Dyshidroottinen ekseema | Saint Luke’s Health System

Mikä on dyshidroottinen ekseema?

Dyshidroottinen ekseema on jatkuva (krooninen) ihosairaus. Se aiheuttaa polttavaa, kutisevaa tunnetta. Vaikea dyshidroottinen ekseema voi aiheuttaa myös rakkulamaista ihottumaa. Se voi vaikuttaa kämmeniin, sormenpäihin ja jalkapohjiin. Se on yleisintä 20-, 30- ja 40-vuotiailla, mutta sitä voi esiintyä missä iässä tahansa.

Iholla on useita kerroksia. Uloin kerros on epidermis. Tämän alla on dermis. Dermiksessä on verisuonia, hermopäätteitä, hiusjuuria ja hikirauhasia. Ekseemassa iho tulehtuu. Immuunijärjestelmäsi tulehdussolut tunkeutuvat epidermikseen. Ne ärsyttävät ja tuhoavat joitakin siellä olevia kudoksia. Ekseema on yleinen. Se tunnetaan myös nimellä atooppinen ihottuma.

Dyshidroottinen ekseema on tämän ihotulehduksen tietty muoto. Se voi aiheuttaa lieviä tai vaikeita oireita. Joissakin tapauksissa se aiheuttaa oireita, jotka häviävät muutamassa viikossa ilman hoitoa tai käsivoiteen käytöllä. Useammin se tapahtuu useiden kuukausien tai vuosien kuluessa.

Mikä aiheuttaa dyshidroottisen ekseeman?

Tutkijat työskentelevät edelleen syiden selvittämiseksi. Jotkin tekijät voivat kuitenkin lisätä riskiäsi sairastua siihen, kuten esim:

• Olet sairastanut atooppista ihottumaa aiemmin
• Olet allerginen, kuten allerginen nuha
• Olet altistunut allergeeneille tai ärsyttäville aineille, kuten tietyille metalleille
• Tupakointi
• Ihon sieni-infektio
• Ulkosäteilyn saanti
• Yliaktiiviset hikirauhaset

Tietyt asiat voivat laukaista ihottumakohtauksia, esim:

• Stressi
• Erittäin lämmin tai kylmä sää
• Erittäin kuiva tai kostea ilma

Mitkä ovat dyshidroottisen ekseeman oireita?

Usein ensimmäinen oire on äkillinen kutina kämmenissä, sormien sivuilla tai jalkapohjissa. Seuraavaksi voi alkaa ilmaantua pieniä nestetäytteisiä rakkuloita (rakkuloita). Nämä aiheuttavat voimakkaampaa kutinaa ja kipua. Nämä rakkulat voivat suurentua. Joillakin ihmisillä nämä oireet voivat aiheuttaa paljon ongelmia päivittäisissä toiminnoissa. Rakkulat kestävät usein muutaman viikon ennen kuin ne kuivuvat ja hilseilevät pois.

Dyshidroottinen ekseema vaikuttaa todennäköisemmin käsiin kuin jalkoihin. Useimmissa tapauksissa oireet esiintyvät molemmissa käsissä tai molemmissa jaloissa.

Joillakin ihmisillä oireet esiintyvät tiheinä jaksoina. Jaksoja voi esiintyä noin kuukauden välein kuukausien tai vuosien ajan. Ajan myötä tämä voi aiheuttaa kroonisen käsi-ihottuman ja johtaa uusiin oireisiin, kuten:

• Punoitunut, kova iho
• Kuoriutuva ja kuoriutuva iho
• Halkeamat ihossa
• Värimuutokset kynsissä

Miten dyshidroottinen ekseema diagnosoidaan?

Siut voi diagnosoida yleinen terveydenhuollon tarjoaja tai ihotautilääkäri. Ihotautilääkäri on terveydenhuollon tarjoaja, joka on erikoistunut ihosairauksiin.

Terveydenhuollon tarjoaja kysyy sairaushistoriastasi ja oireistasi. Kerro hänelle kosketuksesta mahdollisiin ärsyttäviin aineisiin. Sinulle tehdään myös lääkärintarkastus. Terveydenhuollon tarjoajan on varmistettava, että oireesi eivät johdu muista sairauksista. Näitä voivat olla esimerkiksi allerginen kosketusihottuma, rengasmato, herpes tai harvinainen autoimmuunisairaus. Sinulle saatetaan tehdä myös testejä, kuten:

• Ihon kaavinta tai biopsia, infektion tarkistamiseksi
• Patch-ihotestaus, allergisten syiden etsimiseksi
• Verikokeet, autoimmuunisyyksien tarkistamiseksi

Miten dyshidroottista ekseemaa hoidetaan?

