Blogi

Osa 1: Miten löytää terapeutti
Osa 2: Mitä kysyä konsultaatiossa
Osa 3: Mitä odottaa ensimmäisiltä istunnoilta
Osa 4: Mistä huomaa, toimiiko terapia
Osa 5: Miten terapia lopetetaan

Esitettäkö, että löysit kourallisen terapeutteja, jotka saattaisivat sopia sinulle? Olet käynyt heidän kanssaan neuvotteluissa. Ja nyt olet valinnut terapeutin. On ensimmäisen virallisen terapiaistunnon aika. Onneksi olkoon! Olet aloittamassa mahdollisesti elämääsi muuttavaa suhdetta terapeuttiisi. Hyvin jännittävää. Jännitys ei kuitenkaan ole se tunne, jota luultavasti koet. On täysin normaalia tuntea ahdistusta. Ehkä jopa hyvin ahdistunut. Alat kohta vuodattaa sisintäsi tuntemattomalle ihmiselle, jota tuskin tunnet ja jonka luultavasti löysit sattumalta internetistä. Se on aika pelottava asia. Saatat jopa miettiä, ettet menisikään sinne. Ymmärrän kyllä. Olen itse terapeutti, mutta olen käynyt oman osuuteni terapeuttien luona aiemmin. Ja vaikka en olekaan vasta-alkaja terapiaprosessissa, ahdistun silti ennen ensimmäistä tapaamista ja haluan tavallaan häipyä. Toivottavasti et päätä tehdä niin. Sinun pitäisi tietää, että jokainen terapeutti ymmärtää hermostuneisuutesi ja yrittää parhaansa mukaan rauhoittaa sinua ja saada sinut tuntemaan olosi mukavaksi. Ja jos haluat puhua ensimmäisen istunnon aikana vain siitä, kuinka hermostunut olet tai kuinka paljon et halua olla siellä, se on täysin ok.

Toisessa ääripäässä saatat olla erittäin innoissasi ensimmäisestä istunnostasi. Ehkä sinusta tuntuu, että olet odottanut jotain tällaista ikuisuuden. Hurraa! Olen todella iloinen, että olet täysin innostunut tästä.

Olitpa sitten täynnä hermoja tai et malta odottaa, että voit alkaa höpöttää sohvalla, uusi terapeuttisi on valmis sinua varten ja pystyy täydellisesti kohtaamaan sinut siellä, missä olet.

Jos haluat etsiä terapeuttia nyt aloita syöttämällä postinumerosi tämän sivuston yläosassa.

Tämän artikkelin kirjoittaminen on todella vaikeaa

Jokainen terapiaistunto ja jokainen asiakas ja jokainen terapeutti on erilainen. Ei siis ole mitään kaavamaista tapaa, jolla varhaiset terapiaistunnot etenevät. Se riippuu niin monista eri asioista. Oletko menossa yksilöterapiaan vai parisuhdeneuvontaan? Entä perheterapiaan tai lasten terapiaan? Haluatko olla siellä vai pakotetaanko sinut sinne? Johtuuko ongelmasi lentopelostasi vai siitä, ettet tunnu pystyvän ylläpitämään ystävyyssuhteita? Millainen terapeutti sinulla on? Onko terapeuttisi tiukasti psykoanalyyttinen, jossa sinä makaat sohvalla ja hän istuu takanasi ja tuskin sanoo sanaakaan? Vai istuuko terapeuttisi sinua vastapäätä ja kyselee paljon kysymyksiä? Voisin jatkaa kaikista mahdollisista variaatioista. Riittää, kun sanon, että minun pitäisi kirjoittaa erillisiä artikkeleita kaikista erilaisista tilanteista, jotka ovat mahdollisia. Toistaiseksi tässä artikkelissa keskitytään yhteen suosituimmista terapiaolosuhteista. Se on yksilöterapia. Yksilöterapiassa aikuinen varaa tavallisimmin ajan terapeutin vastaanotolle tietyn ongelman käsittelemiseksi. Ja oletamme, että hän haluaa vapaaehtoisesti olla siellä. Vaikka tilanteesi olisikin erilainen, kehotan sinua jatkamaan lukemista, sillä monet tässä artikkelissa mainitsemani asiat pätevät edelleen.

