Feb 7
Jedes Jahr gibt es 14 Millionen neue Infektionen mit humanen Papillomaviren (HPV), aber viele Frauen sind immer noch schockiert, wenn ein routinemäßiger Pap-Abstrich positiv auf HPV zurückkommt.
„Wenn die Patientinnen ein positives Ergebnis erhalten, wissen sie oft nicht, was sie damit anfangen sollen“, sagt Dr. Sara Sarraf, Gynäkologin und Gynäkologin, die in der Praxis des Virginia Women’s Center West End praktiziert. „Tatsache ist, dass etwa 80 % der sexuell aktiven Menschen irgendwann in ihrem Leben mit HPV in Kontakt kommen. Und obwohl es sehr häufig vorkommt, kann HPV ernste Folgen haben.“
Was Sie über eine HPV-Diagnose wissen sollten:
HPV ist eine der häufigsten sexuell übertragbaren Infektionen (STI). Das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) schätzt, dass etwa 79 Millionen Amerikaner mit HPV infiziert sind.
Was sind die Symptome von HPV?
Bei Männern bleibt HPV oft unerkannt, weil sie selten Symptome haben und nicht regelmäßig auf HPV untersucht werden. Frauen und Männer mit HPV entwickeln manchmal Genitalwarzen. Bei Frauen kann HPV auch abnormales Zellwachstum am Gebärmutterhals und Gebärmutterhalskrebs verursachen. Und, wenn auch weniger häufig, kann HPV Krebs in der Vagina, der Vulva, dem Penis, dem Anus, dem Mund und dem Rachen verursachen.
Denken Sie daran, dass HPV eine Virusinfektion ist, die Sie auf andere übertragen können – auch wenn Sie keine Symptome haben.
Wie habe ich mich mit HPV angesteckt?
„Oft können wir nicht feststellen, wann Sie mit HPV in Kontakt gekommen sind“, erklärt Dr. Sarraf. Und es gibt keinen zugelassenen HPV-Screening-Test für Männer. Manche Frauen sind seit Jahren HPV-positiv, ohne es zu wissen, weil sie keine Symptome haben und Ärzte erst vor etwa fünf Jahren damit begonnen haben, Frauen über 30 regelmäßig auf HPV zu testen.
Es ist wichtig, daran zu denken, dass man HPV auch dann bekommen kann, wenn man nur einen Sexualpartner hatte, und dass man HPV durch Oralverkehr, direkten Hautkontakt im Genitalbereich und andere sexuelle Kontakte (nicht nur durch Geschlechtsverkehr) übertragen kann.
Was nun?
Ein positives Testergebnis für HPV erfordert eine sorgfältige Nachsorge. Manchmal rechtfertigen abnorme Gebärmutterhalszellen und/oder ein bestimmter HPV-Stamm ein Verfahren namens Kolposkopie. „Das hört sich schlimmer an, als es ist“, sagt Dr. Sarraf. „Es ist wirklich eine Gelegenheit für uns, den Gebärmutterhals mit einem Mikroskop genauer zu betrachten. Wenn Ihr Arzt abnorme Zellen sieht, wird er eine kleine Biopsie entnehmen, die ein Pathologe auswerten kann.
Wenn Ihr Arzt schwerwiegende abnormale Zellen feststellt, kann er empfehlen, diese mit einem elektrochirurgischen Schleifenentfernungsverfahren (LEEP) zu entfernen. „Die LEEP ist ein ambulanter Eingriff mit schneller Genesung“, erklärt Dr. Sarraf. „Wir führen ihn in der Praxis durch und Sie können am nächsten Tag wieder zur Arbeit gehen. Ihr Arzt würde bei beiden Verfahren weitere Pap-Abstriche durchführen.
Nur weil Sie positiv auf HPV getestet wurden, bedeutet das nicht, dass Sie Gebärmutterhalskrebs haben oder entwickeln werden. „Es kann sein, dass Sie Ihre HPV nicht einmal behandeln müssen“, erklärt Dr. Sarraf. „Oft ist das körpereigene Immunsystem in der Lage, die HPV-Infektion und die leicht abnormen Zellen selbst zu beseitigen.“
Ich habe kein HPV. Wie kann ich verhindern, dass ich mich in Zukunft anstecke?
- Wenn Sie 26 Jahre oder jünger sind, sollten Sie sich gegen HPV impfen lassen, wenn Sie es noch nicht getan haben. Wir empfehlen jungen Frauen und Männern die HPV-Impfung, die gegen neun Stämme des Virus wirksam ist (daher der Name Gardasil 9). Es gibt Hinweise darauf, dass 11-12 Jahre das beste Alter für die Impfung sind, weil der Körper in diesem Alter mehr schützende Antikörper bildet. Abgesehen davon übernimmt die Versicherung in der Regel die Kosten für die HPV-Impfung für Personen im Alter von neun bis 26 Jahren. Danach sind Sie wahrscheinlich bereits mit dem Virus in Kontakt gekommen, so dass die Impfung wahrscheinlich nicht mehr so wirksam ist. Allerdings wurde der Impfstoff gerade für die Altersgruppe 27-45 Jahre zugelassen. Allerdings kann es sein, dass die Versicherung diese Altersgruppe nicht abdeckt, daher ist es wichtig, dass Sie sich bei Ihrer Versicherung erkundigen.
- Praktizieren Sie sicheren Sex. Die Verwendung von Kondomen kann HPV und andere sexuell übertragbare Infektionen (STIs) verhindern.
- Begrenzen Sie Ihre Zahl der Sexualpartner. Je mehr Sexualpartner Sie haben, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie sich mit HPV infizieren.
- Hören Sie auf zu rauchen oder fangen Sie nicht damit an. Es ist bekannt, dass Rauchen die Abwehr von HPV erschwert und die Wahrscheinlichkeit von Veränderungen in dysplastischen Zellen erhöht.
Die gute Nachricht ist, dass sich die meisten HPV im Laufe eines Jahres von selbst zurückbilden. Dennoch ist eine engmaschige Nachsorge äußerst wichtig. Wenn Sie Fragen zu HPV haben oder sich gegen HPV impfen lassen möchten, rufen Sie 804.288.4084 an und vereinbaren Sie einen Termin mit Dr. Sarraf oder einem anderen Anbieter im VWC.
Dr. Sara Sarraf praktiziert an unserem Standort im West End. Sie ist Fachärztin für Gynäkologie und Geburtshilfe und zertifiziert für Kinder- und Jugendgynäkologie. Ihre Leidenschaft gilt der HPV-Prävention und der Betreuung von Frauen aller Altersgruppen, insbesondere von Teenagern und jungen Frauen. Wenn sie sich nicht in der Praxis um Frauen kümmert, verbringt sie gerne Zeit mit ihrem Mann und ihren drei kleinen Kindern.