Hoitoihin voi kuulua mm:

• Kosteuttavaa voidetta tai voidetta
• Steroidivoidetta, tulehduksen vähentämiseksi
• Kalsineuriinivoiteita, jotka voivat myös vähentää tulehdusta
• Oraalista steroidilääkitystä, vaikeampiin oireisiin
• Erittäin suurten rakkuloiden tyhjennys, kivun vähentämiseksi
• Hoito psoraleenilla ja ultraviolettivalolla (PUVA), henkilöille, joilla on krooniset, vaikeat oireet

Tarpeesi on käyttää kosteusvoidetta tai -voidetta joka päivä. Tämä auttaa hoitamaan ihon kuivumista rakkuloiden parantuessa. Jos oireesi eivät vähene, saatat tarvita lisää testejä, joiden avulla voidaan tarkistaa muut mahdolliset oireidesi syyt.

Mitkä ovat dyshidroottisen ekseeman mahdollisia komplikaatioita?

Dyshidroottinen ekseema voi joskus päästää bakteerit, kuten stafylokokin, tarttumaan ihoon. Terveydenhoitajasi voi ottaa ihostasi pyyhkäisynäytteen infektion toteamiseksi. Infektiota voidaan hoitaa antibioottilääkkeillä.

Miten dyshidroottista ekseemaa hoidetaan

Yleinen ihonhoito voi myös auttaa sinua rajoittamaan sitä, kuinka usein ja vakavasti oireesi esiintyvät. Terveydenhoitajasi voi ehdottaa:

• Käyttää haaleaa vettä kuuman sijaan
• Käyttää saippuattomia puhdistusaineita
• Käsien hyvän kuivaamisen varmistaminen
• Voiteen tai vaseliinin käyttäminen käsien suojaamiseksi käsien kuivaamisen jälkeen
• Lateksin käyttäminen-vapaita käsineitä astioita pestessä
• Käsineiden käyttäminen, jos sää on kylmä tai märkä
• Välttää kosketusta mahdollisten ärsyttävien aineiden kanssa, kuten pesuaineisiin, liuottimiin tai hiustuotteisiin
• Välttää mahdollisuuksien mukaan altistumista sään ääri-ilmiöille

Stressin vähentäminen voi myös auttaa rajoittamaan oireita.

Keskeistä tietoa dyshidroottisesta ekseemasta

• Dyshidroottinen ekseema on eräänlainen ihotulehdus. Se aiheuttaa polttavaa, kutisevaa tunnetta sekä rakkulamaista ihottumaa.
• Se voi vaikuttaa kämmeniin, sormenpäihin ja jalkapohjiin. Joillakin ihmisillä nämä oireet voivat olla melko vaikeita.
• Osairautesi diagnosoimiseksi saatat tarvita kokeita.
• Steroidivoide ja kosteusvoide tai -voide ovat joitakin sairauden hoitomuotoja.
• Yleinen ihonhoito voi auttaa rajoittamaan sitä, kuinka usein ja voimakkaasti oireesi ilmenevät.

Jatkotoimenpiteet

Vinkkejä, jotka auttavat sinua saamaan parhaan mahdollisen hyödyn käynnistä terveydenhuollon ammattilaisen luona:

• Tiedä käyntisi syy ja se, mitä haluat tapahtuvan.
• Kirjoita ennen käyntiä ylös kysymyksiä, joihin haluat vastauksen.
• Tarraa mukanasi joku, joka auttaa sinua kysymysten esittämisessä ja muistamaan, mitä palveluntarjoaja kertoo sinulle.
• Kirjoita käynnillä muistiin uuden diagnoosin nimi ja kaikki uudet lääkkeet, hoidot tai kokeet. Kirjoita ylös myös kaikki uudet ohjeet, joita palveluntarjoajasi antaa sinulle.
• Tiedä, miksi uusi lääke tai hoito on määrätty ja miten se auttaa sinua. Tiedä myös, mitkä ovat sivuvaikutukset.
• Kysy, voidaanko sairauttasi hoitaa muilla tavoin.
• Tiedä, miksi testiä tai toimenpidettä suositellaan ja mitä tulokset voivat merkitä.
• Tiedä, mitä odotettavissa on, jos et ota lääkettä tai mene testiin tai toimenpiteeseen.
• Jos sinulla on seurantakäynti, kirjoita ylös sen päivämäärä, kellonaika ja tarkoitus.
• Tiedä, miten voit ottaa yhteyttä palveluntarjoajaan, jos sinulla on kysyttävää.