Patiënten is vaak verteld om ibuprofen en andere niet-steroïdale ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID’s) voor of na de operatie te vermijden vanwege een verhoogd risico op bloedingen.
Nieuw bewijs suggereert echter dat ibuprofen in feite het risico op bloedingen na plastische chirurgische ingrepen niet verhoogt.
Onderzoekers van de Universiteit van Michigan waren van mening dat ibuprofen een veilige en effectieve pijnbestrijding kan bieden voor geselecteerde plastische chirurgische ingrepen, terwijl de hogere risico’s en kosten van sommige andere pijnmedicatie worden vermeden.
Om ibuprofen te vergelijken met andere pijnmedicatie voor patiënten die plastische chirurgie-gerelateerde operaties ondergaan, voerde het onderzoeksteam een systemische review uit van vier studies waarin 443 patiënten willekeurig werden toegewezen om ibuprofen te ontvangen of andere medicijnen zoals acetaminofen, acetaminofen plus codeïne, of het alleen op recept verkrijgbare NSAID ketorolac.
De procedures die werden bestudeerd omvatten cosmetische gezichtschirurgie, borstkankerchirurgie, herniaherstel, en huidkankerchirurgie en reconstructie.
Alle studies begonnen met ibuprofen-toediening van 400 mg om de vier uur vóór of onmiddellijk na de operatie en werden gedurende ten minste één week voortgezet.
De bevindingen meldden goede pijnbeheersing over de studiemedicijnen. Ibuprofen en de andere behandelingen vertoonden ook vergelijkbare bloedingsrisico’s. De percentages van “chirurgisch significante postoperatieve bloedingen” waren 3,5% met ibuprofen en 4,1% met andere behandelingen.
De onderzoekers erkenden wel dat hun studie beperkt was tot procedures waarbij bloedingen en hematomen gemakkelijk traceerbaar waren.
Niettemin was het team van mening dat voor plastische en dermatologische chirurgische procedures voor kleinere gebieden, ibuprofen een goede pijnbestrijding zou kunnen bieden zonder het risico op bloedingen te verhogen.
De auteurs concludeerden: “OTC-analgetica zoals ibuprofen zijn kosteneffectiever gezien hun effectiviteit bij pijnbestrijding, gevestigde publieke tolerantie, en lage risico’s op misbruik.”