Cirugía de Mohs, Cirugía Plástica Reconstructiva | La Oficina del Dr. Vincent Hung
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Aunque la reconstrucción nasal y la cirugía nasal suenan como si fueran una y la misma, son procedimientos muy diferentes. La reconstrucción nasal rellena los defectos o agujeros creados por el tratamiento del cáncer de piel, mientras que la rinoplastia, o cirugía estética nasal, altera y mejora el aspecto físico o la función de la nariz.
A pesar de ser tan diferentes, en el fondo, ambos procedimientos mejoran la estética nasal. La reconstrucción nasal lo hace moviendo la piel y el tejido. La rinoplastia lo hace modificando el cartílago y el hueso.
La cirugía nasal, ya sea reconstructiva o estética, es una de las formas más complejas y difíciles de la cirugía facial. La nariz es una estructura polifacética compuesta por cartílago, músculo, mucosa, tejido y piel y, por si esto no fuera suficientemente difícil, es el foco estético central de la cara.
Cualquier defecto o inseguridad estética se agudiza cuando se trata de la nariz, y la cirugía nasal puede ser el tipo de mejora facial más gratificante.
¿En qué se diferencia la rinoplastia de la reconstrucción nasal?
La rinoplastia consiste en la remodelación y reconstrucción quirúrgica del hueso y el cartílago para mejorar la funcionalidad y la estética nasal. Este procedimiento se realiza para modificar un perfil nasal que puede tener grandes jorobas o protuberancias, irregularidades estructurales de la punta nasal, fosas nasales ensanchadas o que no está en equilibrio con los rasgos faciales circundantes.
La rinoplastia se realiza mediante un método abierto o cerrado; sin embargo, esto sólo diferencia las ubicaciones de las incisiones. La rinoplastia, independientemente de la técnica, se realiza completamente en el interior de la nariz. Esta cirugía consiste en afeitar el cartílago para eliminar las protuberancias o introducir injertos de cartílago o hueso para aumentar el tamaño o la forma.
¿Por qué es esencial la reconstrucción nasal tras el tratamiento del cáncer de piel?
La nariz es una de las localizaciones más comunes del cáncer de piel en la cara. Aunque la cirugía de Mohs es una de las mejores formas de garantizar que el tumor se extirpe por completo y no vuelva a aparecer, a menudo deja un agujero o defecto en la piel.
La reconstrucción se centra en preservar el revestimiento, el soporte y la cobertura nasales. Para ello se utiliza una de las cuatro técnicas de reconstrucción. El método elegido dependerá del tamaño de su defecto, así como de su anatomía nasal.
Cierre lineal directo
Esta técnica de reconstrucción es el enfoque más fácil y más común cuando se repara un defecto después de la cirugía de Mohs. Aquí, los dos lados de la herida se juntan y la piel se cierra en línea recta. Dado que la mayoría de los cánceres de piel se extirpan en círculo con la cirugía de Mohs, esta técnica suele alargar la forma de la piel que falta para que la superficie no se frunza al juntarla.
Colgajos locales
La técnica del colgajo local puede ofrecerse cuando el defecto es pequeño. Este proceso cubre el área de piel faltante estirando la piel circundante para cubrir el agujero. El método de colgajo local es menos invasivo y requiere menos recuperación que los injertos de piel porque no toma piel o tejido de una región secundaria.
Injertos de piel de espesor total
Mientras que los colgajos locales toman tejido de la nariz, los injertos de piel toman tejido de otra parte del cuerpo. Esta técnica es necesaria cuando el defecto es mayor y la piel de la nariz no puede estirarse para cubrir adecuadamente el agujero. La piel utilizada para este injerto procede de varias regiones del cuerpo, y esa zona se determinará durante la consulta.
Colgajo de frente paramédico
Esta técnica suele considerarse el estándar de oro para la reconstrucción nasal. La frente ofrece una gran cantidad de tejido que puede reubicarse de forma segura en la nariz. Esta técnica es ideal cuando el defecto nasal es demasiado grande incluso para un injerto de piel estándar y puede crear algunos de los resultados reconstructivos más naturales y discretos.
Si usted está a punto de someterse a la cirugía de Mohs para el cáncer de piel en la nariz, es el momento de considerar sus opciones de reconstrucción nasal. Póngase en contacto con el Dr. Hung llamando a su oficina de Pasadena al (626) 432-5032, a su oficina de Newport Beach al (949) 574-8292, o rellenando su formulario de contacto en línea.