Kaikki, mitä sanot, pidetään luottamuksellisena. No… melkein kaikki.

Yksi asia, joka on sama riippumatta siitä, minkä terapeutin luona käyt, on se, että ohjaajasi käy luottamuksellisuuden kanssasi läpi. Sinun on allekirjoitettava lomake, jossa kerrotaan, mitä pidetään salassa eikä se koskaan poistu toimistosta ja milloin terapeutin on tehtävä ilmoitus viranomaisille. Muista kysyä niin monta kysymystä luottamuksellisuudesta kuin haluat. On erittäin tärkeää, että ymmärrät lait, jotka koskevat sitä, milloin terapeutin on rikottava luottamuksellisuutta. Tarkoituksena luottamuksellisuutta koskevan keskustelun ympärillä on varmistaa, että tunnet olosi turvalliseksi tietäen, että voit puhua kaikesta, mikä on mielessäsi, ja samalla kertoa sinulle, että on olemassa tiettyjä aikoja, erityisesti kun on kyse siitä, että sinä tai joku muu on fyysisessä vaarassa, jolloin terapeutin velvollisuus ja oikeudellinen vastuu on olla yhteydessä lainvalvontaviranomaisiin, jotta kaikki pysyvät turvassa.

Mitä tarkalleen ottaen koet?

Terapeutit eivät tuomitse. He käsitteellistävät. Olitpa sitten pettämässä kumppaniasi, reputtamassa koulusta tai riitelemässä äitisi kanssa, me emme arvostele sinua tai saa sinua tuntemaan oloasi huonoksi. Haluamme vain ymmärtää tunnekokemustasi. Etenkin ensimmäisillä istunnoilla on tärkeää, että terapeutti todella yrittää ymmärtää, mitä käyt läpi.

Jos esimerkiksi olet naimisissa ja sinulla on suhde työkaverin kanssa, on tärkeää tietää, miltä sinusta tuntuu. Tunnetko syyllisyyttä, onnellisuutta, todellista eloa, hämmennystä, pelkoa vai kaikkea edellä mainittua? Tunnetko olevasi oikeutettu tekoihisi ja haluat jatkaa salaista suhdetta ilman syyllisyyttä? Vai tunnetko itsesi täysin kamalaksi ja haluat lopettaa suhteen mahdollisimman pian? Haluatko kertoa kumppanillesi vai haluatko mieluummin salata asian häneltä? Olipa vastaus mikä tahansa, terapeutti ei tuomitse käyttäytymistäsi tai tunnekokemuksiasi. Mutta jos terapeutti ei tiedä tarkalleen, miltä sinusta tuntuu, asiaa voi olla vaikea hoitaa.

Monesti asiakas ei oikeastaan tiedä, mitä hän tuntee jostakin tilanteesta. Varsinkin niinkin monimutkaisessa aiheessa kuin uskottomuus. Samaan aikaan voi olla valtavasti vastakkaisia ja ristiriitaisia tunteita, ja niiden selvittäminen vaatii hieman työtä. Ensimmäisissä istunnoissa keskitytään kaivautumaan syvemmälle ja todella selvittämään kaikki tunteet, jotka ovat pinnalla ja hautautuneina pinnan alle. Terapeutti on kuin arkeologi, joka kaivautuu ja tarkastelee kaikkia löytöjä myötätuntoisella, puolueettomalla ja tieteellisellä näkökulmalla.

