Wie funktioniert ECMO?
Spezielle Schläuche, so genannte Kanülen, werden in die Blutgefäße eingeführt, die direkt in das Herz oder die Blutbahn Ihres Kindes führen. Der Arzt Ihres Kindes wählt die Größe der Schläuche je nach Größe, Alter und Gewicht des Kindes sowie nach dem Grund für die ECMO-Anwendung aus. Über die Kanülen wird das Blut aus dem Herzen des Kindes mit Hilfe einer Pumpe durch die Schläuche in die Maschine gepumpt, wo das Blut mit Sauerstoff angereichert und das Kohlendioxid entfernt wird. Anschließend wird das Blut auf Körpertemperatur erwärmt. Schließlich wird das warme Blut durch eine weitere Kanüle in den Körper Ihres Kindes zurückgeführt.
Schauen Sie sich die folgenden Bilder des ECMO-Kreislaufs/der ECMO-Maschine an. Sie sind beschriftet, damit Sie verstehen, wie das Blut vom Kind durch die Kanülen in die Maschine und zurück zum Kind fließt.
Dieses Bild zeigt die verschiedenen Teile der ECMO-Maschine.
Dieses Diagramm zeigt, wie der Sauerstoffzufuhrprozess funktioniert.
Welche Arten der ECMO-Unterstützung gibt es?
Venös-venös (VV): Bei dieser Art der ECMO wird nur die Lunge unterstützt. Eine oder zwei Kanülen werden in eine oder mehrere große Venen an der Seite des Halses oder in der Leistengegend am oberen Ende des Beins gelegt. Das Herz Ihres Kindes arbeitet normal weiter. Die ECMO-Maschine saugt das Blut aus der Vene durch die Kanüle ab, fügt dem Blut Sauerstoff hinzu, entfernt Kohlendioxid, erwärmt das Blut und führt es durch die Kanüle zurück in die rechte Herzhälfte. Das Herz des Kindes pumpt das mit Sauerstoff angereicherte Blut in den Körper, so dass die Lungen Zeit haben, sich auszuruhen und zu erholen.
Veno-Arteriell (VA): Die VA-ECMO unterstützt sowohl die Lunge als auch das Herz. Zwei Kanülen werden in große Gefäße an der Seite des Halses, direkt in den Brustkorb (während der Brustkorb mit einem sterilen Schutz bedeckt ist) oder in die Leistengefäße gelegt. Die ECMO-Maschine saugt das Blut aus der Vene ab, fügt Sauerstoff hinzu und entfernt das Kohlendioxid, erwärmt das Blut und führt es dann wieder in die Arterie zurück und „pumpt“ das Blut durch den Körper. Auf diese Weise kann das Blut Herz und Lunge „umgehen“, so dass sie sich ausruhen und erholen können.
Dieses Diagramm zeigt in vereinfachter Form, wie das Blut mit Sauerstoff angereichert und in den Körper zurückgeführt wird.