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Medizinischer Autor: Melissa Conrad Stöppler, MD
Medizinische Redaktion: William C. Shiel, Jr., MD, FACP, FACR
Im April 2007 empfahlen die U.S. Centers for Disease Control and Prevention Änderungen in der etablierten Behandlung von Gonorrhoe-Infektionen.
Tripper, die sexuell übertragbare Krankheit (STD), die durch eine Infektion mit dem Bakterium Neisseria gonorrheae (auch N. gonorrheae oder Gonokokken genannt) verursacht wird, betrifft jedes Jahr über 339.000 Menschen in den USA. Früher wurde eine Klasse von Antibiotika, die Fluorchinolone, in großem Umfang zur Behandlung von Tripper-Infektionen eingesetzt. Aufgrund der zunehmenden Resistenz vieler getesteter Proben von N. gonorrheae gegen die Fluorchinolone empfiehlt die CDC jetzt, nur noch eine Klasse von Antibiotika, die Cephalosporine, zur Behandlung von Gonorrhoe-Infektionen zu verwenden.
Zu den Cephalosporinen gehören Cefotaxim (Claforan), Cephalexin (Keflex, Keftabs), Cefaclor (Ceclor), Cefoxitin (Mefoxin), Ceftazidim (Ceptaz), Cefixim (Suprax) und viele andere Antibiotika. Aufgrund der zunehmenden Resistenz gegen die Fluorchinolone wurde die Verwendung von Cephalosporinen bei der Behandlung von Gonorrhoe bereits in den vergangenen Jahren von der CDC für bestimmte Personengruppen empfohlen (diejenigen, die ihre Infektion in Asien, auf den Pazifischen Inseln oder in Kalifornien erworben haben, sowie Männer, die Sex mit Männern haben (MSM)).
Die CDC änderte die Behandlungsempfehlungen für alle mit Gonorrhoe infizierten Personen im April 2007 auf der Grundlage der Ergebnisse einer Studie, die als Gonococcal Isolate Surveillance Project (GISP) bekannt ist und in der individuell isolierte Proben von N. gonorrheae auf ihre Anfälligkeit für die Behandlung mit verschiedenen Antibiotika getestet wurden.
Antibiotikaresistenz entwickelt sich bei Bakterien im Laufe der Zeit, da sie in der Lage sind, zu Formen zu mutieren oder sich zu verändern, die trotz der Verabreichung von Medikamenten, die sie abtöten oder schwächen sollen, überleben können. Die Entwicklung einer Antibiotikaresistenz kann die wirksame Behandlung bestimmter Krankheiten mit Antibiotika erschweren. Neben Tripper sind auch Tuberkulose, Malaria und Ohrentzündungen bei Kindern Beispiele für Krankheiten, deren Behandlung aufgrund von Antibiotikaresistenzen immer schwieriger wird. Man geht davon aus, dass die Entwicklung von Antibiotikaresistenzen weitgehend auf den übermäßigen Einsatz von Antibiotika und die zunehmende Verwendung von Antibiotika bei Mensch und Tier zurückzuführen ist.