schmerzkontrolle bieten kann, ohne das Blutungsrisiko zu erhöhen.

Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass „rezeptfreie Analgetika wie Ibuprofen angesichts ihrer Wirksamkeit bei der Schmerzkontrolle, ihrer guten öffentlichen Akzeptanz und ihres geringen Missbrauchsrisikos kostengünstiger sind.“

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