Ecografía Doppler carotídea en pacientes con ictus | Eiamthong | REVISTA DE LA ASOCIACIÓN MÉDICA DE TAILANDIA

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Antecedentes: Los accidentes cerebrovasculares constituyen un importante problema de salud pública en Tailandia. La prevalencia de los accidentes cerebrovasculares en Tailandia es elevada, pero
inferior a la de los países altamente desarrollados, probablemente debido a la elevada tasa de mortalidad que existe aquí. Se sabe que la patología carotídea está
asociada a los accidentes cerebrovasculares, y la ultrasonografía doppler carotídea (UDC) es una potente herramienta para evaluar la aterosclerosis
de la arteria carótida.
Objetivo: Evaluar la patología carotídea mediante CDU en pacientes con ictus.
Material y método: Se trata de un estudio retrospectivo de 170 pacientes con ictus a los que se les realizó una CDU en el Hospital Rajavithi
entre enero de 2011 y mayo de 2016.
Resultados: En total, hubo 170 pacientes con ictus con una edad media de 63,92+13,97 años (21 a 91 años); el 61,2% eran hombres y el 38,8% mujeres. El GIM carotídeo medio de la arteria carótida común derecha e izquierda fue de 1,08+0,55 mm y 1,11+0,58 mm
respectivamente. Los niveles de placa en la arteria carótida interna derecha e izquierda fueron de 1,51+0,81 mm y 1,60+0,86 mm, respectivamente,
y se encontró oclusión total de la arteria carótida en 12 pacientes. Se obtuvieron estudios de seguimiento en 10 casos de los cuales todos tenían
enfermedad progresiva: en un paciente, la progresión de la estenosis carotídea aumentó del 70% de estenosis a la oclusión total, y
en otro del 53% de estenosis a la oclusión total. Se encontró oclusión total de la arteria carótida en 14 pacientes.
Conclusión: La mayoría de estos pacientes con ictus tenían patología carotídea. Muchos de ellos tenían una velocidad carotídea normal, pero un grosor íntima-media creciente y una placa de morfología variable. Había diversos grados de estenosis de los vasos, desde ninguna estenosis significativa hasta más del 50% de estenosis, del 50 al 69% de estenosis, más del 70% de estenosis, casi oclusión y oclusión total.
Palabras clave: Patología carotídea, GIM carotídeo, Accidente cerebrovascular isquémico, AIT, Accidente cerebrovascular permanente, Ecografía doppler carotídea

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