Nosebloedingen, ook bekend als epistaxis, zijn veel voorkomende problemen die meestal vanzelf oplossen of gemakkelijk kunnen worden behandeld in een medische omgeving. Bij sommige patiënten kunnen neusbloedingen zo ernstig zijn dat verdere behandelingen nodig zijn. Bij Mount Sinai hebben we ervaring met het behandelen van deze gevallen van epistaxis.
Erge episodes van neusbloedingen kunnen worden veroorzaakt door:
- Erfelijke hemorrhagische telangiectasia (HHT), ook bekend als Osler Weber Rendu-syndroom, is een genetisch erfelijke aandoening. Mensen met HHT hebben kleine bloedvatafwijkingen, telangiëctasieën genoemd, die de huid en slijmvliezen aantasten. Neusbloedingen zijn het meest voorkomende symptoom; tussen 50 en 80 procent heeft steeds terugkerende bloedingen.
- Spontane epistaxis treedt meestal op in het vijfde decennium van het leven, en kan samengaan met hypertensie of leverinsufficiëntie. Dit type bloedneus verdwijnt zonder medische behandeling; bij sommige patiënten kan echter door de hevigheid of de herhaling van bloedingen in korte tijd een meer invasieve behandeling van de bloedneus nodig zijn, zoals embolisatie.
- Trauma
- Tumoren Soms kunnen bloedingen uit de neus- of mondholten verband houden met de aanwezigheid van een tumor. Als hier bezorgdheid over bestaat, moet verdere beeldvorming plaatsvinden, zoals een computertomografiescan of magnetische resonantiebeeldvorming om te beoordelen wat er aan de hand is.
- Vasculaire misvormingen
Behandelingsopties
De eerste stap bij het behandelen van een ernstige bloedneus bestaat uit het “inpakken” van de neus, wat moet worden uitgevoerd door een arts met de juiste opleiding. Als dit het bloeden niet stopt, wordt een procedure uitgevoerd die embolisatie wordt genoemd, waarbij het bloedvat dat de binnenbekleding van de neus van bloed voorziet, wordt geblokkeerd.
Als u ernstig bloedverlies door een bloedneus ervaart, kan dit ernstige bloedarmoede of hartstoornissen veroorzaken en de kwaliteit van leven verminderen. Bij Mount Sinai kunnen we embolisatie toepassen om ernstige, terugkerende neusbloedingen te behandelen die niet met traditionele middelen onder controle kunnen worden gebracht.