Kysymysten aika

Jotta terapeutti saisi oikeasti käsityksen siitä, mitä on meneillään ja miltä sinusta tuntuu, hän saattaa esittää joitakin yleisiä kysymyksiä. Näitä voivat olla esimerkiksi:

• Kuinka kauan olet kärsinyt ongelmasta tai ongelmasta?
• Mitä olet yrittänyt tehdä selvitäksesi ongelmasta tai ongelmasta?
• Mitä arvelet ongelman syyn voivan olla?
• Miten usein kärsit siitä?
• Millaista elämäsi oli ennen tämän asian tai ongelman esiintymistä?

On monia muitakin kysymyksiä, joita terapeutti kysyy, kun alat puhua esillä olevasta ongelmasta. Ne alkavat melko yleisellä tasolla ja muuttuvat yksityiskohtaisemmiksi istuntojen edetessä. Sinua pyydetään todella miettimään, mitä on meneillään ja miten koet sen. Osa siitä tuntuu todella henkilökohtaiselta. Terapeutin on yritettävä päästä tiettyjen asioiden ytimeen, jotta hän voi selvittää, miten hän voi auttaa. Jos sinusta joskus tuntuu, ettet halua vastata johonkin kysymykseen aivan vielä, puhu ja sano se.

Terapeutti kysyy usein, mikä on terapian tavoitteesi. On hyödyllistä selvittää se etukäteen. On kuitenkin myös ok, jos sinulla ei ole tiettyä tavoitetta. Silloin ei ole paineita yrittää määritellä sitä jo varhaisessa vaiheessa.

Historiatiedon kerääminen

Kaikki ensimmäiset istunnot keskitytään usein esillä olevaan ongelmaan, joka tuo sinut terapiaan, mutta joskus se jätetään syrjään, jotta terapeutti voi kerätä koko historiasi. Tämä tarkoittaa sitä, että terapeutti kysyy sinulta joukon kysymyksiä menneisyydestäsi, johon voi kuulua perheesi, ihmissuhteesi, koulutuksesi, sosiaalinen elämäsi ja työhistoriasi. Tässä arvioinnissa voitaisiin keskittyä myös aiempaan ja nykyiseen käyttäytymiseesi, ajatuksiisi ja tunteisiisi. Terapeutti haluaa todella ymmärtää persoonallisuuttasi ja sitä, miten menneisyytesi on muokannut sinua ihmisenä. Hän haluaa tietää, mitä viestejä ja kertomuksia olet omaksunut matkan varrella kasvaessasi sellaiseksi, joka olet nyt. Tämä antaa terapeutille tärkeän asiayhteyden siihen asiaan, jota haluat käsitellä neuvonnassa. Se antaa terapeutille myös vihjeitä siitä, mihin ongelma juontaa juurensa ja miten se on muodostunut.

Pitäkää mielessä, että terapeutti ei yritä syyttää menneisyyttänne nykyisistä ongelmistanne. Terapeutti ei esimerkiksi koskaan yrittäisi vakuuttaa sinua suuttumaan vanhemmillesi siitä, että ne ovat luoneet nykyisen ongelman elämässäsi. Vaikka vanhempasi ja se, miten sinut on kasvatettu, voivat olla keskustelunaiheena, ja ne ovat saattaneet vaikuttaa nykyisiin ongelmiisi, terapeutti ryhtyy uteliaisuuteen kanssasi vain tutkiakseen mahdollisuuksia siihen, miten ongelmasi on ensin kehittynyt. Terapeutti ei pyri tuomitsemaan vanhempiasi tai saamaan sinua kääntymään heitä vastaan.

Käsittelytyöskentely

Voi olla, että haluat lähteä terapiaan vain siksi, että voit käsitellä asioita, jotka tulevat esiin viikon aikana. Sinulla ei ehkä ole tiettyä asiaa mielessäsi, kun menet terapiaan. Saatat vain haluta elämääsi liittolaisen, joka välittää sinusta ja haastaa sinut myötätuntoisesti kasvamaan. Näissä tapauksissa ei välttämättä ole olemassa ennakoivaa käsikirjoitusta siitä, miten ensimmäiset istunnot alkavat. Usein nämä istunnot ovat luonteeltaan luonnollisia ja orgaanisia ja ohjaamattomia.

