Number needed to harm

In der Medizin ist die Number needed to harm (NNH) ein epidemiologisches Maß, das angibt, wie viele Personen im Durchschnitt über einen bestimmten Zeitraum einem Risikofaktor ausgesetzt sein müssen, um bei durchschnittlich einer Person, die ansonsten nicht geschädigt worden wäre, einen Schaden zu verursachen. Es ist definiert als der Kehrwert der absoluten Risikoerhöhung und wird berechnet als 1 / ( I e – I u ) {\displaystyle 1/(I_{e}-I_{u})} , wobei I e {\displaystyle I_{e}} die Inzidenz in der behandelten (exponierten) Gruppe ist, und I u {\displaystyle I_{u}} ist die Inzidenz in der Kontrollgruppe (nicht exponiert). Intuitiv bedeutet 1, dass jede exponierte Person geschädigt wird.

Die Gruppe, die einem Risikofaktor ausgesetzt ist (links), hat ein erhöhtes Risiko für ein negatives Ergebnis (schwarz) im Vergleich zur nicht exponierten Gruppe (rechts). Es müssen 4 Personen exponiert sein, damit 1 unerwünschtes Ergebnis auftritt (NNH = 4).

NNH ist vergleichbar mit der Number Needed to Treat (NNT), wobei sich NNT in der Regel auf eine therapeutische Maßnahme und NNH auf eine schädliche Wirkung oder einen Risikofaktor bezieht.