Zweck
Der Zweck einer Tympanoplastik besteht darin, ein perforiertes Trommelfell zu rekonstruieren oder zu flicken.
Verfahren
Zur Rekonstruktion des Trommelfells wird ein Transplantat aus Knorpel, Fett (oft hinter dem Ohr entnommen) oder Faszien (muskelüberlagerndes Gewebe) verwendet. Je nach Größe und Lage der Perforation kann die Tympanoplastik im Eingriffsraum unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden. In diesem Fall wird der Chirurg durch den äußeren Gehörgang eingeführt.
In komplexeren Fällen kann die Tympanoplastik im Operationssaal unter Vollnarkose durchgeführt werden. Im Operationssaal kann der Chirurg entscheiden, ob er einen kleinen Schnitt über dem Gehörgang macht, um an die Reparatur heranzukommen (endauraler Schnitt), oder ob er hinter das Ohr geht (postaurikulärer Schnitt).
Postoperative Pflege
Klinische Tympanoplastik
Patienten, die sich einer Tympanoplastik in der Klinik unterziehen, erhalten 2-3 auflösbare Nähte hinter dem Ohr, wo das Fetttransplantat entnommen wurde. Dieser Einschnitt heilt von selbst und es ist nicht notwendig, eine Salbe wie Polysporin® aufzutragen. Es müssen keine Nähte entfernt werden.
Operationssaal-Tympanoplastik
Patienten, die eine Tympanoplastik im Operationssaal über einen postaurikulären Zugang durchführen lassen, haben einen Schnitt hinter dem Ohr, der viel tiefer ist und mit Klammern verschlossen wird. Die Klammern werden in der Regel 10-14 Tage nach der Operation in unserer Praxis entfernt.
Patienten, die sich einer Tympanoplastik über den endauralen Zugang unterziehen, haben 2-3 auflösbare Nähte an der Inzision. Beide Arten von Inzisionen können mit Polysporin® gepflegt werden, das zweimal täglich auf die Inzision aufgetragen wird.
Alle Patienten, die sich einer Tympanoplastik unterziehen
Bei der überwiegenden Mehrheit der Tympanoplastiken ist die Packung in der Ohrmuschel in der Regel mit Blut von der Operation getränkt. Dies ist normal. Es ist auch üblich, dass einige Tage nach der Operation etwas blutiger Ausfluss aus dem äußeren Ohr austritt. Wenn Sie sich über die Farbe oder die Menge des Ausflusses Sorgen machen, wenden Sie sich bitte an die Praxis Ihres Chirurgen.
Berühren Sie die Packung im Gehörgang nicht und entfernen Sie sie auch nicht.
Bitte versuchen Sie, Ihr Ohr bis zur vollständigen Abheilung oder bis zu dem Ihnen von Ihrem Chirurgen angegebenen Zeitrahmen stets trocken zu halten. Um die Belastung der Operationsstelle zu minimieren, sollten Sie für 4-6 Wochen nach der Operation keine Gewichte über 25 Pfund heben. Auch das Fliegen sollten Sie für 4-6 Wochen vermeiden.
Husten, Pressen, Niesen und Schnäuzen sollten Sie ebenfalls so wenig wie möglich tun. Wenn Sie husten oder niesen müssen, tun Sie dies mit möglichst weit geöffnetem Mund, um den Druck zu minimieren. Jeder zusätzliche, starke Druck kann das Transplantat möglicherweise verschieben, was die Erfolgsrate verringert.
Die meisten Menschen, die bei der Arbeit nur wenig körperliche Aktivitäten ausüben, können ihre Arbeit in etwa einer Woche wieder aufnehmen.