Nenäverenvuodot, jotka tunnetaan myös nimellä epistaxis, ovat yleisiä ongelmia, jotka yleensä korjaantuvat itsestään tai ovat helposti hoidettavissa lääketieteellisessä ympäristössä. Joillakin potilailla nenäverenvuoto voi olla niin vakavaa, että tarvitaan lisähoitoja. Mount Sinaissa meillä on kokemusta tällaisten epistaxis-tapausten hoitamisesta.
Vaikeat nenäverenvuodot voivat johtua:
- Perinnöllinen hemorraginen telangiektasia (HHT), joka tunnetaan myös nimellä Osler Weber Rendu -oireyhtymä (Osler Weber Rendu -oireyhtymä), on geneettisesti periytyvä tila. HHT:tä sairastavilla ihmisillä on pieniä verisuonten epämuodostumia, niin sanottuja telangiektasioita, jotka vaikuttavat ihoon ja limakalvoihin. Nenäverenvuoto on yleisin oire; 50-80 prosentilla esiintyy toistuvia verenvuotoja.
- Spontaani epistaxis ilmenee yleensä viidennellä elinvuosikymmenellä, ja se voi liittyä verenpaineeseen tai maksan vajaatoimintaan. Tämäntyyppinen nenäverenvuoto häviää ilman lääkehoitoa; joillakin potilailla verenvuodon voimakkuus tai toistuvuus lyhyessä ajassa voi kuitenkin vaatia invasiivisempaa nenäverenvuodon hoitoa, kuten embolisaatiota.
- Trauma
- Kasvaimet Toisinaan nenä- tai suuontelosta tuleva verenvuoto voi liittyä kasvaimen esiintymiseen. Jos tästä on huolta, tarvitaan lisäkuvantamista, kuten tietokonetomografiakuvausta tai magneettikuvausta, jotta voidaan arvioida, mitä on tapahtumassa.
- Vaskulaariset epämuodostumat
Hoitovaihtoehdot
Ensimmäinen vaihe vakavan nenäverenvuodon hoidossa on nenän ”pakkaaminen”, joka on suoritettava asianmukaisesti koulutetun lääkärin toimesta. Jos tämä ei pysäytä verenvuotoa, suoritetaan embolisaatioksi kutsuttu toimenpide, jolla nenän sisäkalvoa syöttävä verisuoni tukitaan.
Jos nenäverenvuodon aiheuttama vakava verenhukka voi aiheuttaa vakavan anemian tai sydämen toimintahäiriön ja heikentää elämänlaatua. Mount Sinaissa voimme käyttää embolisaatiota vakavien, toistuvien nenäverenvuotojen hoitoon, joita ei voida hallita perinteisin keinoin.