Voit ohjata sitä

Ensimmäiset muutamat istunnot ovat erittäin tärkeitä ja luovat perustan terapiasuhteelle. Terapeutti pyrkii varmistamaan, että asiakas alkaa tuntea olonsa mukavaksi ja turvalliseksi puhuessaan terapeutille mahdollisimman nopeasti. Tämän vuoksi terapeutti yrittää parhaansa mukaan lukea verbaalisia ja nonverbaalisia signaaleja. Jos haluat asiakkaana aloittaa istunnot jollakin tietyllä asialla, sinua on rohkaistava puhumaan siitä. Jos et halua puhua jostain asiasta, koska se tuntuu liian kiusalliselta tai haavoittuvalta, voit vaihtaa aihetta ja pyytää, että asiat voidaan panna pöydälle. Sinä, asiakas, voit olla opas. Puhu rohkeasti siitä, miten haluaisit istuntojen sujuvan. On myös 100-prosenttisen hienoa pyytää terapeuttia ohjaamaan istuntoja. Jos et tiedä, mistä puhua tai mistä aloittaa, terapeutti on täysin kykenevä ja täysin koulutettu ottamaan ohjat käsiinsä.

Haluatko neuvoja? Harmi.

On yleinen harhaluulo, että terapeutin luokse voi mennä hakemaan ammatillisia neuvoja. Terapeutit eivät kuitenkaan ole neuvojen antajia. Meidät on erityisesti koulutettu olemaan antamatta neuvoja. Pahoittelut pettymyksestä. Mutta lupaan, että ymmärrät. Terapeutit haluavat auttaa sinua selvittämään, mitä todella haluat tehdä tilanteessa, ja sitten rohkaista ja voimaannuttaa sinua tekemään sen. Meistä ei olisi mitään todellista apua, jos antaisimme sinulle vain neuvoja ja kertoisimme tarkalleen, mitä sinun pitäisi tehdä. Lisäksi, jos antaisimme sinulle neuvoja ja neuvomme osoittautuisivat kauhean vääriksi, olisimme siitä vastuussa.

Joskus se pahenee ennen kuin se paranee

Ensimmäisten istuntojen aikana, kun kaivautuu tunteisiin, joita ei ehkä edes tiedä omaavansa, olo voi tuntua huonommalta kuin ennen. Sinun tulisi tietää, että tämä on täysin normaali kokemus. Terapeutti auttaa sinua usein tunnistamaan voimakkaat tunteet ja törmäämään niihin tavoitteenaan opettaa sinulle, miten ne eivät kaappaa sinua. Terapeutti yrittää varmistaa, ettet ole täysin tunteiden vallassa. Sinun tulisi kuitenkin tietää, että vaikeiden tunteiden tunteminen on hyvä merkki siitä, että pääset käsiksi tärkeään tietoon. Kun jatkat puhumista terapeutin kanssa, alat lopulta tuntea helpotusta. Ja olet iloinen tietäessäsi, että ajan ja työn myötä nuo vaikeat tunteet eivät ehkä enää tule esiin yhtä usein tai ilmene muilla epäterveillä tavoilla.

Muutaman istunnon jälkeen

Muutaman istunnon jälkeen sinulla on paljon parempi käsitys siitä, mitä odottaa istunnolta ja onko terapeutti sopiva sinulle. Ja toivottavasti olet asettumassa luottamukselliseen suhteeseen, joka auttaa sinua kasvamaan ja löytämään enemmän rauhaa. Nyt kysymys kuuluu, mistä tiedät, toimiiko terapia todella?

Jeff Guenther on lisensoitu ammatillinen neuvonantaja Portlandissa, OR.
Web-sivusto